为了让世界了解中国科研领域的最新研究论文和著作以及显示中国研究学者对世界科学研究的贡献,全球最大的科技、医学和人文社科出版机构 Springer Nature发布了中国学者度高影响力研究。来自商业经济政治与法律、化学与材料科学等10个学科的202篇期刊论文和119篇高影响力图书章节入选中国学者年度高影响力研究,其中临床医学学科有24篇期刊论文入选。
以王行环教授为首的雷神山医院科技抗疫团队于5月发表在Military Medical Research上的题为:Perceived infectiontransmission routes, infection control practices, psychosocial changes, andmanagement of COVID-19 infected healthcare workers in a tertiary acute carehospital in Wuhan: a cross-sectional survey的研究论文,入选成为临床医学学科中国学者度高影响力研究。
雷神山医院院长王行环教授为论文的唯一通讯作者,武汉大学循证与转化医学中心靳英辉、黄桥和王云云为共同第一作者。
该论文对武汉大学中南医院医护人员COVID-19感染的传播途径、控制措施、心理社会变化及管理方案开展了横断面调查,共103位确诊为COVID-19的医护人员参与并完成了调研。
其中,87例(84.5%)被调查者认为在医院工作环境中遭受感染,1例(1.0%)在实验室环境中感染,5例(4.9%)为日常生活或社区环境中感染。医护人员认为咽拭子采集和体格检查是最有可能导致其感染的医疗程序。
43人(41.8%)认为感染与防护用品使用不当和防护力度不足有关。确诊前的前三位首发症状分别为发热(41.8%)、嗜睡(33.0%)和肌肉酸痛(30.1%)。
确诊后,88.3%的被调查者在隔离期间承受一定程度的心理压力或情绪变化,只有11.7%的医护人员表示几乎没有任何情绪上的变化。
阿比朵尔(69.2%)是治疗轻中度感染最常用的药物。该结果证实了医护人员感染COVID-19主要是因为在与确诊患者近距离接触时防护力度不足。此外,也提出对医护人员开展积极地心理干预是十分必要的。
为进一步加强和提升医护人员应对突发公共卫生事件的能力,该团队提出可通过以下3种方式加以改善:①在高风险场所如急诊、传染病科或护理高危患者时,提供稳定、充足的个人防护用品的供应;②在非突发公共卫生事件爆发期间,也需加强对个人防护用品如医用防护面罩、防护面罩/防护屏和防护服使用方法的培训;③对一线医护人员的心理健康状况进行监测,重视其心理和身体的健康需求。
该论文为雷神山医院科技抗疫团队关于感染医务人员调研课题的重要成果。在王行环教授的带领下,该团队于2月中旬就完成了全球首份专用于调研医务人员感染的问卷研制(中国循证医学杂志, , 20(6): 723-736; 医学新知, , 30(3): 184-204),并在2月中下旬完成调研。
根据PubMed和Web of Science中的检索结果,该论文为全球首篇针对被感染医护人员的研究;该团队还发表了针对被感染行政后勤人员(Front Psychol, , 11:1501)及被感染医务人员性别差异影响研究(Front Public Health, ,9: 638975)的结果。
该主题研究得到湖北省科学技术厅新型肺炎应急科技攻关项目(FCA008,医护人员新型冠状病毒(nCoV)感染防护策略优化)的资助,研究结果为雷神山医院人员零感染、环境零污染成绩的取得提供了第一手的决策证据。
参考资料:
/gp/researchers/campaigns/chinese-research/clinical-medicine
/articles/10.1186/s40779-020-00254-8