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1中西医结合治疗复发性口腔溃疡病人的免疫和临床观察
魏兆君 王万春 史文毅 秦学军 -12-13 13:32:42 青岛大学医学院院报 2001年9月第37卷第3期
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25种方法应对口腔溃疡
第三军医大学大坪医院口腔科主治医师温秀杰介绍说，冬春季节，乍暖还寒，机体抵抗力比较弱，再加上一些其他因素，容易引发口腔溃疡。
诱因1 过敏。对某种食物，甚至某种牙膏过敏，也有可能长口腔溃疡。
应对：如果在吃了某种从没吃过的食物之后得了口腔溃疡，要考虑是不是它们引起的，立即停吃停用，记录下来。另外，建议用温水漱口，然后将少量原汁蜂蜜敷在溃疡面，多次重复，第二天溃疡就会明显好转。
诱因2 吸烟。如果吸烟者的口腔被咬破，烟碱中含有的多种有害物质会附着在破损的口腔黏膜处，干扰、破坏黏膜的自我修复，引起溃疡。
应对：口腔内有破损时，用嚼口香糖代替吸烟，能刺激唾液分泌，保持口腔湿润，促进溃疡愈合。
诱因3 火气大。中医把“火气大”看作长口腔溃疡的原因，但“火”也分虚实。
应对：口腔溃疡要分清是“实火”还是“虚火”，对症用药。
实火溃疡表面呈黄色，红肿热痛，且伴有口苦口臭、心烦身热、尿黄、便秘症状。推荐药物：牛黄解毒片、三黄片等。虚火溃疡表面呈白色，隐隐作痛，且伴有心烦、两颊发红、口干、疲倦无力等症状。推荐药物：知柏地黄丸、六味地黄丸等。
诱因4 润喉片当糖。冬春季气候干燥，咽喉容易疼痛发痒，不少人吃润喉片来治疗。但如果口腔无炎症，将润喉片当糖吃，反而可能引起口腔溃疡。
应对：不要把润喉片当糖吃，即使要吃也不要总含在一个位置。
诱因5维生素缺乏。“多吃水果、蔬菜”之所以成为治疗口腔溃疡的金科玉律，就是因为维生素缺乏容易导致口腔溃疡。
应对：通常是体内的维生素A、B缺乏引起了口腔溃疡，因此，应多食用黄色和深绿色的果蔬，以及牛奶、鸡蛋等食物来补充维生素A，由于B族维生素之间有协同作用，建议服用复合维生素B。
3阿龙教你5种应对口腔溃疡的方法
口腔溃疡是口腔黏膜疾病中常见的溃疡性损害，好发于唇、颊、舌缘等部位，有周期复发的特点。本病可见于任何年龄，以女性为多，一年四季均能发生。溃疡有自限性，一般7~10日可自行痊愈。若用营养食疗的方法对付，那是再好不过了。
原因
中医认为，本病多由心脾积热、阴虚火旺引起。现代医学认为，复发性口腔溃疡首先与免疫有着密切关系。此外，贫血、偏食、消化不良、腹泻、发热、睡眠不足、过度疲劳、精神紧张、工作压力大、月经周期改变等现象频繁出现，也会造成机体免疫力下降，导致复发性口腔溃疡的频繁发作。
症状
口腔溃疡的主要临床症状为口腔黏膜反复出现圆形或椭圆形小溃疡面，可单发亦可多发于口腔黏膜的任何部位，有剧烈的自发性疼痛。全身症状不甚明显。发现本病时多在溃疡期，溃疡面直径约2~3 毫米，底线，边缘整齐，周围有红晕，溃疡面被黄白色纤维性渗出物覆盖，有剧烈的烧灼样疼痛，如遇冷、热、酸、咸等刺激使疼痛加重，说话、饮食均感困难。愈后不留任何疤痕，但可以随天气、情绪、劳累等因素而反复发作。
