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隐匿性肾炎有哪些危害

时间:2023-12-07 03:06:07

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隐匿性肾炎有哪些危害

隐匿性肾炎是一种常见的肾脏疾病。那么你知道日常生活中,隐匿性肾炎有哪些危害呢?

1隐匿性肾炎有哪些危害

张女士年过50岁,体检发现肾功能不全伴轻度贫血。张女士觉得奇怪,自己身体一直比较健康,也没有患过急慢性肾炎、高血压、糖尿病、红斑狼疮等疾病,就是多年来一直腰部酸痛,为何导致尿毒症?原来,张女士患有隐匿性肾炎。

隐匿性肾炎是慢性肾小球肾炎的一种表现形式。其突出特点是患者没有任何临床自觉症状,只是尿常规检验不正常,如尿蛋白试验阳性,尿潜血试验阳性,持续或反复出现的镜下血尿,相差显微镜检查可见大量畸形红细胞等。若进行肾脏穿刺检查,可发现肾脏组织结构上的病理改变,如肾小球系膜增殖、微小病变型、系膜增殖性肾炎、局灶节段性增殖性肾炎等。本病多见于青少年,发病年龄大多在10~30岁,40岁以上少见,男性多于女性。起病隐匿,往往缺乏水肿及高血压等肾小球肾炎特征,双侧无特异性的腰部酸痛可能是病史中唯一的症状。主要是尿检异常,不少病人是在偶然尿常规检查中发现的,或因感冒、发热作尿检查首次证实或在体格检查时才发现。

由于隐匿性肾炎的发生发展十分隐蔽,导致了该病不能被早期发现,大多数隐匿性肾炎患者因此而丧失了及时治疗的时机。一部分患者在经过若干年(也可能是十几年或几十年)的隐性发展后演变成为肾功能衰竭,甚至尿毒症。临床上常常见到很多患者一经发现,就进入了慢性肾功能衰竭阶段。追问其病史,患者往往矢口否认曾患肾炎。在这些突患慢性肾功能衰竭的病人中,相当多的人是隐匿性肾炎的罹患者。若能早期发现,早期治疗,肾功能衰竭本来是可以避免的。

怎样才能及时发现自己是否罹患隐匿性肾炎了呢?应当定期地做尿常规检查。以便使患有隐匿性肾炎的患者能够得以及时发现,及时治疗。

隐匿性肾炎在少儿及青少年中的发病率较高,父母亲们应对自己的孩子给予密切的关注。一个简单的办法是:如果小便后溅起泡沫很多,有如啤酒或洗衣粉水似的,且泡沫经久不散,那就有可能是蛋白尿的信号;如果小便的颜色有如洗肉水或者茶水色,那就是肉眼血尿。应及时到医院检查,必要时做肾穿刺以便确诊。

隐匿性肾炎目前尚无确切有效的治疗方法,平时应积极控制和预防诱发因素,特别是上呼吸道感染或病毒感染,去除感染灶以减少使肾炎恶化的诱因。避免过度劳累,以减少病情的复发。尽量避免使用对肾脏有损害的各种药物,对于那些经过长期随访、尿液检查有少量蛋白尿、镜下血尿、肾功能正常的患者,试用激素加免疫抑制剂治疗,可取得一定效果。其他药如潘生丁以及中医中药,亦可根据病情选择应用。一些仅表现为显微镜下血尿的病例,无需药物治疗,可继续观察,有不少人可自愈。

2哪些食疗方可应对隐匿性肾炎

隐匿性肾炎,也叫做无症状性蛋白尿(蛋白尿专题)或血尿(血尿专题),也就是说尿常规检查有异常,而没有水肿、高血压或肾功能损害等表现。隐匿性肾炎目前西药尚无有效的药物治疗,自我保健和饮食治疗具有特别重要的意义。现介绍几种简单、有效的食疗方法以供广大病友选用:

大蒜煨鲤鱼

配方及制法:鲤鱼一条(重约400克左右),去腮和内脏,洗净。取大蒜10克,和鲤鱼一起放入瓦煲内,加适量清水。大火煮沸后,慢火煮1小时,加适量食盐调味,喝汤吃鱼肉。鲤鱼也可以用鲫鱼代替。

功效:鲤鱼性平味甘,能补虚健脾,含丰富的蛋白质和维生素,是营养价值颇高的优良食品。大蒜煮熟后,性温味甘,能温胃健脾,助消化。大蒜煨鲤鱼具有补虚健脾、暖胃、助消化的作用,同时还可以补充优质蛋白质,促进食欲。

