尿毒症,尿毒症如何治疗呢?中药可以治疗尿毒症吗?下面就来了解一下中药治疗尿毒症的注意。
1中药治疗尿毒症的注意
中药排毒无需再透析?
我在网上和宣传单上看到一则广告,说可以用中医排毒,既能治愈肾病尿毒症,又可避免透析造成的副作用,还可以减少透析频率,最终摆脱透析,回归健康者行列。请问,中医是否可以治好尿毒症呢?是不是用中医治疗了,就可以逐步脱离透析治疗呢?
点评:
肾功能衰竭俗称尿毒症。中药对尿毒症的患者能部分缓解临床症状。但不能完全替代透析疗法。因为透析治疗以前,任何药物(包括中药、西药)的作用结果都是要通过坏损的肾脏而将毒素排出体外。慢性肾功能衰竭时肾脏多已萎缩、功能低下,怎么可能进行所谓的”排毒”呢?因此,在尿毒症阶段,药物(包括中药)的疗效是有限的。
中医能减少透析频率,甚至让患者摆脱透析的说法,也是没有根据的。透析是替代治疗的一种方法,尤其是慢性肾衰竭更要长期透析。透析时服用中药的目的不是减少透析甚至摆脱透析,而是治疗相关并发症,改善全身状况。
中药治疗不需用西药?
我看到的一则广告上说,西医治疗肾病副作用大,不利于康复,还可使患者发展为尿毒症的危险增加。而他们治疗尿毒症以及尿毒症前期的肾病,不需要用西药,也不需要用激素,只用纯中药。不知是真是假?
点评:
首先要申明一点,不只是西药有副作用,中药同样也有副作用。尿毒症肯定不用激素治疗。在尿毒症之前的肾病,根据其病理类型,有些可能需要激素治疗,即使如此也不可以用纯中药制剂代替激素。另外在治疗肾病和尿毒症时,西药是必不可少的。根据临床经验,在病情急性发作、不稳定的时候最好用西药治疗,此时用中药效果并不理想。当病情稳定后可用中药加以调理。
医院制剂就能根治尿毒症?
我看到一些“根治尿毒症”的广告,广告中推荐用他们医院自己研制的中药制剂,“独家秘方,疗效卓著”,能使肾功能得到完全恢复。到底可不可信呢?
点评:
广告中推荐的药品是属于医院自制制剂。自制药品多是在医院内部使用,没有上市,与临床广泛应用的同类药品比较还有一定限制。目前,国内医院自制制剂处于良莠不齐的状态。它没有经过临床药品审批过程中需要的I期、II期、III期临床试验,其疗效要考虑,其安全性更要考虑。所以,广告中宣传的疗效是要打折扣的,更难说使肾功能恢复正常了。当然,我们也不排除一些正规医院的自制药品在疗效和安全上是双优的情况,但对于广告中宣传的这类药品,患者还是应慎重选择。
2中药治疗尿毒症的方法
一、中药内服:
尿毒症病程缠绵,病机错综复杂,并分不同阶段,治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治,一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物,这些药物能扶正固本,活血化瘀,祛邪而不伤正气,有推陈出新,改善肾血流量,降低尿素氮、血肌酐,纠正酸中毒等作用,可明显改善临床症状,提高机体代谢及免疫功能,加快毒性物质的排泄,阻止肾小球的进一步损害,抑制尿素氮、肌酐的升高,促进血色素的升高。
二、中药灌肠:
此方法有一定的结肠透析作用,是清除体内氮质的一个重要途径,为口服药物的补充,尤其对不能口服药物的病人更为适宜。一般选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊,促进毒素从肠道排泄,抑制蛋白分解,同时增加肠的蠕动,防止肠道内毒素吸收,促进体内有毒物质排出,有利于减轻健存肾单位的负荷,从而控制血肌酐、尿素氮等毒性物质的升高。
三、穴位敷贴 :
