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夏季谨防流行性腮腺炎

时间:2018-09-19 08:25:40

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夏季谨防流行性腮腺炎

近期我市陆续出现腮腺炎的散发病例,年龄集中在5-9岁。由于本病传染性很强,很容易在幼儿园、小学中形成流行,在城市居民中,经常呈地方性散发或流行。为此市疾控中心的有关专家提醒市民加强防范。流行性腮腺炎

1夏季谨防流行性腮腺炎

近期我市陆续出现腮腺炎的散发病例,年龄集中在5-9岁。由于本病传染性很强,很容易在幼儿园、小学中形成流行,在城市居民中,经常呈地方性散发或流行。为此市疾控中心的有关专家提醒市民加强防范。

流行性腮腺炎简称流腮,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,由腮腺炎病毒引起。临床特征为发热、畏寒、头痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温39度以上,成人患者一般较严重。

腮腺肿胀最具特征性一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧红,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻度触痛;言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1-4天累及对侧,双侧肿胀者约75%。

早期病人和隐性感染者是本病的传染源,病毒在唾液中通过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染)其传染力较麻疹、水痘为弱,孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿,导致胎儿畸形或死亡,流产的发生率增加。人们对腮腺炎病毒普遍易感,其易感性随年龄的增加而下降。

专家指出

预防夏季流行性腮腺炎主要有以下几种办法。

一、让孩子多喝一些温开水。夏天天气比较干燥,所以每天都让孩子多喝一些温开水,每周多变换一下蔬菜种类,尽量清淡些,这样孩子爱吃。最关键的不能让孩?

二、少带孩子去人多的地方。公共场所人多,病毒、细菌多,别人打个喷嚏,孩子就可能得个感冒。孩子生病了,让他在家多休息,这样对大家都好。

三、多喝绿豆汤,少吃鱼虾蟹。孩子得了腮腺炎,在饮食方面更需要注意,准备的食物尽量避免酸性,因为酸性食物会增加腮腺的分泌,孩子会更难受,多吃一些流食或半流食,如稀饭、软饭、软面条、水果或水果汁等。最好不要吃鱼、虾、蟹等食物,更不要吃辛辣的食物,以及不易咀嚼碎的食物,最好准备一些清热解毒的食物,如绿豆汤、白菜汤、萝卜汤等。

四、接种预防疫苗。任何年龄的人皆可患病,但2岁以下乳幼儿和成年人较少被感染。患病一次后,通常可获得终身免疫,很少再患第二次孩子患病后可能引起睾丸炎、脑炎等较严重影响儿童健康的并发症。最佳预防方法是给孩子接种疫苗目前普遍接种的是麻风腮疫苗建议对12月龄以上、确无腮腺炎史的健康儿童接种1剂麻风腮疫苗可同时预防麻疹、风疹、腮腺炎等3种疾病。

2抗腮腺炎注射液

药物名称:抗腮腺炎注射液 药物别名: 英文名称: 组成:金银花藤水提液。 功用作用:清热解毒,抗病毒。用于流行性腮腺炎。 副作用: 剂量: 针剂:每2m1相当于金银花藤2g,肌注,2m1/次,1—2次/日。

3流行性腮腺炎的中药治疗

流行性腮腺炎,俗称“痄腮”、“猪头肥”,多见于儿童,也偶见于成年人。一般患过此病的人痊愈后,便具免疫力,但也有少数人会再患此病。

本病的特点是,患者腮部红肿胀痛,当进食咀嚼时,腮部的酸痛尤其明显。多发生于冬春季,一般预后良好,但如不及时治疗,也可并发脑膜炎,青少年可并发睾丸炎。

中药对本病有很好的疗效,只要辩证正确,及时治疗,可以治愈。

临床上将本病分为风热外感型和热毒炽盛型两个类型,患者可根据各型的症状特点,辨证治疗。

一、风热外感型:这种类型与感冒有些相似,症见头痛,发热不高,多在37.5℃~38.5℃之间,有的还可有喷嚏、流涕,腮部肿胀酸痛,进食咀嚼均感腮部有十分难受的酸痛,舌质红,舌苔多呈薄黄,脉多浮数(即轻轻一按即可感到脉博跳动且跳动很快)。

治疗应清热解毒,透表散结。可用:薄荷5克(后下),连翘12克,土金银花15克(即本地出产的金银花),玄参12克,夏枯草15克,虎杖12克,荆芥6克,板蓝根25克,牛蒡子9克,黄芩8克,黄柏6克,甘草6克。加水煎成400毫升,日分2次温服,可连服3~4剂。

tulaoshi 配合药物外敷,有助于提高疗效。可用黄柏粉6克,青黛粉4克调匀,加入食醋调成糊状外敷腮部肿痛处,只要皮肤不敏感,可连敷8小时~10小时。休息3~4小时换药再敷。在农村可用新鲜仙人掌去刺,洗净捣烂外敷,疗效也相当好。若无仙人掌,也可用蓝靛外敷。

二、热毒炽盛型:除腮部肿大较为明显外,腮部胀痛明显,稍为轻触即感疼痛。进食咀嚼吞咽均感艰难,咽喉部红肿,大便硬结不畅,小便短且黄,舌质红,舌苔黄厚,脉弦数(如按琴弦,且脉搏跳动快)。

