糖尿病眼病可致盲糖尿病对眼睛的影响是多方面的，例如它可以加速白内障的形成，产生开角形青光眼，导致脑神经瘫痪，从而使眼睛出现障碍，减低角膜的触觉性，引起复发性角膜损伤，还可以增加细菌感染的机会
1糖尿病眼病致盲的可能性大吗？
糖尿病眼病可致盲
糖尿病对眼睛的影响是多方面的，例如它可以加速白内障的形成，产生开角形青光眼，导致脑神经瘫痪，从而使眼睛出现障碍，减低角膜的触觉性，引起复发性角膜损伤，还可以增加细菌感染的机会。
但危害最大的，还是糖尿病引起的视网膜病变。据统计，糖尿病患者如不加以很好的控制自身病情，5年后视网膜即可出现明显的损害;发病左右，视网膜产生病变者可达到30%;而发病15～，就会出现一定程度的致盲现象。
激光、玻切派上大用场
在糖尿病眼病的众多治疗方法中，激光光凝法是见效较快、效果较好的一种。专家举例介绍，像前面提到的微血管瘤，就可用激光将渗漏点或出血点封闭，从而使增生血管萎缩，减轻出血水肿，像视网膜水肿，无灌注区的出血、渗出都可用激光光凝。
而对于处于增殖期的糖尿病眼病，像增殖膜的出现等等，单纯的激光光凝已不能完全解决问题，这个时候就用到了玻璃体切割手术。所谓的“玻璃体切割”就是将玻璃体内的浑浊物清除，或者剥除增殖膜，从而使视网膜复位，然后再辅以激光光凝，通过这种双管齐下的治疗方法，基本可以完整保有患者现存的视力。
早诊早治是关键
糖尿病视网膜病变，是糖尿病在眼部主要并发症，是我国四大致盲眼病之一。
早发现、早治疗是治疗糖尿病眼病的关键。糖尿病患者们都会意识到控制血糖的重要性，却往往忽视眼睛的变化，很少去眼科做定期检查。当发现视力有变化时再行检查，常常眼底已有了病变，错过了最佳的治疗时机。因此，专家呼吁已经诊断为糖尿病的患者，应该及时并定期进行眼科检查，如发现病变，即可予以治疗。
专家介绍，临床中因为延误治疗时机导致病情恶化的患者很多，有些病人在做检查时甚至被发现已经长了层厚厚的增殖膜。本来早期能够打个激光解决的问题，现在再治疗却复杂得多，困难得多了。
控制糖尿病是根本
对于控制糖尿病眼病的进展来说，单纯检查只是治标的办法。如果血糖、血脂、血压控制不好，糖尿病眼病可快速进展，五六年时间就可能致盲。在门诊中，也有很多控制得很好的患者，已经有近的糖尿病史，但眼睛的病变仍然不很明显。可见，治本的关键还是要控制好糖尿病。
定期检查别忽视
大部分糖尿病眼病的早期症状都不是很明显，而且视力下降也是一个渐变的过程，很多患者年龄偏大，家人和自己都感觉是老花眼的缘故而不去注意，这是助长糖尿病眼病发展的一个重要因素。
专家指出，早期发现的最好方法就是去眼科医院定期做检查，即使是打过激光或做过手术的患者也应定期复查，因为眼部的症状虽然通过治疗改善了，但糖尿病这个“根本”还没有解决，仍然需要时时警惕。很多患者就是没有按时复诊，病情又有了发展。“一般三个月查一次，有情况就及时处理，这是较为积极有效的办法。”
2糖尿病致盲的“三大杀手”如何预防糖尿病眼病
糖尿病性眼病贯穿于糖尿病的各个不同时期，是糖尿病最主要的并发症之一。其中，新生血管性青光眼、骤盲白内障、视网膜脱离是威胁糖尿病患者的最严重并发症，因此被冠名为糖尿病致盲的“三大杀手”。
新生血管性青光眼
青光眼致盲数占盲人总数的20%。青光眼的种类繁多，其中最难治的要首推新生血管性青光眼，其来势凶猛，痛苦之时常常痛不欲生，治愈率极低。糖尿病性青光眼多属新生血管性青光眼，常发生在糖尿病视网膜病变的中晚期，视网膜的缺血改变导致虹膜新生血管形成，继而引发新生血管性青光眼。
由于新生血管性青光眼发展迅猛，视力急剧下降，可伴有眼痛、偏头痛、恶心、呕吐等症状，严重者还可发生眼内大量出血，药物治疗多难以奏效。手术治疗往往因术后新的滤过口再次粘连、闭合而造成手术失败。
