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什么是屈光参差性弱视

时间:2018-12-05 00:23:31

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什么是屈光参差性弱视

什么是屈光参差性弱视?屈光参差性弱视能治疗好吗?一起来了解下屈光参差性弱视。

1什么是屈光参差性弱视

双眼屈光度不等叫屈光参差。由于屈光参差太大,落在两眼视网膜上的物像清晰度和像的大小均不等(双眼屈光度每相差1.0D,双眼物像大小相差2%)。

近视性屈光参差不易形成弱视,因为患者常用近视较轻的一眼视远,用近视程度较重的一眼视近。他们的注视性质一般为中心注视或旁中心注视,经屈光矫正后视力都能提高,但如果屈光参差太大,双眼出现明显的不等视,视中枢很难将双眼视网膜物像融合,不能形成双眼单视,则近视程度较重的一眼形成弱视。

屈光参差性弱视的发病机理是由于双眼的屈光度数相差较大,外界景物在左右两眼黄斑部所成像的大小不等,医学上称不等视,因两眼屈光参差较大,两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同或大小差别太大,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起二眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,这样被动性和主动性抑制同时存在,导致皮质中枢只能抑制屈光不正较大眼睛的物象,日久遂发性弱视,这类弱视也是功能性的,因而可逆的。

两眼屈光相并3.00D以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。

2什么是屈光不正性弱视

什么是屈光不正性弱视?屈光不正性弱视主要是指两只眼睛都有明显的远视、近视、散光,不能双眼单视造成视物模糊,即使配镜视力下降也很快。

屈光不正性弱视的治疗强调经常戴镜,清晰视物可使视力恢复,否则严重后不易恢复。中、高度屈光不正是导致弱视发生的主要原因之一,70%为远视性弱视。尽早矫正屈光不正后进行弱视训练。

什么是屈光不正性弱视 有以下特点:

1、多见于中高度的远视及散光。

2、单眼或双眼的高度近视为病理改变,其视力低下不属于弱视范畴。

3、屈光不正性弱视双眼视力接近或相等,不会形成双眼融合障碍,不会引起黄斑及中枢的抑制。

4、由于视觉发育的关键期(1-3岁)及敏感期,没能及时正确佩戴矫正眼镜,视网膜的物象始终模糊不清,大脑中枢长期接受模糊刺激,久之形成弱视。

5、屈光不正性弱视是预后疗效最好的一种弱视,佩戴合适眼镜的基础上进行弱视训练,视力均可提高治愈。

3屈光不正性弱视怎么办

屈光不正性弱视是指孩子双眼有明显的远视、近视、散光等,不能双眼单视,并且视物模糊。屈光不正性弱视的孩子双眼的视力相等或相似,双眼的屈光度数也相似,多发生于高度远视或者高度近视儿童,以远视为多见,约占71%。上海新视界眼科专家解释说,屈光不正性弱视的发病原因是高度屈光不正导致景物不能在视网膜上成象,因而使视细胞和视能路的生理性视剌激不足,造成弱视。所以说,在孩子弱视检查中,应进行散瞳验光,了解准确的屈光度数及矫正视力。

专家指出,如果可以在早期发现孩子患有屈光不正性弱视,采取及时的治疗和训练,就有可能恢复正常视力,但恢复程度因人而异。弱视治疗应包括配戴矫正眼镜,定期复查,必要时更换眼镜度数。需特别强调的是,除在医生指导下实行确实的治疗外,家庭的齐心合力,热情关怀鼓励,以及老师同学的理解帮助非常重要。治疗强调经常戴镜,清晰视物可使视力恢复,否则严重后不易恢复。

屈光不正性弱视的危害

儿童与成人眼最大的区别在于儿童眼正处于发育阶段。一般认为视物能力的成熟在六岁完成。因此,屈光不正性弱视是较为常见的儿童眼病,发病率约为学龄前儿童的3%左右,我国有3亿多儿童,估计约有一千万之多的弱视者。