适应证和禁忌证:隐匿性肾炎蛋白尿虽然不严重,但长期丧失蛋白质的量也是相当可观的。本方能促进食欲,提供优质蛋白,非常适用。按照中医理论,蛋白尿的形成与脾肾不固、精微下泻有关,本方能补虚健脾,所以能治疗蛋白尿。但急性肾炎、以血尿为主的隐匿性肾炎、肾功能不全的人以及有外感发热症状的人不宜食用。

芡实白果煨猪肾

配方及制法:芡实30克,白果(去壳)10个,猪肾1个。将猪肾剖开,除去筋膜,洗净,与上述两种药物同时放入瓦煲内,加适量清水,煮熟后加食盐调味,喝汤吃猪肾。

功效:芡实性平味甘,能健脾止泻、补肾涩精;白果性平味甘,能健脾止泻;猪肾性平味咸,有补肾的作用。综观全方,具有健脾、固肾涩精的作用。但白果中含有氢氰酸,生吃或熟食过多均易引起中毒,不能多吃。

适应证和禁忌证:适用于以蛋白尿为主的隐匿性肾炎患者,肾功能不全的病人不可经常食用。此外,猪肾含有大量的嘌呤类物质,有高尿酸血症或痛风者不可以服用。

三七炖鸡

配方及制法:母鸡肉500克,三七4克。将鸡肉洗净,三七磨成粉。大火将水烧开,加入鸡肉煮3~5分钟,然后将鸡肉取出,移到炖盅内,于小火上炖至鸡肉熟透。加入三七粉及适量的葱、食盐、味精调味后即可食用。

功效:母鸡性温味甘,能温中补脾、补肾益精;三七性温味甘,能止血化瘀、消肿定痛,是一种优良的止血药。现代药理研究表明,三七有缩短血液凝固时间及使血管收缩的作用。本方具有补脾肾、益气血、止血消瘀的作用。

适应证和禁忌证:本方适用于血尿为主的隐匿性肾炎。如果感冒发烧或血虚无瘀者不宜服用。

3怎么诊治隐匿性肾小球肾炎方法

【概述】

隐匿性肾小球肾炎又称隐匿性肾小球疾病,以往称无症状性蛋白尿和(或)血尿;以轻、中度蛋白尿和(或)血尿、病程迁延为特点,多不伴有水肿、高血压及肾功能损害的一种疾病。

【诊断】

一、病史及症状

大部分病人无临床症状,仅在体检时发现尿检异常,少数可有肉眼血尿,但无水肿、高血压。可能有腰部酸困,在劳累或感染后加重,经治疗后即可减轻。

二、体检发现

查体多无阳性体征。

三、辅助检查

24小时尿蛋白足量多在2g以下,以白蛋白为主。绝大多数镜下血尿,红细胞呈多形性、多样性。肾功能正常,类风湿因子及抗核抗体阴性,补体正常。同位素肾、肾脏B超及静脉肾盂造影正常。

四、鉴别诊断

应与功能性或体位性蛋白尿,IgA肾病,泌尿系统结核、肾肿瘤等相鉴别。

【治疗措施】

一、平时应避免感冒及过度劳累,反复感冒者宜用转移因子、胸腺肽或做扁桃体摘除。蛋白质摄入量不宜过高,禁用肾毒性药物。如有反复感染病灶应予以去除。

二、可应用雷公藤多甙或小剂量ACEI,长期服用维生素C 1。0g/d。

三、中药六味地黄丸、知柏地黄丸、冬虫夏草制剂等有一定疗效。

4怎么区别诊治隐匿性肾炎方法

隐匿性肾小球疾病过去称为隐匿性肾炎。本病特点是:病程绵长,病理改变轻微而表现少,仅有尿常规异常,病因可能与免疫有关。急性肾炎恢复期,轻型肾小球肾病,遗传性肾炎早期,可能均属本病范畴。

绝大部分起病隐匿,病因不明,一般无浮肿、高血压、肾功能也无改变,只有尿的异常变化,多数在体检时偶然发现而确诊。本病尿异常改变的特点:①仅以少量蛋白尿为主,尿蛋白定量多数<1。0g/24h;少数尿蛋白略多,亦<2。5g/24h,无血尿,可有颗粒管型,常称作“无症状性蛋白尿”。②反复发作血尿,患者平时尿检可无异常或仅有镜下血尿,无特殊症状及体征,在一定诱因(如发热、咽炎、劳累、受凉)影响下,经数小时或数天(多在1-2天),出现肉眼血尿,短期内(经1-4天)血尿消失或恢复到原来水平。如镜下血尿持续存在,相差显微镜检查尿红细胞为多形型,计数>10000/ml,无管型,可称“单纯性血尿”。