将生大黄、丹参、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混匀,用香油浸泡放置沙锅里熬至膏状。贴于肾俞及关元穴位,使药物通过皮肤渗入并刺激穴位,经经络直接作用于肾腧,从而达到温肾、活络、利尿、清浊之功效。本法临床应用极为广泛,其优点是不经消化道吸收,不发生胃肠道反应。
四、药浴:
一般多选用易透过皮肤进入体内发挥作用的药物。如麻黄、桂枝、羌活、丹参、红花、川芎、防风、细辛等,它借助药浴水的温热效应,将药物成分直接作用于体表,由于体表皮肤温度升高,皮肤毛细血管扩张,促使血液和淋巴液的循环,使毒物随汗液排泄增多,故可使已经受损伤的肾脏有机会自行恢复,尿量增多,水肿消退,提高机体的免疫能力。目前研究表明,麻黄能改善肾血流量,红花能改善循环功能,而起到利尿作用。由于体内水分大量排出,水肿消退,尿素氮、肌酐得以排出体外,不仅恶心呕吐症状缓解,还能迅速改善高血钾症状带来的危险,起到皮肤透析的作用。
五、脐疗:
脐在胚胎发育中为腹壁最后闭合处,皮下无脂肪组织,脐下腹膜血管丰富。敷脐疗法就是将药物敷置于脐眼或脐部,以达到治疗疾病的一种外治疗法,由于脐与诸经相通,能使经气循环并交通于五脏六腑,四肢百骸,将药物以循环直趋病所,从而驱除病邪,促进机体康复。本法是将大黄、附子、细辛、黄芪、益母草、车前子制成丸剂,敷于脐部,使药物经脐进入血液,发挥药物的作用,起到滋补脾肾、降浊排毒、消肿利水的治疗作用。
3哪些中药方可治疗尿毒症
尿毒症是急性和慢性肾病导致肾功能不全而发展到最严重的阶段,导致代谢终产物和内源性毒性物质在人的体内潴留,水、电解质和酸减平衡发生紊乱以及某些内分泌功能失调,从而引发一系列自体中毒的症状。
现在治疗尿毒症的方法有很多,下面就让我们来介绍下中药治疗尿毒症。
药方一、自拟益肾解毒汤加减。附子、白术各15g,太子参、黄芪、丹参、益母草、淮牛膝、垂盆草、紫花地丁、白茅根各15g,杜仲12g,生大黄6~15g(后下)。为改善肾功能加冬虫草6g,心慌气短者加吉林参10g,血瘀症状明显者加红花10g,鸡血藤15g。
药方二、黄连温胆汤加减:黄连12g,半夏15g,陈皮、竹茹各6g,枳实10g,大黄6~15g(后下),附子30g(先煎),人参10g。每日一剂,分三次煎服,2个月为一疗程。
药方三、灌肠方:桂枝、大黄各15g,蒲公英、牡蛎各30g,水煎300ml过滤,待药液放至37℃到40℃左右时,用肛管插入30cm每次灌入100ml,每日一次。重症者可每日2~3次,每10天为一疗程,适用于血BUN≥20mmd/L,恶心呕吐较甚,不思饮食,周身浮肿,尿少之患者。
上述介绍了治疗尿毒症的几副药方,对于尿毒症患者来讲,在治疗尿毒症时候可选择上述的几种药方,不过要听从专业的肾病专家的意见,采取适当的尿毒症疗法,切不可独自一个人进行尝试。
4治尿毒症不能只用中药
有些患者只信中药,有些患者却只信中药。老李就对对微化中药治疗尿毒症很认同,但是也有人存在一些疑问,比如用微化中药治疗尿毒症用不用透析、微化中药治疗尿毒症还用不用其它治疗。
其实,微化中药治疗尿毒症是治病的方法,它能从根本上修复受损的肾脏组织,延长血液透析时间甚至终止血液透析。但是,挽救病情发展到这种程度,说实在话你已经错过了最佳治疗时期,但是还有很大的治疗价值,肌酐707umol/L或者1000umol/L以上,已经进入肾脏纤维化的瘢痕形成期,肾脏纤维化损伤程度已经超过85%-90%以上,内生肌酐清除率下降到15ml/min以下,会伴有多脏器损伤和衰竭表现,肾脏萎缩严重,这个时期只要还有尿,通过积极正规化治疗,还可以使患者恢复到一定的程度,我们不主张透析,你会问如果不透析行不行?我想你也知道,必要的时候,必须先用透析保住性命,才有治疗的价值,没命神仙也治不了!
