65岁王大爷由于年轻的时候经常熬夜，并且喜欢抽烟使他到中年患上了高血压，到如今已经有五年的高血压病史了。这些年王大爷一直服用硝苯地平缓释片来控制血压，平常监测的血压也是控制在130/90mmHg。

半年前王大爷开始陆续出现喘气、乏力的现象，王大爷并不以为意，只是认为自己是缺少运动，于是王大爷决定每天下来散步。就在几天前，吃完降压药的王大爷在散步的时候感觉到头晕，当即让儿子送他去医院就诊。

面对医生，王大爷表明了他的高血压病史。医生也立即对其进行了血压检测，结果显示为80/50mmHg低于正常值90/60mmHg。医生考虑到低血糖以及贫血也会造成头晕，又对王大爷进行了血常规检查及生化检查。

然而，各项血常规检测指标都显示正常。之后医生又对李大爷进行了咨询，了解到平常李大爷是靠服用硝苯地平缓释片来控制血压。长期使用这种药品会使血压降到正常值以下，医生表示当血压低于正常值时，人体就会产生头晕乏力的现象。

王大爷对此感到困惑，出现低血压症状是不是要停药了？医生表示不行。一旦患上高血压的患者是万万不可停药的，对于像王大爷这类服药时出现低血压症状的患者，医生采取适当减少药量的措施来减轻低血压症状带来的不适。

除了像王大爷这样会出现头晕乏力的现象，长期服用降压药物还会对身体造成哪些影响，让我们来看看。

一、长期吃降压药会对身体有哪些影响？

高血压是一种慢性疾病，我们需要每天按时吃降压药，对其进行控制。然而，长期吃降压药会对身体造成一定的伤害。降压药带来的伤害主要有以下这五点。

1）头晕乏力

上文王大爷的病例中写到，王大爷由于长期吃降压药，使得体内药物浓度过高，一下子使血压降到低于正常值，造成低血压，引起头晕。有些降压药物就是因为药效过猛，使得高血压患者血压降得过低，引起不适。面对此情况，我们一般采用减轻剂量的措施，来缓解头晕现象。

然而头晕乏力不只是药物药效过猛造成的，也可能是身体不适应的原因。高血压患者长期处在高压状态下，然后突然使用降压药使血压下降，使得身体在短时间内接受不了这样的变化，从而产生头晕的现象

2）神经系统受损

长时间的使用降压药物会导致大脑的中枢神经系统受到损伤。利尿药通过促进体内水钠排除，来起到一个降压的作用。正是因为这种降压作用，使得大脑神经和神经递质发生紊乱，神经细胞内钾离子全部排出。

虽说这样做到了促进排尿引起血压下降的效果，但由于钾离子排出，神经内营养物质过少，无法获得充足的营养物质，造成大脑中枢神经系统功能下降，使得出现厌食、抑郁的症状。

3）血管变脆变薄

长期使用一种药物肯定会产生一些副作用，何况是降压药。降血压药物在经过血管代谢的同时，会残留一些代谢废物或者毒素，并且这些代谢废物或者毒素会依附在血管壁上。随着服用次数的增加，毒素积累越来越多，对血管的损伤也越来越大，最终使得血管变硬变脆。

另外，降压药还有扩张血管的作用。随着药物使用次数增加，血管会由于扩张作用而使血管壁变得越来越薄，很有可能会出现血管破裂的现象。血管受到影响，从而会使得血液流量减少，影响到大脑血液的供应，使大脑血流量的流速减缓，这使得容易导致血栓的形成。

因此，这也告诉我们，在长期服用降压药的同时，也可以使用一些软化血管的食物，减少血管破裂的可能性。

4）下肢水肿

降压药例如钙通道阻滞药等，虽然具有扩张血管的作用，但对静脉和动脉的扩张作用是不同的，对于微循环小动脉的扩张作用较强，然而对于微循环小静脉的扩张作用却较弱，这使得静脉压增高，从而引发下肢水肿。下肢水肿一般发生在脚踝这个部位，但也有少数是发生在小腿。

另外，服用降压药还会使一种叫缓激肽的物质灭活受到抑制，导致其水平升高。缓激肽在扩张血管的同时，也可以提高毛细血管通透性。因此，长期服用降压药使缓激肽升高，也可能会造成下肢的血管神经性水肿。

5）肌肉酸痛、无力

长期服用降压药还会使体内的微量元素发生变化，会使体内的钾元素减少。钾元素是负责平衡体内酸碱度的重要元素，然而钾元素的缺少会使酸碱平衡失衡，影响到机体的运转，肌肉往往会出现酸痛感，并且还会感觉到四肢无力，没有精神。

钾元素刚刚开始不足的时候，往往是在运动后才出现症状。患者运动完会感觉到非常疲惫，没有正常人运动完焕然一新的感觉。随着长期服用降压药，钾元素减少得越来越多，症状也越来越明显，严重的可能还会导致不能够行走。

