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肝癌介入治疗的护理

时间:2023-08-04 03:28:17

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肝癌介入治疗的护理

介入治疗是非手术治疗的首选治疗方式,副作用是比放化疗少很多,但是也是有一定的副作用产生。因而在介入治疗的同时最好是配合辅助药物减轻其副作用。临床研究表明,人参皂苷Rh2配合治疗是可以减少介入治疗副作用的产生,提高治疗的效果,提高患者的生活质量。

1、穿刺部位的护理

术后穿刺点用弹性胶布加压包扎24h并用沙袋压穿刺点6h以上,防止穿刺点皮下出血和血肿。24小时后松弹性胶布并覆盖无菌纱布2~3天,避免浸湿,绝对卧床休息24h,穿刺肢体呈外展伸直位,24小时后方可逐渐离床活动。应严密观察穿刺部位敷料包扎情况,加强巡视,注意观察足背动脉波动有无减弱或消失,皮肤颜色是否苍白及温度是否下降,毛细血管充实时间是否延长,穿刺侧下肢有无疼痛和感觉障碍以及早发现股动脉血栓形成。术后24小时本组病人均未出现出血。

2、腹痛的护理

肝癌介入治疗术后可出现右上腹肝区疼痛,一般在术后1~3天出现,3~5天可自行缓解,疼痛的程度与栓塞的范围有关,也可能与肿瘤的供血情况有关。另外一个原因是由于栓塞后刺激肝包膜或腹膜所致,药物在肿瘤组织产生高浓度高效价杀伤作用,肝组织局部发生水肿、坏死或异位动脉栓塞致腹痛。密切观察腹痛部位、性质及疼痛程度,向病人做好解释,以增强心理承受力。对轻度疼痛者可不做特殊处理,对中度疼痛者给予口服止痛药物或肌肉注射强痛定镇痛,对剧烈疼痛者给予哌替啶止痛。

3、发热的护理

肝癌病人自身免疫力低下,化疗药物的使用使造血功能抑制,易造成局部或全身感染。器械要严格消毒灭菌,执行无菌操作。术后使用抗生素防止感染,如体温在 38.5℃以下,一般5~7天自行消退;体温波动在38℃~39.5℃,持续几天给予药物和物理降温,防止因大汗发生虚脱,鼓励病人多饮水。

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