肠易激综合症,英文简称IBS,过去曾叫“胃肠神经官能症”。特点是常有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状,发病率较高,有报道约占胃肠疾病的半数以上。腹痛多位于左下腹部,腹痛时即有便意,腹泻多为水样便或糊样便,
1药物治疗肠易激综合征
肠易激综合症,英文简称IBS,过去曾叫“胃肠神经官能症”。特点是常有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状,发病率较高,有报道约占胃肠疾病的半数以上。
腹痛多位于左下腹部,腹痛时即有便意,腹泻多为水样便或糊样便,常在早、晚餐后发生,也可以表现为便秘或腹泻、便秘交替出现,常伴有腹胀、肠鸣、嗳气、排气增多,全身症状有失眠、心悸、气短、手足出汗、头晕、月经紊乱等。如果大便化验排除了肠道细菌感染(服用抗生素无效),X线钡剂灌肠造影和纤维结肠镜检查未发现肠道器质性病变,就可以诊断为本病。
发病诱因是精神过于紧张、激动,工作生活过于劳累、遗传等。痢疾和食物中毒之后、滥用泻药或灌肠,引起结肠活动失去规律、蠕动节律紊乱和痉挛,是本病的内在机制。饮酒、生冷或刺激性食物可加重病情。
匹唯溴铵(Dicatel)是一种选择性胃肠道钙离子拮抗剂,通过阻断胃肠钙离子通道,防止平滑肌过度收缩,协调平滑肌运动而达到治疗的目的。
肠易激综合征的发病和加重往往与精神心理因素有关,多数患者存在头昏、头痛、失眠、多梦等症状并伴随易激动、抑郁、焦虑、疑病等易激惹情绪,是一种具有特殊病理生理基础的心身疾病。因而采用促胃肠动力剂的同时再加用情绪稳定剂——氟哌塞吨美利曲星片进行整体治疗是很有意义的。
氟哌塞吨美利曲星片由两种化合物组成:氟哌塞吨是一种神经阻滞剂,小剂量具有抗焦虑和抗抑郁作用;美利曲星是一种双相抗抑郁剂,低剂量应用时具有兴奋特性,两种成分的合剂具有抗焦虑、抗抑郁和兴奋的特点。它可通过增加突触间隙中各种神经递质如多巴胺、去甲肾上腺素、5-HT的含量,从而起到迅速消除不良的负性精神因素的作用, 达到从病因上给予治疗,阻断炎症、溃疡的发展,促使炎症、溃疡迅速愈合的目的。
故匹唯溴铵(Dicatel)联合氟哌塞吨美利曲星片治疗肠易激综合征既能很快地控制症状又能从病因上得以治疗,且无明显的药物不良反应。
温馨提醒:若察觉自己出现IBS的症状,小编建议读者还是需要先到正规医院做相关的检查,切勿自己到药房买药,草草了事。要知道,健康无小事。
2肠易激综合征的综合治疗方
现代生活繁忙,不少人都会感到腹部时有坠胀不适,腹部怕冷,便完后还会有排不尽的感觉,有时候在开会时或重要场合时,突然腹痛有便意,就得立即上厕所,一刻都不能等,否则就会出现尴尬的事情。但是到医院做相关的检查,却又查不到任何的病变。那到底是什么状况呢?
“出现上述情况有可能是肠易激综合征。”专家介绍,肠易激综合征(IBS)是一种胃肠功能紊乱疾病,是临床常见的胃肠功能性疾病,是一组包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变(腹泻或便秘),粪便性状异常(稀便、黏液便或便秘)等临床表现,持续存在或间歇发作,但排除器质性疾病的证据。“肠易激综合征是一个全球性的问题,随着近年来人们生活节奏的加快、饮食结构的改变,神经、精神、感染因素所致的肠易激综合征发病率有上升趋势。”一般来说,中青年是高发人群,其中女性发病多于男性,脑力劳动者高于体力劳动者。
肠易激综合征(IBS)的病因尚不明确,找不到任何解剖学的原因。情绪因素、饮食、药物或激素均可促发或加重这种高张力的胃肠道运动。那么肠易激综合征的治疗该怎样做呢?临床中,应用中医辨证治疗肠易激综合征能收到较好效果,根据不同的患者可针对不同的病症进行治疗。祖国医学博大精深,下面小编就给大家介绍一个治疗肠易激综合征的综合药方。
【组方】吴茱萸50克,肉桂60克,广木香80克,公丁香50克。
【使用方法】将上药研末混匀,取药粉3~5克,取姜汁或葱白汁调成糊状(也可干用)敷于脐部,用伤湿止痛膏覆盖。用热水袋湿敷30分钟,24小时换药1次,14天为1疗程。
健康网温馨提示:并非所有患者都适合使用以上药方,IBS主要可分为便秘型和腹泻型两种。故不同的临床症状需要辩证诊断。建议患者使用前咨询医生的意见。
3肠易激综合征如何选择药物?
