单髁置换术仅换内侧软骨和半月板，其他组织和结构得到很好的保留。
南方农村报讯 （记者朱斌 通讯员何昊书）膝关节疾病在老年人中十分常见，需要更换或已更换人工膝关节的中老年人不在少数，然而真要到置换的时候，是不是需要把整个膝关节全部换掉？近日，在广东省第二人民医院关节骨科一名膝关节疼痛十余年患者终于决定置换人工膝关节，没想到专家回应到，“不需要整个换掉膝关节，只需要置换一部分即可。”最终，专家仅用40分钟便为患者完成置换人工膝关节手术。术后，患者恢复良好，第二天就可下地站立了。
膝关节只需换一半
吴阿姨今年57岁，患右膝骨性关节炎十年，平时只能通过口服止痛药或贴膏药、打针来减轻疼痛，但疼痛总是反反复复，治标不治本。
今年4月初，吴阿姨右膝疼痛加重，严重影响正常生活。经街坊邻居介绍，广东省第二人民医院关节骨科负责人、副主任医师许长鹏教授是微创保膝治疗的专家，为很多患者朋友进行了成功保膝治疗。听罢，吴阿姨马上与家人慕名来到省二医关节骨科就诊。
来到省二医，许长鹏副主任医师带领关节骨科团队为其进行详细的检查，发现她的右膝关节内侧间室出了问题，外侧间室基本正常，各项检查结果显示适用于“膝关节单髁置换术”，于是建议行单髁置换术。
吴阿姨家人充满顾虑地问道：“那不是过几年还得再做全膝关节置换手术呀？这样不是要受两回罪吗？”
面对家属的不解，许长鹏副主任医师解释说：“传统的治疗方式是全膝关节置换术，该术式存在创伤大、出血多、康复时间长等问题，而我们在临床中发现不少膝关节炎患者并非整个膝关节病变，只是关节内侧磨损，而外侧基本正常，而单髁置换术只需要更换病变部位，仍保留前后交叉韧带及外侧半月板，创伤小，术后恢复快，后遗症少。只要把握好手术适应症，其手术效果、使用年限和全膝关节置换是基本一样的。”
听完许长鹏副主任医师的解释，患者及家属如释重负，决定接受右膝关节单髁置换术。
置换术第二天下地
凭借丰富的临床经验，许长鹏副主任医师团队顺利地为吴阿姨实施保膝手术——内侧单髁置换术。在膝关节内侧开一个5-6cm左右的切口，除去膝关节内侧已经磨坏的软骨和半月板，取而代之的是仿生的单髁假体，手术仅40分钟就完成，术后第二天即可下地站立。
术后第二天，吴阿姨就能下地走路，“感觉腿活动比以前更自如了，疼痛也完全消失了。”术后疼痛缓解及功能恢复都很理想，吴阿姨和家属都非常满意。在经过专业的康复指导后，术后第4天吴阿姨就出院回家了。
术后1个月，吴阿姨如约线上进行省二医关节骨科特色的“互联网+随访复查”，这时她已经完全可以下蹲，屈腿，走路也不疼了。
早期治疗很关键
老年人膝关节反复疼痛，多数考虑是膝关节退行性骨性关节炎。膝关节骨性关节炎是膝关节的局部损伤及炎症和慢性劳损引起关节面软骨变性为特征的疾病。
膝关节病，早期治疗很关键。在临床工作中发现，很多人对膝关节病不够重视，认为疼痛忍一忍就能熬过去。这种想法是错误的，因为一味拖延治疗，可能使病变向全膝关节蔓延，失去微创治疗的机会。
所以，在病变前期，可以考虑行微创单髁置换术，通过手术有效解除疼痛，获得一个活动度接近正常的关节。
单髁置换术具有手术创伤小、术后恢复快、病人疼痛轻、失血少、术后本体感觉好、花费少等特点。用于膝关节早期病变，可明显改善病人生活质量，延缓病人的全膝置换时间，对很多患者来说可以免除全膝关节置换。
