流行性腮腺炎俗称“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，大多发生于学龄前或学龄期儿童，集体儿童机构易于暴发流行，近年来其发病率已超过麻疹，且该病的并发症危害较大，故应高度重视。
1流行性腮腺炎并发症危害大
流行性腮腺炎俗称“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，大多发生于学龄前或学龄期儿童，集体儿童机构易于暴发流行，近年来其发病率已超过麻疹，且该病的并发症危害较大，故应高度重视。
流行性腮腺炎的临床特征：在腮腺肿大之前的1-2天内，可有发热、倦怠、头痛、食欲不振、呕吐等前驱症状，而以腮腺肿大疼痛为先发征象，整个病程为8-10天。腮腺炎症为非化脓性，多数患者愈后良好。但由于腮腺炎病毒有延及全身各种腺体和神经组织的倾向，故部分病例可发生各种危害较大的并发症，如脑炎、睾丸炎、前列腺炎、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎、肾炎、甲状腺炎等，尤其是青春发育期后的病人，倘若双侧睾丸受累后萎缩者，就有影响不育的可能性；并发卵巢炎后，有可能使更年期提前、过早闭经；少数孕妇罹患后可出现流产或死胎的情况。流行性腮腺炎的治疗，目前尚无特效疗法，常以中草药内服外用兼治为主，辅以对症处理。整个病程最好卧床休息，以有利病情顺利恢复，并可减少其他脏器的并发损害。饮食给予半流质或软质，避免酸味食品。
2警惕腮腺炎并发症
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染性疾病，好发于儿童，成人中亦可发病。腮腺炎病毒属于副粘液病毒RNA型，主要通过病人飞沫传播，由口腔粘膜和鼻粘膜侵入而发病。
感染腮腺炎病毒后其潜伏期约12—24天，主要症状为一侧或双侧腮腺肿大、发热、倦怠、肌肉酸痛、食欲不振、呕吐、头痛、咽炎及结膜炎等，腮腺肿胀过程约1—2周。治疗主要中医药治疗、季德胜蛇药片外敷、注射干扰素等，若不合并细菌感染，抗生素治疗无效。预防主要是进行疫苗注射。
流行性腮腺炎易引起并发症，神经系统并发症为10%，生殖系统并发症25%主要为睾丸炎，肾炎与心肌炎并发症为4—5%，成人患腮腺炎约有5%可并发急性胰腺炎。神经系统并发症多在腮腺肿大前后1—2周发生，主要为无菌性脑膜炎、脑炎、多发性神经炎、耳聋、平衡失调、三叉神经炎、脊髓炎等。一旦患上腮腺炎应去医院诊治，无并发症者应在家隔离治疗至腮腺肿退后五日。
3流行性腮腺炎家庭护理要点
1．孩子患了腮腺炎后，要与健康儿童隔离，以免传染。要隔离至腮肿完全消退为止。病儿用过的食具、毛巾等可煮沸消毒，病儿的居室经常通风换气，这样既能使居室内空气新鲜，又可以达到消毒目的。
2．卧床休息。重症病儿因高热，精神及体力都很差，应当卧床休息以减少体力消耗，有助于康复。轻症的病儿，常常不能引起家长的重视，不注意对他们进行隔离与护理，任其自由活动，造成疾病传播。病儿没有得到很好的休息，导致发生并发症。
3．合理的饮食。患“痄腮”时，病儿常因张嘴和咀嚼食物而使疼痛加剧，因此，应给病儿吃富有营养易消化的流食、半流食或软食，不要给病儿吃酸、辣、甜味过浓及干硬食物，因为这些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加，刺激已红肿的腮腺管口，使疼痛加剧，要多给病儿喝水，这样有利于退热及毒素的排出。
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4．发热及腮肿局部的护理。对于发热39℃以上的病儿。可采用头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴的方法退热，或在医生指导下使用退热药和清热解毒的中药。在腮肿的早期，可用冷毛巾局部冷敷，使局部血管收缩，从而减轻炎症充血的程度，达到减轻疼痛的目的。
5．口腔护理。注意口腔卫生，饭后及睡觉前后用淡盐水漱口或刷牙，清除口腔及牙齿上的食物残渣，防止继发细菌感染。
4流行性腮腺炎的护理
【护理措施】
1、减轻疼痛
