多动症的临床表现

活动过度，不能静坐，动作过多，经常摆弄各种物品，走路以跑代行；*注意力难以集中，上课不专心听讲，作业潦草，学习困难；*冲动任性：情绪不稳，性情急躁，易激怒，做事常不顾后果和危险，喜怒无常，要求必

1多动症的临床表现

活动过度，不能静坐，动作过多，经常摆弄各种物品，走路以跑代行；

*注意力难以集中，上课不专心听讲，作业潦草，学习困难；

*冲动任性：情绪不稳，性情急躁，易激怒，做事常不顾后果和危险，喜怒无常，要求必须立即满足，睡眠少，挑食，吃得少。

2儿童多动症的症状表现

近年来，多动症（MBD）一词已为越来越多的中国人所使用。不少好动的孩子都被家长、老师视作患了多动症。但他们中的许多人并不真正了解多动症的含义，只是从字面上轻易地将此理解为儿童多动的病症。其实，多动并不是多动症的唯一症状，MBD的英文本义也不是多动症。

一、多动症的症状

什么是多动症？MBD是什么意思？两者又是什么关系呢？早在1845年，德国医生霍夫曼第一次将儿童活动过度视作病症。此后，许多精神病学家、儿科专家、心理学家及教育家从不同的角度，对这类儿童行为问题进行了更深入的研究。1947年，斯特劳斯等认为多动症是由脑损伤引起的，故将该症命名为“脑损伤综合症”。格塞尔和阿姆特鲁德在1949年对此提出了新的看法，认为这种症状是“脑轻微损伤”的结果。在之后的近二十年间，不少学者在对具有这一病症的患儿实施神经系统检查时发现，约有半数出现轻微动作不协调，以及平衡动作、共济运动和轮替动作等障碍，但没有发现瘫痪等脑损伤引起的其他体症，故认为多动症不是脑轻微损伤的结果，而是由脑功能轻微失调所引起的。于是，（1962年各国儿童神经科学工作者聚会牛津大学，决定在本病病因尚未搞清之前，暂时定名为“轻微脑功能失调”（Minimal Brain Dysfunction），MBD就是这种病症的英文缩写。1980年，美国公布的《精神障碍诊断和统计手册》（DSM---Ⅱ）中，将此命名为“注意缺失障碍”（Attentional Deficit Disorder），简称ADD。

由于诊断标准不一，各国对多动症发病率的统计结果也差异较大。美国报道儿童的发病率为20%，而我国的统计结果是患病率不超出10％，其中男孩大大多于女孩，两者比例约为9:1。

3儿童多动症主要表现面

(1)这类多动症的孩子自早晨醒来后就不停地活动，一直到晚上入睡时止，没有片刻停止。活动的内容变化莫测。孩子入学后，在课堂内表现的活动过多，形式不一，如削卷铅笔，剥咬指甲，用笔乱画撕纸，拔头发、眉毛，将铅笔或钥匙塞于口内，弄书包带，女孩子玩弄小辫子、卷衣角等等，但不影响其他同学的学习。

(2)多动症患儿自己叙述，好象两手停下来很不舒服，总要去摸弄一些东西。症状较重的病例，可影响课堂秩序，擅自离开桌位或坐时面向教室后面，甚至在课桌下钻来钻去；或抢先回答教师的问题，但答案常常是错误的，教师为此而调动其桌位，甚至指定给以单独的座位。

(3)课间在户外剧烈活动，满头大汗。放学后不按时回家，归途上可以爬车、爬树、爬窗、捉鱼、抓虫或做一些危险的动作，常常天黑才回家。

(4)晚上做作业拖拉，要花费相当的时间做准备工作，写几个字停一下，听大人讲话，甚至还要插嘴，家长必须在旁严加督促才能较快地完成作业。

(5)吃饭东跑西走，或边吃饭边看书，速度极慢。

4多动症小学阶段的表现

多动症小学阶段的表现

从大量的临床经验看，小学时期是儿童一生中多动症表现最明显，最突出的年龄期。上小学后，正常儿童应能在课堂静坐，注意力集中听课，遵守学校的纪律，完成作业，和小朋友和睦相处，生活有规律。这些都需要较强的控制力才能做到。而多动症儿童恰恰是自制力薄弱，对上学后的突然变化难以适应，而出现多动症的各种表现，上课坐不住，小动作多，甚至起立走动作怪声，插嘴，话多，兴奋，注意力不集中，不能专心听课，扰乱邻近同学，吵架，发脾气，乱拿东西或沉闷不乐，做白日梦，不和群，干扰集体行动，惹人，倔强，焦虑不安，有时表现孤僻，作业难以完成，学习困难，成绩日趋下降。

5多动症不仅仅表现为多动

8岁小儿好打架爱偷摸一查竟是多动症

在刘女士眼里，8岁儿子小明(化名)简直就是个“混世魔王”：从小学一年级开始，他就经常打架，偷拿别人东西，家人、老师管教多次，他说愿意改，却控制不住；升入二年级以后，他又迷上了上网打游戏，家里不给钱，他就偷拿，不够花，就找低年级的小朋友要钱，家人是见一次打一次。

直到有一次，小明劫钱后，三天三夜没回家、没上学，小明舅舅听说了，才提醒刘女士带他到医院查查是不是有啥病。结果，经注意力、控制力、心理等测试，小明竟是多动症，且敌对情绪严重。这让刘女士想不明白：儿子并不好动，咋会是多动症？

医院儿保科、儿童心理行为中心主任冯医师说，多动症是一种与发育水平不相称的以注意缺陷、活动过度、冲动行为为主要特征的儿童期常见的行为障碍。但现在，不少家长比较警惕孩子的“过度活动”行为，却常常忽视“注意缺陷”、“冲动”两种表现。

做作业拖拉、丢三落四警惕“多动症”捣乱

“有些孩子偷东西、打人，看似是品行问题，其实，可能是因为他控制能力差、易冲动，须警惕多动症。”冯医师说，如果孩子真是多动症，而家长和老师却一味归咎于品行问题，过度的批评、责骂，很可能让孩子更自卑、封闭，甚至出现敌对情绪，现在是打架斗殴，长大就可能犯罪了。

同样，表现为注意缺陷的多动症孩子，多半学习成绩不好，常因此招致家长和老师的批评，这也会打击孩子的自信心、自尊心，有损其心理、人格的健康成长。

怎样才能发现孩子有注意缺陷或冲动行为呢？冯医师建议，家长要和老师及时沟通，了解孩子在学校的表现，如课堂纪律、与同学的关系、课后表现等，一旦有以下行为，须提高警惕：