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经常脖子疼代表颈动脉有斑块?药师:别盲信!但这2件事要趁早做

时间:2018-10-31 22:47:18

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经常脖子疼代表颈动脉有斑块?药师:别盲信!但这2件事要趁早做

62岁的老刘三个月前查出来颈动脉有粥样硬化斑块,虽然一直按照医生的建议服用他汀类药物,但老刘偏偏是个爱胡思乱想的人。自从知道自己的颈动脉长了一个“斑块”,老刘便总觉得自己的脖子在隐隐地疼,心想难不成是斑块在脖子里会硌着神经,所以才叫自己经常开始脖子疼呢?

王药师告诉老刘,颈动脉内的粥样硬化斑块并不会引起脖子疼,如果排除了外界因素导致的颈部疼痛,那最大的可能就是老刘的心理作用导致。其实,血管里有斑块并不可怕,只要坚持服药、及时调整生活习惯,就能大大减少后续破溃的风险。

一、颈动脉里的斑块不会引起疼痛!

人体的血管是最重要的器官之一,它遍布我们的全身,人体每6.5平方厘米的皮肤上就分布着长约6.1米长的血管,而动脉粥样硬化则是血管最常见的疾病之一。目前对于动脉粥样硬化的成因,大都认为始于血管内皮功能障碍,血液循环中的单核细胞会通过受损的内皮进入血管壁内膜转化为巨噬细胞,而细胞增生以及血液中的脂质、胆固醇结晶等大分子物质聚集在一起,便构成了粥样斑块的核心。

要知道,斑块的变化是“向心性”的,也就是说它会朝着血管的中心不断进展,最终会让动脉管径变得越来越狭窄,流经此处的血流便会受到限制,导致终端器官供血不足,引起一系列不适症状。斑块一旦形成,就相当于给身体埋下了一颗不定时炸弹,期间如果出现比较大的情绪波动或是外部刺激,硬化的斑块便很容易出现破损掉落,进而发生血栓、凝血瀑布等一系列连锁反应,严重者还会引起急性心肌梗死,出现猝死的情况。

不过,即便斑块对人体的生命健康威胁巨大,但因为其生长于血管里,而血管本身并没有痛觉神经,因此本身不会引起疼痛,也不会真像老刘所想的那样导致颈部疼痛。

二、动脉有了粥样硬化斑块,这2件事越早做越有益!

如果检查出了粥样硬化斑块,说明血管已经开始变窄、变堵,为了自身安全,以下这两件事需要趁早做!

1、终止恶化斑块的高危因素

斑块一旦形成,便说明生活中伴有潜在的高危因素,经常性熬夜、抽烟、酗酒、缺乏运动、久坐等高发于现代人群的不良习惯,持续下去必将造成血管持续性痉挛收缩、血液黏度增加,一旦血管内皮出现破损,就相当于给斑块的形成埋下了隐患。

此外,因为动脉粥样硬化是一种慢性进展性的疾病,这种动态演变的过程会在危险因素控制不佳的情况下不断恶化,为了终止此类能够引起斑块的危险因素,就需要立刻停止不良行为:吸烟者及时戒烟,酗酒者尽快戒酒,而因为高血压、高血脂、高血糖等慢性病患者,则需要通过减重、合理膳食等途径,将各项指标尽量控制在正常范围内,由此可以尽早挽回对身体不可逆的身体损伤。

2、及时服药干预

想要逆转斑块或是防止斑块破溃,离不开他汀类药物的加持,作为治疗高血脂的基石药物,他汀类药物可以增加LDL-C受体的表达,使人体的LDL-C水平下降40%~50%,由此降低心血管疾病患者疾病的发生率以及病死率。当然,随着近年来医学研究的不断发展,他汀治疗能够延缓甚至是逆转斑块的现象在许多实验中得到证实。当高胆固醇饮食诱导产生的冠状动脉粥样斑块,在后续进行低脂饮食以及他汀药物积极治疗后,细胞外脂质的沉积明显减少,内膜和中膜巨噬细胞的数量以及胆固醇含量也有减少,进而可以达到稳定斑块,甚至还有使其消退的可能。

虽然说斑块的逆转是药物治疗的理想目标,仍有进一步探索研究的需要,但从目前他汀药物的作用机制来看,处于活跃期的斑块更容易取得逆转。因此建议检查出斑块后的患者,要及时在医生的指导下服用他汀类药物,起到稳定血脂、保护血管内皮、减少脂质聚集的功效。

最后,王药师也想提醒大家,服用他汀过程中也需要关注身体变化,确保身体的安全性,定期进行转氨酶、肌酸激酶的检测,防止出现损害身体的副作用。

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