保持口腔清洁，预防继发感染。腮腺肿痛，影响吞咽，口腔内残留食物易致细菌繁殖，应经常用温盐水漱口，不会漱口的幼儿应帮助其多饮水。做好饮食护理，患儿常因张口及咀嚼食物使局部疼痛加重，应给予富有营养、易消化的半流质或软食。不可给予酸、辣、硬而干燥的食物，否则可引起唾液分泌增多，排出受阻，腺体肿痛加剧。腮腺局部冷敷，使血管收缩，可减轻炎症充血程度及疼痛。亦可用如意金黄散调茶水或食醋敷于患处，保持局部药物湿润，以发挥药效，防止干裂引起疼痛。
2、降温
保证休息，防止过劳。发热伴有并发症者应卧床休息至热退。鼓励患儿多饮水以利汗液蒸发散热。监测体温，高热可采用头部冷敷、温水或醇浴进行物理降温或服用适量退热剂。发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。
3、病情观察
脑膜脑炎多于腮腺肿大后l周左右发生，患儿出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥。应密切观察，及时发现。于以相应消减护理。
4、预防感染的传播
对患儿应采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退止。对其呼吸道的分泌物及其污染的物品应进行消毒。在流行期间应加强托幼机构的晨检。对易感儿可接种腮腺炎减毒活疫苗，采用皮内、皮下接种或喷鼻、气雾法，90％可产生抗体。
【家庭护理】
单纯腮腺炎患儿可在家隔离治疗护理，须指导家长作好隔离、用药、饮食、退热等护理，并学会观察病情，一旦出现严重症状，立即就诊。家长一般可以做以下一些工作：
1、定时给孩子测量体温，必要时，可以采取降温措施。
2、不要让孩子上学，以免使其他同学受感染，直至腮腺的肿胀消退后五天再去学校。发烧时要让孩子卧床休息。
3、经常给孩子喝水，并注意不要给孩子吃有刺激性的食物，只能给孩子吃流食，以减轻孩子吞咽的困难。
4、保持孩子口腔卫生，要孩子经常用温盐水漱口。
5、用包了毛巾的热水袋帮孩子在患处热敷，可以减轻孩子患处的疼痛。
6、如果男孩的睾丸疼痛，可以用绷带把阴囊托起，以减轻疼痛。用去刺仙人掌捣成泥敷患处，可以减轻疼痛。
【学校预防】
1、管理传染源：已患病的学生需回家隔离治疗至腮肿消退为止，教育健康学生不得与患病学生密切接触。学校开展晨检制度，，严密观察在校学生的健康状况，随时与当地卫生院保持密切联系，发现有发热、腮腺肿大的学生要立即上报并及时隔离治疗。
2、 切断传播途径。教室要注意通风，保持空气流通，放学后可用0．2％过氧乙酸消毒。流行期间不宜举行大型集体活动。
3、保护易感人群。“可通过接种麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗用于预防。学校加强卫生知识宣传，教育学生养成良好的个人卫生习惯，多参加锻炼，增强体质。
4、学校可采取全校性预防服药措施，建议大锅药处方如下：银花、连翘、板蓝根、大力子、薄荷、大青叶各等份（服药每人每日总量10—15克，每日服两次，连服三日），或者服用抗病毒冲剂，每次一包，每日二次，连服三日。
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5流行性腮腺炎的防治
1、早期隔离病人直到腮腺肿胀完全消退为止，大约3周左右。对接触者不需检疫，但在集体儿童机构和部队中应留验3周。对流行期可疑者应立即暂时隔离。
2、自动免疫
流行性腮腺炎减毒活疫苗对本病有一定免疫效果，疫苗接种方式除皮内、皮下注射外还可采用喷鼻或气溶胶吸入，抗体阳转率或明显增长率分别为50%和80%。处于潜伏期患者接种疫苗后可减轻症状。流行性腮腺炎减毒活疫苗也可与风疹、麻疹疫苗联合使用，孕妇应避免使用疫苗。
3、被动免疫
血清制备的丙种球蛋白有被动免疫作用，但仅能维持2-3周，而一般的丙种球蛋白对预防腮腺炎无效。
4、中草药防治
近年来中草药预防本病有较大的认识，在流行季节应用板兰根冲剂可有一定防治效果。
5、对传播途径的预防措施
因腮腺炎病毒对外界抗力低，故不需终末消毒，但对污染的饮食用具应煮沸消毒。流行季节合理应用口罩可切断其传播途径。
6、对并发症
应采取有效的积极措施针对各种不同的并发症给予对症治疗。
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