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勿把小儿心肌炎当感冒就诊

时间:2021-01-08 15:18:08

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勿把小儿心肌炎当感冒就诊

如变化无常的天气正是病毒入侵人体的大好时机,尤其是孩子,抵抗力相对较低。如果病毒入侵心脏,容易引发病毒性心肌炎。而这种心肌炎,特别容易被误认为是感冒。专家介绍,病毒性心肌炎患儿比较集中在5岁以下的婴幼

1心肌炎“冒充”感冒伤人

如变化无常的天气正是病毒入侵人体的大好时机,尤其是孩子,抵抗力相对较低。如果病毒入侵心脏,容易引发病毒性心肌炎。而这种心肌炎,特别容易被误认为是感冒。

专家介绍,病毒性心肌炎患儿比较集中在5岁以下的婴幼儿中,因为他们的身体抵抗力低下。

患心肌炎可比患感冒难受多了,孩子会精神不振,脸色苍白。

典型病征:有感冒腹泻,又有胸闷乏力

专家说,引起病毒性心肌炎的“元凶”是病毒,最常见的一种是称为“柯萨奇”的肠道病毒,其它一些能引起呼吸道和肠道疾病的病毒,也能引起病毒性心肌炎。它们通过多种方式攻击心脏的心肌细胞。

大多数患者在起病前的1~2周常有感冒、腹泻等呼吸道或肠道感染史。然后出现胸闷、气短、乏力、面色苍白等症状。去医院检查就会发现心脏扩大,心音低钝或心律不齐等体征。不少家长跟小乐家长一样,以为是感冒没好,不加重视。

专家提醒,感冒等呼吸道感染后,并发病毒性心肌炎的病例目前比较多见。当孩子有腹泻、感冒,同时存在面色苍白、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快等征象时,应及时就医进行检查,以免延误诊断和治疗。

护理 发病期安静卧床

小孩子得了心肌炎应该如何治疗呢?崔其亮指出,治疗方面主要包括:

安静卧床休息很关键,尤其在急性发病期。应限制体力活动,不过也应避免长期卧床。长期卧床会对机体产生不良影响。

轻型心肌炎病人,在退热、心率和心律恢复正常后,逐渐增加活动量,但不可过于劳累。慢性心肌炎(病程一年以上,病情反复发作,伴有心脏扩大者)要长期注意休息,药物治疗。

注意气候变化,防止受凉、感冒或上呼吸道感染。

注意增加营养。多给孩子吃易于消化而富含蛋白质的食物(如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等);多吃含维生素C多的新鲜蔬菜和水果(如桔子、蕃茄等),少食油腻、辛辣的食物。

2长期感冒需警惕心肌炎

不管是冬季还是夏季都很容易引起感冒,专家提醒:如果感冒症状持续3周以上,并伴随出现心悸、气短、胸闷等症状,此时一定要警惕及时就诊。长时间感冒不愈可能会引发病毒侵袭心肌,一旦患病毒性心肌炎,只有数小时抢救时间,而且预后不佳。

感冒引起心肌炎的早期症状

有些患者以腹痛、腹泻、恶心、呕吐起病,按照胃肠型感冒服药治疗,但效果不佳;然后到医院就诊,经过心电图、心肌酶学等检查,确诊为病毒性心肌炎,病情恶化会危及生命,出现心源性休克和三度房室传导阻滞。

这是由于病毒性心肌炎早期症状不明显,部分患者在发病前1-3周有呼吸道或肠道感染症状,如发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身不适等,继而出现心脏受累表现,如心悸、气短、胸闷、心前区隐痛等,重症者可有呼吸急促、烦躁不安甚至晕厥等表现。一旦发现以上症状,要提高警惕,及时到医院就诊。

病毒性心肌炎是一种危及病人生命的严重心肌损害性疾病,而且因其病情变化快、病程短,如抢救不及时,病人可在数小时内死亡,预后不佳。

3感冒会引起心肌炎吗?