肠易激综合征是近几年来一种“新兴”的胃肠道功能性疾病。肠易激综合征(IBS)是常见的消化道疾病之一,在世界各国患病率相差较大,流行率大约为10%-15%。临床医生经常采用经验性药物治疗改善症状,该病难以治愈,患者频繁就诊,就生活质量造成很大的影响。
对于肠易激综合征的症状,患者自述的症状五花八门,有人腹痛,有人便秘,有人腹泻,有人腹泻和便秘轮流发作。即使是腹痛,表现也不一样:有人觉得肚子像被钝物击打一样疼,有人觉得痛得像被火烧一样,有人痛得肠子好像在痉挛。
专家建议,职场人士如果反复出现腹痛腹泻,可以做肠(整理)镜甚至胃镜检查以排除肠道感染因素,做内分泌检查排除甲亢等可导致肠蠕动加速的疾病。如果上述检查均无异常,那么闹肚子的元凶很可能就是肠易激综合征。
肠易激综合征的治疗,患者应根据症状选用药物。对于便秘患者,轻度患者可采用膳食纤维、纤维制剂,多运动,增加饮水量,中度患者可在此基础上采用渗透性轻泻剂、解痉药物。如果以腹泻为主要症状,轻度患者可进行试验性剔除饮食治疗,例如戒除乳糖、咖啡等,看看症状是否好转。中度患者则可采用洛哌丁胺、解痉药等。重度患者无论主要症状是便秘还是腹泻,都应考虑采用抗抑郁药、心理和行为治疗。
4肠易激综合征的治疗可用熨法
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组包括腹痛、腹胀,以大便习惯改变为主要特征,并伴随大便性状异常,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生物化学异常改变可解释的临床症候群。近年来已被公认为一类具有特殊病理生理基础的身心疾病。
一般来说,中青年是高发人群,其中女性发病多于男性,脑力劳动者高于体力劳动者。肠易激综合征的病因尚不明确,情绪因素、饮食、药物或激素均可促发或加重这种高张力的胃肠道运动。根据临床特点主要分为腹泻型、便秘型。
腹泻型:进食刚开始或结束时出现突发性腹泻。夜间腹泻很少,常有疼痛、腹胀和直肠紧迫感,也可出现大便失禁等情况。
便秘型:伴有周期性便秘与较频繁的正常大便交替,大便常有白色黏液,疼痛呈绞榨样,阵发性发作或持续性隐痛,排便后可缓解。
那么肠易激综合征的治疗该如何进行呢?
熨法是中医外治法之一,用布包裹炒热的药物或用特制的熨引器,热熨人体的某些部位,实际上类似现代临床上的热敷疗法。主要是利用温热作用,达到温通筋络、温运脾胃、理气止痛等功效,可主治风寒痹痛、虚寒性胃痛泄泻、小儿消化不良、风寒感冒、寒性闭经等病症。
若用药物熨,则可根据病症选择不同药物,如炒盐熨腹可治腹痛,炒葱熨可治跌打损伤。使用时,必须掌握好温度,太烫时要加棉布套,避免烫伤。此外,一些温热性疾患及肿瘤、急性炎症、结核病等均不宜用。病重时,也只宜作辅助治疗。
5肠易激综合征的治疗和预防措施
肠易激综合征(IBS)是一种较为常见的慢性肠功能紊乱性疾病。根据罗马Ⅱ诊断标准,其临床特点为持久存在而简写发作的腹痛、腹胀、排便习惯及大便性状的改变,经检查没有器质性病变证据的综合征()。
肠易激综合征的病理生理学基础主要是胃肠动力和内脏感知异常,3而造成这些变化的机制尚未完全阐明。西医治疗肠易激综合征的药物副作用很大,临床推广应用的过程中收到了诸多限制,病人也不太愿意接受。那么肠易激综合征的治疗和预防怎么进行呢?下面我们就一起来看看。
肠易激综合征的治疗
第一,要解除患者的思想顾虑,帮助患者分析可能发生疾病的因素,逐步解除不必要的恐惧顾虑,建立和恢复战胜疾病的信心。必要时辅以抗焦虑、抑郁药物治疗。
第二,找出患者的病因,明确病变部位和程度,有针对性地治疗。
第三,请心理医师共同参与制订治疗方案。
第四,鼓励患者参加文体活动,劳逸结合分散注意力。
第五,避免粗糙、油腻、刺激性食物;忌用冷饮,少食多餐,避免烟酒和咖啡等。
第六,采用松弛疗法、音乐疗法、催眠疗法均有一定的疗效。其中慢性胃肠疾病的患者需要较长时间的调养,才能恢复健康的功能。
肠易激综合征的预防措施
保持乐观的情绪,尽量让患者精神得到放松;要积极调整生活方式,作息规律化;注意加强体育锻炼。要养成健康的生活和饮食习惯。
专家提醒,学生和白领阶层要特别注意调整生活节奏,减轻学习和工作压力,缓解紧张情绪,以免导致植物神经功能紊乱,致使胃肠蠕动减慢,消化液分泌减少,出现食欲下降等消化不良症状。
此外,需注意胃肠疾病的报警症状,如出现便血、贫血、体重明显减轻、腹痛、腹泻,伴有发热、黑便等要及时排除器质性疾病。