骤盲白内障
糖尿病引起的白内障称为糖尿病性白内障或并发性白内障，在糖尿病并发的眼病中居第二位，是糖尿病致盲的重要原因之一；其发生与血糖高、房水渗透压发生改变以及代谢紊乱所产生的毒性产物有关。高血糖引起的白内障又称真性糖尿病性白内障。在糖尿病的后期由于色素膜炎、严重的糖尿病视网膜病变造成的晶状体代谢障碍引发的自内障又称并发性白内障。
真性糖尿病性白内障主要发生在年轻的重症糖尿病患者中，在幼儿中也可发生，而中老年人比较少见。双眼多同时发病，进展速度快，常几天就可以成熟。
糖尿病性白内障若在发病初期及时地控制血糖，变浑浊的晶状体可以部分恢复透明。晶状体一旦完全浑浊只有依靠手术复明。若治疗不及时，很快即可致盲，因此称为骤盲白内障。本病是可以预防的，控制血糖、定期复查、及早处理眼部并发症，即可避免走向“黑暗”。
视网膜脱离
糖尿病视网膜病变的终点是视网膜脱离。糖尿病视网膜病变可分为六期，随着糖尿病病程和病情的不断变化，糖尿病视网膜病变也逐渐加重，血糖升高是糖尿病视网膜病变发展的催化剂。
当出现局限性视网膜脱离时，在相应范围内产生了盲区——视野缺损。一旦视网膜全脱离将导致全盲。
糖尿病视网膜病变引起的视网膜脱离需要手术治疗。及早手术治疗是恢复视功能的前提，早期小范围视网膜脱离复位术可挽救部分视功能，大范围的视网膜脱离手术预后较差。
如何预防糖尿病眼病？
眼科专家指出，糖尿病视网膜病变导致的盲属于“难治盲”，一旦发生中度以上视力损伤，或者病变进入晚期，即使再通过手术治疗，视力预后也很差。但是，糖尿病视网膜病变导致的盲仍属于“可避免盲”，早期采用合理及时的治疗，可以有效控制糖尿病视网膜病变的发展，减少或延缓盲和严重视力损伤的发生。预防糖尿病致盲关键在于，糖尿病患者要养成合理的生活行为习惯；要在医师的指导下进行必要的药物治疗，严格控制血糖；及早、定期接受视力和眼底检查，预防和延缓糖尿病导致的视力损伤。
3糖尿病眼病是成人致盲的首要原因
糖尿病眼病是成人致盲首要原因
一般患糖尿病5～，多数人都会出现糖尿病眼底病变。现在糖尿病患者越来越多、越来越年轻，患糖尿病眼病的患者也越来越年轻，但很多人一开始并不在意，有些糖尿病患者甚至从未去过医院，直至出现视物模糊、眼底出血才去就诊，但往往为时已晚，已经严重影响了患者的预后。
糖尿病眼病是糖尿病常见的严重并发症之一，是成人致盲的首要原因。在糖尿病的发病过程中，眼大部分组织都可受其影响而产生不同程度和不同症状的各种病变，最常见的有五种：糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、眼肌外麻痹、继发性青光眼、糖尿病性视神经病变，这五种并发症都可导致失明。据统计，在全世界的失明患者中，约25％是由糖尿病所致，其导致失明的发生率是其他原因引起失明的28倍，严重影响到糖尿病患者的生活质量。
血糖血压“荡秋千”易致视网膜病变
“在糖尿病引起的眼部并发症中，增殖性糖尿病视网膜病变被视为最严重的一种。”专家表示，糖尿病视网膜病变的病理基础是微血管病变。我国眼底病学家将糖尿病视网膜病变分为背景型与增殖型两型，每型又分为三期。由I期发展到III期，速度一般较为缓慢，病人可能全无症状，视力不受影响。到IV期以后，容易引起眼内出血及其他严重并发症，视力减退，甚至失明。此时即使血糖得到控制，全身状态有所好转，亦不能使眼部病理过程逆转，必须配合局部治疗，才能使病变稳定。糖尿病患者视网膜病变的发生率为21％～36％。早期患者可能全无症状，但随着病情的发展，可出现视力减退，视野缩小，屈光改变，对比敏感度降低等。视网膜病变发展到最后，会出现新生血管性增殖膜、牵引性视网膜脱离、新生血管性青光眼，最终失明。
