一、大便出血是怎么回事
1、痔疮
痔疮是一种常见的肛肠类疾病,通常情况下,痔疮不会引起大便出血,但如果不能及时处理,可能会导致患者在排便过程中或排便后,出现滴血或喷射状出血。
2、肛裂
肛裂一般都是由便秘引起,病情轻微时,出血较少,病情严重时,出血较多,并且在便后会感到肛门部位剧烈疼痛。
3、直肠、结肠息肉
如果患者在大便后发现大便之外有血液,并且不会跟大便混合。则这个可能是因为直肠息肉脱出所引起的。
4、溃疡性结肠炎
大便时出现脓血便或出血混有黏液,通常还会出现腹痛、便频、发热等伴随症状。
5、直肠癌
直肠癌早期会出现便血,血液通常附于大便表面,呈滴状、鲜红或暗红色;晚期会出现脓血便,伴随有肛门直肠下坠、大便习惯改变、消瘦等症状。
6、其它疾病
血液病、急性传染病、中毒或药物的毒性作用等,都可能会导致便血。
二、大便出血怎么办
(1)肠道有益菌不足病因者
服用抗生素或其他药物后,肠道内有益菌群遭到破坏,消化不良,引起便秘.建议用黄金双歧因子肠内增殖双歧杆菌,以防冶便秘。
(2)饮食中缺少粗纤维病因者
在外进餐、不规律进食、无暇顾及均衡营养的摄取,粗纤维食物摄入就常常不足.建议多吃些菜和粗粮。
(3) 饮水不足者
忙起来顾不上喝水,肠道内干燥,肠内容物就不易排出,有些人即使补了水,便秘问题也没有得到改善。这是因为饮水方式不正确,一口口慢慢喝水,水几乎全都吸收入血,通过尿液排出体外。建议多喝水,特别是早上起床后。
(4)久坐不动者
久坐不动,身体缺乏运动,肠道肌肉就变得松弛,蠕动功能减弱。再加上女性腹肌天生较弱,送便排出的力量小,因此容易出现便秘。 建议多运动,特别是坐办公室的女士们。
(5)排便习惯不佳者
作紧张忙碌,或早晨时间紧迫,有了便意也不及时排便,常常忍着,直肠感觉神经就变得迟钝,出现习惯性便秘。建议定时大便。
(6)过度劳累、精神紧张者
过度劳累、精神紧张会抑制肠蠕动和消化液分泌,导致消化不良,引起便秘。
三、大便出血的注意事项
1、先纠正不良的饮食习惯,过量抽烟饮酒有害身体健康损害肺和肝脏,还会导致痔疮的发生。痔疮患者要戒烟戒酒,同时也要避免辛辣、刺激性食物。
2、饮食上多吃清肠热、通便止血作用的食物;禁食辛辣、油腻、刺激性的食物;忌烟酒、咖啡;每天早晨可以喝一杯蜂蜜水润肠。
3、多吃五谷杂粮,如粗粮、麦麸面包;多吃蔬菜,如胡萝卜、韭菜、芹菜;多吃水果,如苹果、猕猴桃、香蕉、草莓。这类食物都特别适合便秘或痔疮患者,有利大便通畅。
4、注意起居调养,便血患者应该注意休息,避免剧烈的运动。便血量大的患者需要卧床休息,吃流食和少渣饮食,减少对消化道的刺激。
四、大便出血检查
做肛门指诊
肛门指诊是便血体检中不可缺少的项目。下消化道出血的主要原因之一是大肠癌,其中直肠癌占 60%,而直肠癌又多位于直肠下段,约有 70%的直肠癌,可以通过直肠指诊触及,是及时发现直肠癌的一种可靠而又简便的方法。若扪及肿物及指套染血或脓血,则应考虑直肠癌、息肉等。
做腹部检查
对于炎性肠病等,腹部检查具有很重要的意义。溃疡性大肠炎可在左下腹部触及香肠形肿块,为挛缩而增厚的结肠。克隆病可在右下腹触及固定性包块;腹部坚硬而边缘不整齐的肿块常见于晚期结肠癌;乙状结肠血吸虫性肉芽肿左下腹可触及增厚变硬的肠管。
做肠镜检查
当患者出现便血时,一定要找到出血灶,不能因为病人便鲜血,简单做一下指诊触及内痔就断定是痔出血,而应做肛门镜检查,确定痔粘膜是否有出血点或出血倾向。若痔粘膜没有出血迹象则应建议患者进一步做乙状结肠镜或纤维结肠镜检查必要时在镜下取活检以明确诊断避免遗漏恶性疾病的诊断,而延误治疗。
做化验检查分析
(1)粪便检查:对于粘液血便的患者,应检查便常规,镜检阿米巴原虫、血吸虫卵。
(2)血及骨髓检查:要做血小板计数、凝血机制以及骨髓涂片等方面的检查。
(3)不良的生活习惯、睡眠不足、持续高度的精神紧张状态等,也可引起便秘。