本病可迁延数年、甚至数十年不愈。营养治疗原则：
1、因脾胃积热引起，在饮食上宜吃清热泻火，凉血通腑之物。
2、如心火上炎，宜吃清心降火，凉血利尿食物。
3、因肝郁气滞与情绪、有经相关的，饮食上宜舒肝理气，调理冲任。
4、患者有阴虚火旺，宜吃滋阴降火之物调理。
5、因脾虚湿困引起，饮食治疗宜多吃具有益气健脾、芳香化湿的食物。
6、有脾肾阳虚的，治宜温补脾肾，散寒化湿。
口腔溃疡的饮食指导：
1、多食含锌食物，以促进创面愈合，比如牡蛎、动物肝脏、瘦肉、蛋类、花生、核桃等。
2、多吃富含维生素B1、维生素B2、维生素C的食物，有利于溃疡愈合。故应多吃新鲜蔬菜和水果，如番茄、茄子、胡萝卜、白萝卜、白菜、菠菜等。
3、忌食辛辣、香燥、温热、动火食物，如葱、姜、韭、蒜、辣椒、胡椒、牛羊、狗肉。
4、忌用烟、酒、咖啡及刺激性饮料。
5、多喝开水，尽可能避免刺激。
6、饮食要软、易消化，重者可给予半流质饮食。
7、避免过多食用酸、碱、辣或烤炸的食物。
8、多吃新鲜清淡菜肴，忌食膏粱厚味之物。
5种方法应对口腔溃疡：
诱因1 过敏。对某种食物，甚至某种牙膏过敏，也有可能长口腔溃疡。
应对：如果在吃了某种从没吃过的食物之后得了口腔溃疡，要考虑是不是它们引起的，立即停吃停用，记录下来。另外，建议用温水漱口，然后将少量原汁蜂蜜敷在溃疡面，多次重复，第二天溃疡就会明显好转。
诱因2 吸烟。如果吸烟者的口腔被咬破，烟碱中含有的多种有害物质会附着在破损的口腔黏膜处，干扰、破坏黏膜的自我修复，引起溃疡。
应对：口腔内有破损时，用嚼口香糖代替吸烟，能刺激唾液分泌，保持口腔湿润，促进溃疡愈合。
诱因3 火气大。中医把“火气大”看作长口腔溃疡的原因，但“火”也分虚实。
应对：口腔溃疡要分清是“实火”还是“虚火”，对症用药。
实火溃疡表面呈黄色，红肿热痛，且伴有口苦口臭、心烦身热、尿黄、便秘症状。推荐药物：牛黄解毒片、三黄片等。虚火溃疡表面呈白色，隐隐作痛，且伴有心烦、两颊发红、口干、疲倦无力等症状。推荐药物：知柏地黄丸、六味地黄丸等。
诱因4 润喉片当糖。冬春季气候干燥，咽喉容易疼痛发痒，不少人吃润喉片来治疗。但如果口腔无炎症，将润喉片当糖吃，反而可能引起口腔溃疡。
应对：不要把润喉片当糖吃，即使要吃也不要总含在一个位置。
诱因5 维生素缺乏。“多吃水果、蔬菜”之所以成为治疗口腔溃疡的金科玉律，就是因为维生素缺乏容易导致口腔溃疡。
应对：通常是体内的维生素A、B缺乏引起了口腔溃疡，因此，应多食用黄色和深绿色的果蔬，以及牛奶、鸡蛋等食物来补充维生素A，由于B族维生素之间有协同作用，建议服用复合维生素B。
4中西医教您治口腔溃疡 与精神紧张有关
说起口腔溃疡恐怕很多人都曾有过差不多的经历：嘴里出现破溃，还感到疼痛，而且不易愈合。正是因为口腔溃疡容易复发、不易根治，口腔溃疡的治疗方法也是“五花八门”，如有的营养师主张病人多摄入蔬菜水果，有的营养师却认为口腔溃疡和个别患者饮食不平衡、肉类摄入少有关。
民间更是流传着诸多“偏方”：吃糖拌西红柿甚至抽烟都在其列。
对此，中日友好医院营养科杨勤兵副主任医师指出，如今口腔溃疡已经不单纯被认为是营养缺乏的问题，而是和患者的精神紧张、生活紊乱、情绪急躁等有很大关系。因此，要解决口腔溃疡问题，不是单纯地多吃蔬菜或多吃肉就可以的。
