最近，沈阳有一所幼儿园发出通报，声称园内有17名幼儿出现腹泻呕吐的问题，经组织区疾控部门对幼儿呕吐物进行实验室检测，判定为诺如病毒感染。
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诺如病毒是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒，具有高度传染性和快速传播能力。
因为极强的传播能力，常发生于人群聚集地，所以一确诊，往往都是“一群人”。这种病毒普遍易感，但是低龄儿童更容易中招，而且因为传播能力强的特点，一个儿童感染便可能传播到家庭或幼儿园。
那么我们该如何应对诺如病毒呢？
今天，这篇文章来跟大家好好聊一聊。
诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科，是引起急性感染性腹泻的最主要病原体，人群普遍易感。
诺如病毒具有传染性强、感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点。
它可以通过摄入污染的食物、水，接触病人排泄物或呕吐物，接触污染的手、物品或用具，接触呕吐时产生的气溶胶等方式引起传播。
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诺如病毒感染的潜伏期通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。
成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则以腹泻居多。
诺如病毒胃肠炎一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2-3天即可康复。但对于婴幼儿、或者伴有基础性疾病的人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。
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夏季是食物中毒的高发期，无论是诺如病毒感染还是食物中毒都有腹泻、呕吐的症状，那么 我们 如何区别孩子是诺如病 毒感染还是食物中毒呢？
可以通过以下几个方面来区别：
①传染性和传播途径不同
诺如病毒具有传染性，食物中毒不具有传染性。诺如病毒可以通过摄入污染的食物、水，接触病人排泄物或呕吐物，接触污染的手、物品或用具，接触呕吐时产生的气溶胶等方式引起传播。而食物中毒仅是通过食物传播。
②临床特征不同
诺如病毒感染成人是腹泻、而孩子主要表现是呕吐。食物中毒所有中毒病人的临床表现基本相似，呕吐、腹泻等等。
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③腹泻的便便不同
诺如病毒往往是水样便，而食物中毒不仅会出现水样便，还可能出现血样、脓血样便。
④潜伏期不同
诺如病毒感染通常有一定的潜伏期，潜伏期是在24-48小时左右，最长可以潜伏到72小时。而食物中毒通常的潜伏期是在2个小时到4个小时左右。
①注意个人卫生
孩子要勤洗手，饭前、饭后、便后等要用肥皂和流动水洗手，酒精消毒不能代替流动水洗手，可以按照7步洗手法来洗手。
1.开水龙头冲洗双手。
2.加入洗液或抹肥皂，用手搓出泡沫。
3.小心地双手相互擦手心、手背、指甲内外和四周、指尖、虎口位置，最少揉搓10秒钟才冲水。
4.用流动的水冲洗至少10秒钟。
5.完全擦干净后，才用清水将双手彻底冲洗干净。
6.用干毛巾或手纸彻底抹干双手，或以干手机吹干双手。
7.双手清洗妥当后，别再直接触摸水龙头，防止再度脏手，应以抹手巾包裹水龙头，或在水龙头上泼水冲洗干净，才把水龙头关上。
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②避免交叉感染
减少不必要的外出。去公共场合尽量佩戴口罩，尽量减少在人员密集空气不流通的地方玩耍，外出回家要洗手，必要可做消毒清理。
③注意饮食卫生
要给孩子饮用煮沸的开水，选用卫生合格的桶装水，水果要洗干净之后再吃，牡蛎等贝类海产品必须充分加热煮熟后再吃，不吃生冷的食物。加热食物需超过摄氏80℃ 高温环境达30秒。
孩子常用的水杯、碗筷和常玩的玩具，可以煮沸消毒或用消毒柜、微波炉高温消毒。
④不要与患者密切接触
如果有家人感染了诺如病毒，饮食餐具饮食等需要与孩子分开，不要共用，孩子应使用自己的饮食用具及生活用品，尽量不要与患病家人密切接触。
此外，处理患者的呕吐物时，家长需要佩戴手套和口罩，避免直接接触污染物造成感染。同时，还应对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品使用含氯制剂进行消毒。
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⑤日常消毒
家长可以用含氯消毒剂进行消毒，如84消毒液、含氯消毒片等，配制时注意消毒剂的含量。
可以给室内空气、食品用具、衣物、被褥等织物、厕所、卫生间的抹布、拖把等地方消毒，做到有备无患。
对于诺如病毒，目前尚无特效的抗病毒药物，也没有可用于预防的疫苗，出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。
①口服补液盐
轻症患儿可以口服补液盐，避免患儿出现脱水的情况。严重病例，尤其是幼儿应及时送到医院输液，纠正水、电解质、酸碱平衡失调。
如果孩子呕吐、腹泻持续加重，精神萎靡，小便少、没有眼泪，大便有黏液、脓血等时，或者服用退烧药体温仍高热不退等等，则表示孩子可能出现重症情况，应及时带孩子去医院。
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②营养治疗
感染诺如病毒后，要对患儿的饮食进行调整，停止进食高脂肪和难以消化的食物，以减轻胃肠负担，逐渐恢复消化功能，补充维生素和电解质对因治疗，切忌滥用抗生素。
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