糖尿病患者血糖、血压控制不好，经常忽高忽低“荡秋千”，以及患糖尿病时间越久，发生糖尿病视网膜病变的概率越高。血压、血糖波动大的时候，眼部微血管更易受到侵害，产生破裂出血，并最终导致眼内纤维增生、视网膜脱落。“国际糖尿病研究资料证实，患糖尿病8年后视网膜病变占50%。而糖尿病性视网膜病变是当前国际四大致盲眼病之一。”
年轻患者工作忙更易并发眼病
“现在越来越多年轻人患糖尿病，从临床来看，他们并发糖尿病眼病的几率也会更高。”专家说，一位做公务员的女性，30多岁就患上糖尿病，但是因为工作很忙，所以平时并不注意，没时间好好打理自己的饮食，也没意识到规范治疗的重要性，结果刚年过40，就出现看不清楚、眼底出血的症状。与老年糖尿病患者相比，年轻糖尿病患者没那么多时间打理自己的健康，治疗上也比较漫不经心，再加上40岁以后进入更年期，生理、病理都会发生一些改变，导致更容易并发糖尿病眼病。
目前对糖尿病视网膜病变主要采用激光治疗，以阻止视网膜新生血管形成，防止视网膜病变的发展，从而避免视力进一步恶化。如果病变严重到不能行视网膜光凝治疗，眼底出血较多，或视网膜前增殖膜形成，视网膜脱离，则需尽早做手术治疗，切除浑浊的玻璃体，剥除增殖膜，使视网膜复位。糖尿病眼部病变的发生是一个缓慢的过程，早期症状并不明显，一旦出现明显症状，则表示并发症已有一定时日。所以，糖尿病患者一定要定期到眼科检查视力及眼底，做到早发现、早治疗，避免视力严重损害。
控制血糖血压可延缓眼部病变
由于病变损害的不可逆性，预防是最重要的一环，而且早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用，疗效也更佳。因此，糖尿病患者应每年检查眼底。1型糖尿病患者发病5年后应每年检查1次，2型糖尿病患者从发病起应每年检查1次。如有眼部异常感觉，则应缩短眼科随诊时间，如每半年或3个月1次。同时要严格控制血糖和血压，降低血脂，尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。
专家提醒，当糖尿病患者出现视物模糊、视力减退、夜间视力差、眼前有块状阴影漂浮、双眼的视野缩小等症状，表示可能已经有糖尿病视网膜病变了，应赶快找医生检查。此外，许多早期视网膜病变并不影响视力，因此单凭视力检查不能准确评价，所以，一定要进行眼底检查，其最常用的方法，是点散瞳药后，医生用眼底镜直接观察眼底视网膜的改变，以初评价视网膜病变的程度。
4怎样远离糖尿病致盲？
糖尿病并不可怕，可怕之处在于其可能导致的一系列并发症，例如心脏疾病、失明、肾病、截肢等，致残、致死率极高，其中引起的视网膜病变是最为严重的并发症之一。下面小编带你详细了解一下！
糖尿病是一种内分泌代谢病，可影响全身各器官。但与眼睛的关系更加密切，可引起白内障、视网膜病变、暂时性屈光不正、眼外肌麻痹等，其中视网膜病变最为常见。眼底病变随糖尿病病程的加长，发病率逐渐升高。
一、糖尿病引发的视网膜病变与病程的关系
糖尿病视网膜病变发病的一个重要危险因素，就是糖尿病病程问题。美国一个流行病学小组调查发现，5年内的糖尿病患者，很少有人发生糖尿病视网膜病变，但到十年以后这个数字很惊人，就达到了50%，到了二十年这个数字更惊人， 80%到90%病人都会发生不同程度眼底病的改变。
二、糖尿病引发的视网膜病变治疗
1、控制血糖。是治疗糖尿病视网膜病变的关键，使眼底病变经过光凝和导升明治疗，新病变不存在。如血糖再升高，可能在视网膜其他部位，特别是黄斑部位，又产生新病变、黄斑水肿，仍然会造成视力进一步恶化，只有适当的控制血糖，让血糖不再高涨才能稳定眼底的病变，选用中药进行体内调节血糖，才能不施加给眼部压力，纯中药的恒济悦泰胶囊才能缓解病痛，并从根底治疗糖尿病。