北京中医药大学附属东方医院皮肤科主任李元文也指出，中医认为心脾积热、心火旺、脾湿都可能造成口腔溃疡，因此口腔溃疡患者要注意调理情致，不要过度劳心，尽量缓解紧张或急躁的情绪。适当时还可以服用药物，赤丹就可以清心火、消除口腔溃疡，还可以选择清脾丸等药物，溃疡比较严重的还可以选择汤药。此外，还可以局部使用口腔溃疡散、养阴生肌散等。如果溃疡疼得厉害，还可以求助西药，在局部用麻药、贴膜等。除了情绪调节、去除心火、对症用药外，日常饮食上要少吃“发物”。
李元文还提醒，口腔溃疡的病因的确比较复杂，除了上述因素外，月经、好酒、疲劳、免疫力、口腔天疱、扁平苔藓等都会引起口腔溃疡，而口腔癌也会导致口腔溃疡、舌头肿胀等问题。
因此，要解决口腔溃疡带来的痛苦，就要对症治疗。专家建议患者最好到医院就诊，而不要轻信偏方，如出现复发性口腔溃疡，最好到正规医院的口腔黏膜科或皮肤科、营养科就诊，揪出病因、对症治疗才能解决问题。（杨凤立）
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5口腔溃疡 食疗有道
【乌梅生地绿豆糕】
配方： 乌梅50克，生地30克，绿豆500克，豆沙250克。
制法： 将乌梅用沸水浸泡3分钟左有，取出切成小丁或片。生地切细，与乌梅拌匀。绿豆用沸水烫后，放在淘箩里擦去外皮，并用清水漂去。将绿豆放在钵内，加清水上蒸笼蒸3小时，待酥透后取出，除去水分，在筛上擦成绿豆沙。将特制的木框放在案板上，衬以白纸一张，先放一半绿豆沙，铺均匀，撤上乌梅、生地，中间铺一层豆沙，再将其余的绿豆沙铺上，揿结实，最后把白糖撒在表面。把糕切成小方块。
功效： 滋阴清热，解毒敛疮。
用法： 作点心吃。
【生地青梅饮】
配方： 生地15克，石斛10克，甘草2克，青梅30克。
制法： 将生地、石斛、甘草、青梅加水适量，同煮20分钟，去渣取汁。
功效： 养阴清热，降火敛疮。
用法： 每日1剂，分2～3次饮服，可连用数日。
【生地莲心汤】
配方： 生地9克，莲子心6克，甘草6克。
制法： 三者加水，一同煎煮，去渣取汁。
功效： 养阴清热。
用法： 每日1剂，连用数日。
【莲子甘草茶】
配方： 莲子15克，甘草2克，绿茶叶5克。
制法： 将上物一并放入茶杯内，冲入开水浸泡。
功效： 清心泄热。
用法： 代茶频饮。
【竹叶通草绿豆粥】
配方： 淡竹叶10克，通草诬克，甘草1.5克，绿豆30克，粳米150克。
制法： 将淡竹叶、通草、甘草剁碎装入纱布袋，与绿豆、粳米一起加水放置30分钟，以文火煮制成粥。
功效： 清热泻火，解毒敛疮。
用法： 早晚分食。
【鲜藕萝卜饮】
配方： 生萝卜数个，鲜藕500克。
制法： 上二者捣烂绞取汁液。
功效： 清热除烦，生津止渴。
用法： 含漱。每天数次，连用3日。
【莲心栀子甘草茶】
配方： 莲子心3克，栀子9克，甘草6克。
制法： 以上诸物加入开水浸泡。
功效： 清心泻火。
用法： 每天1剂，代茶频饮，可连用3剂。
【地芩竹叶饮】
配方： 生地15克，黄芩9克，淡竹叶15克，白糖适量。
制法： 前三味加水煎取汤汁，调入白糖。
功效： 清心泻火。
用法： 每日1剂，分2次饮用，或代茶频饮。