有的小儿得了感冒以后,不久出现心慌、气短、胸痛、心律不齐、不愿活动。这时家长不要掉以轻心,需及早带孩子去医院检查是否有心肌炎。

小儿心肌炎多由病毒引起。其发病与多种因素有关,如病毒的种类;感冒的轻重;治疗是否及时合理;机体情况如何,是否有疲劳、营养欠佳、抵抗力低下等。不是所有感冒患儿都会并发心肌炎,但的确有少数在感冒后得了心肌炎。

4感冒没在意诱发心肌炎 专家提醒注意及时就医

小小感冒也可能致命,这绝不是玩笑。专家近日提醒,感冒患者若有胸闷、心跳过快等异常现象时,应及时到医院检查。

40岁的杨女士家住红安,1个多月前因受凉感冒引起低烧、咳嗽,自服感冒药后症状有所缓解。3月初她开始出现乏力、胸闷、气喘的症状,但并未在意,11日起病症明显加重并一度休克,被紧急送到武汉亚心医院,被诊断为重症病毒性心肌炎,经抢救后病情日益稳定。

“感冒是诱发病毒性心肌炎的因素之一。”该院心脏监护室主任刘成伟说,由于人体免疫力下降,部分病毒可通过血液侵入到人体心脏,严重破坏心脏功能。大多数轻中度病毒性心肌炎经过适当休息和治疗能够痊愈,而重症病毒性心肌炎一旦爆发会迅速危及生命。

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5别把心肌炎当成感冒

病毒性心肌炎最重要的治疗是休息。动物实验证明,让小白鼠病毒感染后引起心肌炎,如果驱使它不停歇地活动,结果几乎无一幸免死亡;而如果给予休息,则大多数可以继续生存。由此可见,休息对于病毒性心肌炎的预后很重要。

由于目前技术条件限制,现在病毒性心肌炎的诊断主要靠病史、临床症状、体征、心电图、X线透视与酶学检查。病毒性心肌炎多数病人除了胸闷、心悸等心脏症状外,常伴有明显的全身乏力、易出汗、头昏、轻度活动即感气急;少数重症的病人可发生严重心律失常、心力衰竭、心源性休克,甚则引起猝死。

感冒是最常见的呼吸道传染病,可由多种病毒感染而引起。正因为感冒十分常见,而且绝大多数患者经数天至两周可以自愈,所以不易引起人们的重视。

其实,感冒有时也可以发生许多并发症,特别是感冒可能为其它疾病的前驱症状。例如,病毒性心肌炎刚发病时仅表现为一般感冒症状如发热、头痛、全身酸痛、咽痛、咳嗽等,约1~3周后才出现胸闷、心悸、胸痛等不适,此时如去医院检查,可能发现有心脏扩大,心电图可表现为心律失常、心肌损害,验血可有血沉升高、谷草转氨酶活性升高。

由于目前技术条件限制,现在病毒性心肌炎的诊断主要靠病史、临床症状、体征、心电图、X线透视与酶学检查。病毒性心肌炎多数病人除了胸闷、心悸等心脏症状外,常伴有明显的全身乏力、易出汗、头昏、轻度活动即感气急;少数重症的病人可发生严重心律失常、心力衰竭、心源性休克,甚则引起猝死。

因此,凡在感冒后短期内出现心悸、胸痛、胸闷、气急、疲乏、头晕等不适症状的人,即应警惕发生心肌炎的可能,万不能掉以轻心,需及早找医生诊治。由于病毒性心肌炎目前尚无特殊治疗,各种抗病药物的疗效都不肯定,一般采用对症治疗。不过中药治疗心肌炎疗效较好,不妨一试。

病毒性心肌炎最重要的治疗是休息。动物实验证明,让小白鼠病毒感染后引起心肌炎,如果驱使它不停歇地活动,结果几乎无一幸免死亡;而如果给予休息,则大多数可以继续生存。由此可见,休息对于病毒性心肌炎的预后很重要。如果急性期没有很好休息,有的可遗留下过早搏动等后遗症,少数人可迁延为慢性心肌病。所以感冒后出现胸闷心悸必须引起警惕,应尽早去医院进一步检查,切莫当作一般感冒而掉以轻心。为预防病毒感染,降低心肌炎的发生率,应重视体格锻炼,增加心肌抵抗致病因素的能力。日常生活中要注意劳逸结合,合理营养,保证足够的维生素,特别要有丰富的维生素B1和C。

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