举一个简单的例子,你现在的肾脏就像一个工地,本来呢是一百个人在工作,而现在是在这个工地上流行一种瘟疫,受瘟疫的影响现在已经死了或者丧失劳动力的已经达到八九十人了,目前这工作的十几个人不但在受瘟疫的影响,你还让他们做原来一百人的工作,你感觉他们能坚持多长时间?透析相当于是减轻他们的工作量,所以在关键的时刻透析还是有必要的,当然,单纯的减轻工作量也是不可以的,因为他们还在受瘟疫的困扰,所以我们要在减轻他们工作量的同时,控制瘟疫,消灭瘟疫,我院的微化中药多靶点阻断纤维化治疗体系来说,就是一个控制、消灭瘟疫的手段,所以要正确的认识透析,认识病情治疗的根本,尽早正规治疗。
其中,在尿毒症发展过程中产生的一些并发症:贫血、高血压等,还应采取西药的对症治疗,尽早控制病情为微化中药发挥作用打好基础。
5中药治疗尿毒症的几大优势
尿毒症是一种对我们生命有很大威胁的疾病,目前医学界也没有很好的治疗办法,只能通过患者的血液透析来维持生命,最近医学专家指出:尿毒症的患者朋友可以通过中药来治疗尿毒症,那么中药治疗尿毒症的优势在哪?我们看看下面的介绍。
中药治疗尿毒症的优势注意体现在以下几个方面:
一、通过整体调理提高体质,增强防病抗病能力
尿毒症患者由于体内毒素、废物长期侵蚀,代谢严重紊乱,各种器官功能遭到破坏,使患者的免疫功能受到严重影响,因此,由于免疫功能低下导致的各种感染是尿毒症患者主要死亡原因,也是影响长期生存的重要因素。中医药在调节人体免疫方面有十分确切的作用,许多单味中药如黄芪、冬虫夏草及复方制剂如六味地黄丸、桂附八味丸、补中益气丸等,都是历经几千年而且为老百姓熟知的能调节人体免疫力的中药。更难能可贵的是许多中医药的治疗方法都具有双向调节作用,因此在使用中不易产生副作用,这是任何西药所无法比拟的。此外,中药在调理脾胃改善食欲方面也具有确切的作用,许多尿毒症病人常常会厌食、便秘、恶心、呕吐、腹胀,通过中药的治疗,在一周左右的时间内就可得到明显的改善,这恰好可以弥补透析及西药治疗的不足。尿毒症患者睡眠不佳、身体虚弱,通过中药的辨证治疗也均能在短期内取得较好疗效。因此,通过中医药调理,患者的体质能得到提高,整体防病抗病能力得到大大增强。
二、保护残余肾功能
尿毒症患者虽然已进入肾功能衰竭的最后期,但还有5%-15%残余肾功能存在,而这区区5%-15%却是十分重要的,可以帮助患者排出部分的水分、毒素,从而大大减少尿毒症急性并发症给患者带来的危害,对透析脱水量的依赖也得以减轻。一些科学实验和临床研究已经证实,中医药具有较好的保护残余肾功能的作用,合理进行中医药的治疗和保健,可以明显缓解尿毒症患者残余肾功能的丢失,给患者的长期健康带来好处。
三、促进毒素的充分排泄
尿毒症的毒素种类很多,透析治疗也只能部分替代人体的正常肾脏功能,所以,只要能够促进患者体内毒素充分排出,就会给患者的健康带来价值。中医药可以从多种途径促进排泄,古代中医文献就有“开鬼门、洁净府”、“通府逐邪”、“涌吐泄浊”等许多“驱邪”方法。目前,研究人员发现,人体通过出汗、呕吐、排便的方法其实能够自然排除许多体内毒素,所以通过中医药治疗,使尿毒症患者合理的发汗、增加大便排泄量,甚至必要时进行催吐,都可以加快患者体内毒素的全面排泄,从而改善患者的全身状况,提高治疗的综合疗效。
四、调节内分泌功能
尿毒症患者由于毒素的长期侵蚀、代谢的紊乱,自身的内分泌功能也受到严重破坏,内分泌失调又常常会带来各种各样的病症,使患者的生活受到更严重的影响。由于病情复杂、器官功能低下,许多调节内分泌的有效西药往往难以真正合理地运用到位,所以,中医药常常是一种较好的选择,通过中医药的辨证调治,患者的许多复杂问题会变得简单得多。
五、减轻西药及透析治疗的副作用
透析是尿毒症患者最主要、有效的治疗手段,但透析治疗本身也有一些负面影响,比如:加重心、肺、脑功能的减退,影响血流动力学稳定,增加营养成分的丢失,导致体内各种元素的失衡等,中医药的运用可以减轻透析带来的各种负面问题,提高透析治疗的整体疗效。
专家指出:对于中药在治疗尿毒症方面主要体现杂副作用比较小、增强抗病能力、保存肾脏等功能,但是由于身体差异,也不是所有尿毒症患者都适合进行中药治疗的尿毒症。这需要根据自己的身体情况,以及病情发展程度来决定的。