治疗时应当荡涤热毒,消肿软坚。可用:黄芩12克,胡黄连8克,黄柏6克,蒲公英32克,马勃4.5克(布包煎),生蒲黄3.3克(布包煎),夏枯草18克,柴胡6克,玄参12克,牛蒡子10克,甘草6克。加水煎成400毫升,日分2次温服。每天1剂,连服3天。

随症加减:

(1) 肿胀明显,可另服六神丸,成人每次10粒,每日3次,小儿依年龄酌减。

(2) 大便秘结不通,加生大黄8克(后下),芒硝6克(冲服),通过泻下解毒消肿。

(3) 高热至40℃或以上者加服紫雪丹,每次0.75克,每日2次。

(4) 如腮部硬肿明显,可于上方加海藻15克(另包,洗去盐分),昆布15克(洗去盐分)。外敷药则改用青黛、黄柏粉、大黄粉、生山栀子粉混合用水调成糊状湿敷患处,以助软坚消肿祛痛。

(5) 伴小便短少不利者,可于上方加木通6克, 蓄10克,以利尿排毒。

(6) 伴头晕欲睡者,加石菖蒲6克,僵蚕8克。

(7) 痰多者,可服三蛇胆川贝末,每日2~3次,每次1克;或上方加浙贝母12克,天竺黄6克。

(8) 合并睾丸肿痛者,应加荔枝核15克,川楝子8克(如缺川楝子可选用黄皮果核15克,橘核15克,芒果核15克,以其中一味代替荔枝核或川楝子)。

如经服上药1~2剂后仍高热不退,或病情未见好转,或病一发即高热,昏睡,或抽搐,应及时到医院治疗,以免延误病情!

家庭护理:由于本病属温热性疾病,因此十分讲究饮食及护理。

①宜给半流质饮食,如稀粥、素汤面、素汤粉等,忌食辛辣之品,如酒、辣椒、咖喱、油炸烧烤食物,尤其忌食麦当劳、肯德基类食品,以免对病情不利。

②注意口腔清洁,每日多次用淡盐温开水漱口,以最大程度清除腮腺发炎引起的口腔内细菌繁殖,这对避免引起其它并发症大有好处。

预防流行性腮腺炎方:凡未患过流行性腮腺炎又接触过病人者,可煎服下列中草药,每天1剂,连服3~4天。

土金银花15克,板蓝根20克,鸭跖草12克,蒲公英18克,蜜枣5枚。加水煎成300毫升,日分2次温服。(如上述药物不全,可用下列药物补充,缺一补一,缺二补二,依此类推。替补药物及剂量为:大叶桉树叶18克,虎杖15克,马齿苋20克,败酱草15克)。

另外,在天气异常时,可于上方加下列药物:天气潮湿季节加土茯苓15克,萆 10克;天气干燥季节加玄参10克,生地15克。

4怎样治疗慢性复发性腮腺炎?

慢性复发性腮腺炎的治疗比较困难,常常采用综合疗法。成人和儿童发生的慢性复发性腮腺炎,在转归上有显著不同,故治疗方法也不一样。儿童发生复方腮腺炎后,要多饮水,每天按摩腺体帮助排唾,保持口腔卫生,每天可用洗必泰液,或浓绿茶或黄芩适量煎水漱口。若有急性炎症表现则可应用抗生素,如青霉素、新诺明等。成年人慢性复发性腮腺炎的基本治疗原则相同,但治疗效果并不理想。如能发现致病因素,则对症治疗。如由涎石引起的,则可先行涎石摘除术;如因导管口狭窄引起的,可行腮腺导管口扩大术。中药对慢性复发性腮腺炎有一定疗效。常用方剂有:复元活血汤、仙方活命饮、甘露消毒丹、五味消毒饮等。此外,采用超短波、红外线等理疗方法对慢性复发性腮腺炎也有一定效果。如果上述方法都无效果,可以向导管注入药物,如碘化油、田基黄、各类抗生素等,使用抗生素前,最好作药敏试验,选用最敏感的药物直接从导管保留灌注。若保守疗法无效,可考虑手术结扎腮腺导管。手术前可使用抗生素反复冲洗腮腺导管系统,使粘液脓性分泌物明显减少或停止。导管结扎术后可口服阿托品,以减少唾液分泌,并加压包扎腮腺区,使腮腺萎缩。

在各种方法均失败时,可行保存面神经的腮腺腺叶切除术。手术中应将腺组织尽可能全部摘除,并将腮腺导管完全切除,否则残存导管段,术后可能形成潴留脓肿。

5小儿患流行性腮腺炎时如何护理

护理患流行性腮腺炎(简称流腮)的小儿时一定要注意让小儿适当的休息。患流腮的小儿,不论病情轻重,均应卧床休息5-9天。因为良好的休息是减少并发多脏器损害的有效手段之一(另一手段是及早治疗)。

在急性期,应吃含维生素多的流质、半流质饮食,呼吃酸、辣刺激性食物及不容易消化的多脂类食品。避免过饱,以免并发胰腺炎。若怀疑胰腺炎时,可进食乳品及蔬菜水果。若已确诊胰腺炎,则应禁食,按胰腺炎处理。

每次饭后应坚持让患儿漱口,早、晚可用盐开水、2%的苏打水等清洁口腔,以保持口腔卫生,避免口腔腮腺管口继发感染。

另外,有高热时应酌情退热,一旦发现并发症或全身症状明显,应及时住院治疗。

流行性腮腺炎也是传染病,也要采取隔离措施。一般主张隔离到第病日,这样既保证了无传染性,也保证了患儿能稳定康复。如有多系统损害时,隔离期应适当延长。

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