2、控制血压。高血压是早期视网膜病变的重要危险因素，对高血压的糖尿病患者，应特别注意，积极将血压控制在正常范围。
3、控制血脂。视网膜渗出的快速发生往往合并总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的增高，所以要想预防视网膜病变的发生，也要积极地控制好血脂问题。
4、低脂低盐高蛋白饮食，多食植物油，可以减少“硬性渗出”并对改善糖尿病性视网膜病变有利。对肥胖型糖尿病病人，还要控制总热量，降低体重。
5、有视网膜病变时要避免剧烈运动，否则容易引起眼底出血，加重视网膜病变。
三、远离眼底膜病变重在预防
糖尿病视网膜病变的早期患者，眼睛会干涩，随着病程的延长，有的患者不同程度出现了视力下降，玻璃体出血等症状。病人可以通过散瞳查眼底和一些非创性检查来进行确诊，对一些病人出现视力下降，或者出现视力病人可以建议他做一个眼CT。
糖尿病视网膜病变是致盲的主要原因。虽然是一种趋于盲视疾病，但是是有可控性的，如果早期发现，早期治疗，早期进行干预的话，这种盲是完全可以避免的！
5小心这些可能致盲的眼病
防治DR 控制血糖
糖尿病是由于体内胰岛素相对或绝对不足而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。它主要损害视网膜的微小血管，早期损伤毛细血管内皮细胞，使其失去屏障功能，出现渗出、水肿，继而毛细血管闭塞，出现视网膜广泛缺血，诱导新生血管形成，最终并发黄斑病变、玻璃体积血、牵引性视网膜脱离等，严重影响视力甚至致盲。
糖尿病视网膜病变(DR)的发生发展与糖尿病类型、病程长短以及血糖控制情况等有关。相关资料显示：Ⅱ型糖尿病刚发现时25%存在DR。病程5年以下者DR发病率为38%～39%;5～者为50%～56.7%;以上者发病率增至69%～90%。血糖控制不好的糖尿病患者后有80%以上发生DR，而血糖控制良好者DR发病率为10%左右。
ARMD缘由 功能衰退
随着年龄增加，这种发生在视网膜黄斑部的严重致盲性眼病的发病率明显上升。老年性黄斑变性(ARMD)通常一眼先发病，最终双眼受累。其发病与视网膜色素上皮细胞的代谢功能衰退有关。通常，干性ARMD多发生于50岁以上，视力常为缓慢进行下降或视物变形;湿性ARMD则多发生于60岁以上的老年人，常突然发生视力障碍，并随病程进展可导致失明。据估计，至全球约有750万65岁以上老年人因ARMD而失明。因此，对脉络膜新生血管(CNV)发生、发展的认识及防治任重而道远。而CNV非常容易破裂、出血、瘢痕形成，破坏黄斑区域的组织结构，继而导致中心视力的丧失。
RVO病程 缓慢冗长
视网膜静脉阻塞(RVO)的发生通常与高血压、高血脂等相关。发病时由于视网膜静脉血管内血栓形成，血液回流受阻，静脉压升高，视网膜静脉迂曲扩张，视网膜出血、水肿、渗出;同时升高的静脉压使视网膜动脉血流减少，导致视网膜缺血缺氧性损害。病程缓慢冗长，晚期常因黄斑囊样水肿及新生血管等并发症使视力严重下降甚至失明。RVO造成的损害程度主要取决于静脉阻塞的部位和严重性、血栓消除的快慢以及侧枝循环的形成与否等。
专家处方 四项原则
眼底病发展到晚期常常给患者的视功能带来严重影响，而且此类疾病没有特效治疗方法，因此，早发现、早治疗非常重要。
首先要重视一些相关全身性原发病的治疗和控制;二是对眼底病易患人群进行筛查，即便没有出现明显症状，也应该定期到专科医院检查视力及眼底，争取早期发现异常;三是一旦出现视力减退、视物模糊或变形等异常视觉情况，应立即就医，以争取治疗时机;四是对于已经诊断、正在治疗的眼底病患者，应该定期随访，了解疾病的发展程度，及时调整治疗方案，减少严重并发症发生。