以上五点便是对长期服用降压药引起的症状的描述。高血压肯定是要吃降压药的，然而，长期使用降压药会出现一定的副作用。平常你只要多多注意以上这几个症状并采取措施，也不用太担心降压药带来的副作用。那么具体在服用降压药的时候我们应该注意哪些问题？让我们来看看。

二、服用降压药时要注意哪些问题

首先在开始服用降压药的时候，高血压患者要从小剂量开始服用。在患者确诊高血压时，机体早已习惯了平常的血压，突然使用正常剂量的降压药，引起血压突然下降，从而使身体适应不了这样的变化，从而引起头晕想吐。然而从小剂量开始服用，给予了我们身体充足的适应时间。

其次，患者要选择合适的时间吃降压药。大多数高血压患者会选择在起床后空腹吃降压药，来维持白天的血压稳定。吃降压药并没有一个准确的时间，之所以说选择合适的时间，是因为每个人的血压变化峰值是不同的，我们要根据血压变化来选择用药时间。

由于降压药药效在2-3小时后才达峰，因此吃降压药最合适的时间是在血压升高的前2-3个小时。在一天中，血压波动会出现两个高峰期和一个低谷期。高峰期通常出现在早上的9-11点和下午的15-18点，低谷期出现在凌晨的2-3点。

正是因为凌晨血压会出现低谷期，患者在睡前尽量不要吃降压药。人在睡觉时是处于放松状态下，血压就是偏低的，然而当你再吃一次降压药，血压在你睡觉时下降到低于正常值，会增加脑血栓的风险。另外像利尿药这类降压药建议在上午服用，不建议在晚上吃，以免影响睡眠。

最后高血压患者要坚持吃降压药物。高血压是一种慢性疾病，如果血压不得到控制，导致动脉长期处在高压状态下而发生硬化，使得血管变狭窄，导致对器官的供血不足，则增加肾功能不全、动脉粥样硬化等多方面病症发生的可能性。然而坚持服用药物，使血压稳定就会避免后期病症的发生。

年轻人在服药一段时间后，多半可以通过调整生活习惯和运动来控制血压。而老年人患者则需要长期坚持服用降压药物来控制血压。

在服用降压药时一定要遵循以上原则，避免身体引发其他一些疾病。遵循了用药原则，在日常生活中我们又该如何降低降压药对身体的影响呢。

三、怎样降低降压药对身体的影响？

上有政策，下有对策。高血压患者长期吃降压药是避免不了的，所以我们只能在日常生活中采取措施减少降压药对身体造成的伤害。

首先我们要健康饮食，保证体内营养平衡的摄入。饮食上我们要清淡，摄入适量的碳水，少吃或者尽量不吃高油、高糖、高脂的食物，例如动物内脏，油炸类的食物等。我们要多吃含钾类丰富的食物，来弥补长期吃降压药造成的钾元素减少的缺陷。像海带、菠菜等这些食物里面含有丰富的钾元素以及其他对保证身体健康有益的维生素。

同时，保证饮食均衡使我们的机体有足够的能量去打败体内的病菌，增强自身的抵抗力。并且营养均衡，还可以使我们的新陈代谢能力提高，能够及时将降压药代谢时残留下来的代谢废物和有毒物质，尽可能多地排出体内。

另外，适当的运动对减少药物的副作用有着重要作用。在运动的同时，淋巴细胞也随之增加，淋巴细胞多了，免疫系统消灭体内病菌的能力就增强了，自身免疫力增强了。同时运动时血管血液流速增快，新陈代谢能力也就得到提高，降压药代谢时产生的代谢废物和毒素也会通过尿液或者汗液尽可能排出。

运动还可以使我们体内激素平稳保持在一个平稳状态。内分泌系统稳定了，我们的情绪也随之稳定，从而使得血压保持在一个平衡状态。情绪的波动与血压之间有着很大的联系。

因此，患有高血压的人群在日常生活中要尽量少生气，减少情绪波动造成的血压波动对身体的伤害。当我们产生不稳定情绪的时候，我们可以选择去运动，运动增加我们对外界不良情绪抵抗能力。

最后，我们要做到尽可能的不吸烟，不熬夜，保持一个良好的生活习惯。长期的熬夜和吸烟会使我们身体的代谢能力变弱，从而不能及时地将体内的代谢废物和毒素排出体内。同时，这还会使我们体内激素紊乱引发肥胖的可能性，从而加重高血压症状。

以上这几个习惯，我们维持住了，那么健康的身体就离我们越来越近。王大爷的病例中写道，因为他年轻时候的不良生活习惯，使他患上高血压。然而，又因为他的不注意吃降压药，使他引发了低血压。

高血压患者不吃降压药是不可能的，只要我们按时吃降压药物，并且配合着良好的生活习惯，是可以很好地控制住高血压的发生的。

参考文献：

[1] 《β受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识》中国心血管病相关专家小组(统称) 临床指南-04-20

[2] 《教育高血压患者应掌握的治疗知识从健康生活方式到合理用药》中国医学科学院阜外心血管病医院王增武，-10-08

[3] 王宪衍. 长期服用降压药是否有害[J]. 家庭医学, 2002, 07:24-24