临床上表现为“无症状性蛋白尿”或“单纯性血尿”,既往无急、慢性肾炎或肾病史,无浮肿、高血压有功能异常,血液生化亦无变化,诊断基本成立。但需与下列生理性蛋白尿等鉴别。

一、功能性蛋白尿高热、剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或pH值下降,使肾小球血管壁通透性增强,可引起蛋白尿,但去除病因后消失,在剧烈运动后,部分病人出现肉眼或镜下血尿,但停止运动后不久即消失。

二、体位性蛋白尿约5%的青少年,于直立时出现明显蛋白尿,一般不伴镜下血尿。卧位时尿蛋白消失,体位性蛋白尿确切机理尚不清楚,部分体位性蛋白尿者肾小球有异常改变。

三、IgA肾病临床上多以反复发作血尿为主要表现,常因上呼吸道感染或劳累,受凉后数小时至数日(多数在1-2日)引起血尿加剧或出现肉眼血尿,诱因消除,肉眼血尿亦消失,又恢复到原来水平,无水肿、无高血压,亦无血液生化及肾功能异常,仅少数患者可表现为急性肾炎综合征、高血压,最终发展为肾功能异常,但确诊仍靠肾活检组织检查(IgA广泛沉积于肾小球系膜区内)。

四、注意与泌尿系结核、结石、肿瘤等鉴别。

本病病情大多数稳定,无需特殊治疗,应注意避免劳累、受寒、感染,加强体质锻炼。亦可扶正固本。对蛋白尿较多或血尿明显者可试用皮质激素加抗氧化剂(SOD、维生素E)治疗。

5隐匿性肾小球肾炎的食疗方

现介绍几种简单、有效的食疗方法以供广大病友选用:

芡实白果煨猪肾

配方及制法:芡实30克,白果(去壳)10个,猪肾1个。将猪肾剖开,除去筋膜,洗净,与上述两种药物同时放入瓦煲内,加适量清水,煮熟后加食盐调味,喝汤吃猪肾。

功效:芡实性平味甘,能健脾止泻、补肾涩精;白果性平味甘,能健脾止泻;猪肾性平味咸,有补肾的作用。综观全方,具有健脾、固肾涩精的作用。但白果中含有氢氰酸,生吃或熟食过多均易引起中毒,不能多吃。

适应证和禁忌证:适用于以蛋白尿为主的隐匿性肾炎患者,肾功能不全的病人不可经常食用。此外,猪肾含有大量的嘌呤类物质,有高尿酸血症或痛风者不可以服用。

三七炖鸡

配方及制法:母鸡肉500克,三七4克。将鸡肉洗净,三七磨成粉。大火将水烧开,加入鸡肉煮3~5分钟,然后将鸡肉取出,移到炖盅内,于小火上炖至鸡肉熟透。加入三七粉及适量的葱、食盐、味精调味后即可食用。

功效:母鸡性温味甘,能温中补脾、补肾益精;三七性温味甘,能止血化瘀、消肿定痛,是一种优良的止血药。现代药理研究表明,三七有缩短血液凝固时间及使血管收缩的作用。本方具有补脾肾、益气血、止血消瘀的作用。

适应证和禁忌证:本方适用于血尿为主的隐匿性肾炎。如果感冒发烧或血虚无瘀者不宜服用。

大蒜煨鲤鱼

配方及制法:鲤鱼一条(重约400克左右),去腮和内脏,洗净。取大蒜10克,和鲤鱼一起放入瓦煲内,加适量清水。大火煮沸后,慢火煮1小时,加适量食盐调味,喝汤吃鱼肉。鲤鱼也可以用鲫鱼代替。

功效:鲤鱼性平味甘,能补虚健脾,含丰富的蛋白质和维生素,是营养价值颇高的优良食品。大蒜煮熟后,性温味甘,能温胃健脾,助消化。大蒜煨鲤鱼具有补虚健脾、暖胃、助消化的作用,同时还可以补充优质蛋白质,促进食欲。

适应证和禁忌证:隐匿性肾炎蛋白尿虽然不严重,但长期丧失蛋白质的量也是相当可观的。本方能促进食欲,提供优质蛋白,非常适用。按照中医理论,蛋白尿的形成与脾肾不固、精微下泻有关,本方能补虚健脾,所以能治疗蛋白尿。但急性肾炎、以血尿为主的隐匿性肾炎、肾功能不全的人以及有外感发热症状的人不宜食用。

应注意此法不可代替药物治疗!!最好咨询医生后选择服用!

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