屈光不正性弱视眼睛没有同视能力、融合能力和立体视觉功能,患者对于眼睛中看到的事物不能形成正确的判断力,不能正确判断事物的远近距离,生活在三维的世界里却只能看到二维的画面,而且在他们的眼里世界是模糊或者重影的,严重影响了他们对世界的正确认知。由于屈光不正性弱视患者大脑只能得到单侧健康眼输入的视觉信号,大脑无法形成立体的像,将导致患者没有立体觉想象能力。看不清楚黑板上的字,写字总是出格,因此,即便是患有轻度弱视的儿童长大后也必然学不好立体几何,也不能选择如建筑、工程设计、医学、机械、美工等专业。

4如何治疗屈光参差性弱视

临床体征

屈光参差性弱视是弱视的一种类型,其临床检查结果是双眼屈光度不等,球镜度之差≥1.50D,柱镜度之差≥1.00D称为屈光参差,屈光度高的眼易发生弱视。远视性屈光参差性弱视多见。(1.00D就是我们通常所说的100度,+1.00D就是远视100度,-1.00D就是近视100度。)

屈光参差性弱视的形成是双眼视网膜物象不等,视中枢融像困难所出现的主动抑制屈光度较高眼的物象的结果(双眼屈光度每相差1.00D,物象大小相差2%)。

治疗

一旦发现应立即戴镜矫正,并严格遮盖健眼,视弱视的程度不同及发病和治疗的年龄不同选择不同的遮盖方法:全天遮盖法、部分时间遮盖及短小时间遮盖法;

近视性屈光参差性弱视主张试用角膜屈光手术(患者角膜应足够厚才可考虑),效果满意,可缩短疗程提高治愈率,或用RGP治疗,比戴镜效果好。

食疗方

眼科专家说:患者要多吃动物性食品,比如如:动物的肝脏、蛋类、鱼类、奶类、甲壳类、根茎类食品、绿色蔬菜。新鲜水果。

方剂一:熟花生仁粉2汤匙,鸡蛋l个,牛奶1杯,蜂蜜2汤匙。将鸡蛋搅碎,冲入煮沸的牛奶中,加入花生仁粉,待温加蜂蜜食用。每日早餐服用。

方剂二:党参9克,陈皮6克,猪肝30克。将猪肝切成片,再和党参。陈皮一起放人锅内,加入适量的水,煎煮30分钟,吃猪肝,喝汤。每日分二次吃完。

方剂三:绿豆30克,小米60克。慢火煮粥,当早餐吃,吃时加蜂蜜2汤匙。

方剂四:枸杞15克,红枣20克,鸡蛋2枚,加水煮熟,吃蛋喝汤,每天1次。

方剂五:冬虫夏草10克,鸡肉200克,加水炖熟,调味后吃肉喝汤,每天1次。

方剂六:枸杞叶100克,猪肝200克,加水炖熟,调味后食用,每天1次。

方剂七:朱砂5克,鸡肝100克,加水炖熟,调味后食用。

5屈光参差性弱视治疗护理

屈光参差性弱视治疗护理:

一旦发现应立即戴镜矫正,并严格遮盖健眼,视弱视的程度不同及发病和治疗的年龄不同选择不同的遮盖方法:全天遮盖法、部分时间遮盖及短小时间遮盖法;近视性屈光参差性弱视主张试用角膜屈光手术(患者角膜应足够厚才可考虑),效果满意,可缩短疗程提高治愈率,或用RGP治疗,比戴镜效果好。

需要注意一点,儿童12岁以前是视觉发育的可塑期,3岁是儿童弱视治疗的关键期,3~8岁为治疗的敏感期。12岁以后再治疗弱视,视力恢复的机会便很小了。屈光参差性弱视是弱视的一种,需要提醒父母注意的是,屈光参差性弱视是不能自愈的,因此早发现早治疗非常关键。轻度屈光参差性弱视的情况可能随着孩子的长大表现得不明显,家长应该注意细心观察留意才能发现。

虽然屈光参差性弱视是功能性的,是可逆的,也是可以治疗的。但是如果屈光度数较大的弱视眼抑制时间过长,抑制程度较深,即便戴了矫正眼镜,由于物像的大小仍然不等,两眼的融合困难依然存在,往往疗效很慢,疗程长。尤其是年龄大的屈光参差性弱视儿童的疗效就更差些。所有家长要注意早期发现,早期诊断,早期治疗。

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