一、珍珠性丘疹概述
阴茎珍珠状丘疹,又称为珍珠状阴茎丘疹、阴茎多毛样乳头瘤、冠状沟或龟头丘疹,也有学者称为毛状阴茎或多乳头状阴茎。目前多认为阴茎珍珠状丘疹是一种病症,并非一种疾病。该病症在性病门诊中常常见到,且常容易被误诊为尖锐湿疣。
1.病因及发病率
引起阴茎珍珠状丘疹的病因及发病率尚未明了。有学者认为本病症属于一种生理发育的异常。也有学者认为与包皮过长有关,如陈雪等调查发现男性青年中包皮过长者阴茎珍珠状丘疹的发病率明显高于包皮正常者。还有学者认为该病症可能与HPV感染有关,但Ferenczy等和张开金等检测了病变组织中HPV,结果无HPV。作者观察认为患者包皮过长、局部卫生状况差、冠状沟分泌物及污垢的长期刺激或其他
因素如感染等引起的局部红肿等炎性反应可能是造成本病症的直接原因。
阴茎珍珠状丘疹的发病率各家报告不一。国外报道在正常男性人群中本病症为8.3%-30.1%。国内陈凤岗等调查在239例男性(不包括包茎与性病患者)中发现159例,发病率为66.53%。张开金等在917例中发现220例,发病率为24%。陈雪等在2037名婚前体检的男性青年中发现786例,发病率为37.92%。作者在性病门诊中调查276例,发现109例,发病率为39.49%。这些调查结果均表明阴茎珍珠状丘疹在
临床上是一种常见的病症。
2.临床表现
阴茎珍珠状丘疹多见于20-30岁左右的男性。损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。损害为1-3mm大小的丘疹,位于系带两侧损害较大。丘疹顶端圆而光滑,有个别丘疹呈毛状或丝状。丘疹多互不融合,多密集排列呈一行多行,在龟头背侧明显,可部分或完全环绕龟头。损害颜色多为珍珠状白色,少数为淡红色、肤色,部分可出现轻度红肿。无压痛、无破溃,且患者无自觉症状。
3.组织病理学检查
阴茎珍珠状丘疹的组织病理学检查表现有角化过度,表皮轻中度增生,基底层正常,真皮内胶原纤维略有增生、致密,真皮乳头毛细血管有不同程度增生、扩张,周围有少量淋巴细胞浸润,无凹空细胞。
4.鉴别诊断要点
阴茎珍珠状丘疹与尖锐湿疣鉴别诊断要点在于前者损害局限于龟头的边缘,损害数目较多,为珍珠状乳白色丘疹,表面光滑,损害随病程延长不增大,醋酸试验阴性;而后者损害不限局于龟头的边缘,多单个散在,损害较大,表面不光滑,且多呈菜花状,随病程延长逐渐增大,醋酸试验阳性,组织病理检查见凹空细胞。
二、阴茎珍珠样丘疹病怎么预防
阴茎珍珠样丘疹病不是肿瘤,也不是性别,是一种常见的皮肤病。主要发生在青壮年男性的阴茎冠状沟部位。20-40岁男性是高发人群。主要表现为环绕阴茎冠状边缘和冠状沟可见珍珠状白色、肤色或红色的半透明丘疹,大小约0.5-1mm左右,沿着冠状沟排列成一行或数行。阴茎珍珠样丘疹不会互相融合,如果数量比较多,会围绕着整个冠状沟,偶尔也会出现在龟头和阴茎干上,质地比较硬。
阴茎珍珠样丘疹病一般不需要治疗,也没有特别的治疗方法。但很多患病的男性会担心自己患上了肿瘤或性病,因此造成了很大的心理压力。男科医学专家指出,阴茎珍珠样丘疹病对健康和性功能是完全没有影响的,患者不要庸人自扰,与其自己干着急,不如正视它,多了解阴茎珍珠样丘疹病的相关知识,消除恐惧,如果还是担心,可以直接到医院寻求帮助,让自己从恐惧和忧虑中解脱出来。
如果患者想加速阴茎珍珠样丘疹病的康复,可选用激光疗法、冷冻疗法或外涂珍珠克药物去除,以上方法有一定的风险,可能会引起损伤过度,导致阴茎留有疤痕,造成患者的痛苦。
对珍珠疹的复发有着决定性的作用消除之后,还会有复发的可能。预防复发,需要时刻保持个人的卫生,养成良好的为甚习惯。此外专家指出,手淫是引起阴茎珍珠样丘疹病复发的正要因素,根据临终病例显示,戒除手淫之后,阴茎珍珠样丘疹病的复发率下降到5%,因此认为手淫对珍珠疹的复发有着决定性的作用。因此预防阴茎珍珠样丘疹病,一是戒除手淫,二是保持良好的生活喜欢和个人卫生习惯。
三、阴茎珍珠样丘疹病如何治疗
阴茎珍珠样丘疹病是什么病?阴茎珍珠样丘疹病是一种常见的皮肤病,可发生于任何男性,多以青壮年男性为主,发病部位为阴茎冠状沟。20-30岁岁的男性最容易得这种病,因为他们正处于青春期,性欲较强,性交频繁。男性性交时,若不注意个人卫生就很容易得病。得病后,阴茎周围有大小约0.5-1mm左右,数目不等的丘疹。丘疹为红色、白色或者肤色,沿着冠状沟排成一行,质地较硬。阴茎珍珠样丘疹病如何治疗?
目前,暂时没有一种特别的方法能在短时间治愈此病,此病多在数周或者数月后自行痊愈,患者不必过分担忧。若患者害怕被怀疑得了严重的性病或者疾病发展为肿瘤,可到专业的医院就诊,根据医生指导进行治疗。男科医生曾明确地表示病情轻者无需治疗,病情重者涂抹药膏治疗即可。患者应正视疾病,消除恐惧,保持乐观心态,等待疾病自行痊愈。
如果红疹在数周后或者数月后还未消除,患者可选用激光疗法、冷冻疗法治疗疾病。激光疗法具有操作简单,疗效显著的优点,但同时也有费用高、预后留下疤痕的缺点。冷冻疗法并非适用于所有患者,患者要根据自身情况选用。若引起严重损伤,要及时处理,免得造成严重的后果。
治疗后,疾病可能会在一段时间后复发,复发的原因为寒冷刺激、阴茎潮湿等。为预防复发,患者应养成良好的生活习惯,不要经常手淫,不要吃辛辣刺激性强的食物,不要过度吸烟喝酒,要勤换洗内裤,洗后消毒。如出现丘疹,可采用原方法治疗,也可采用其他方法治疗。
阴茎珍珠样丘疹病如何治疗,相信大家已经有所了解。如果大家还有相关疑问,欢迎咨询专业医院的医生,医生会根据多年临床经验告知答案。祝患者早日恢复健康,治愈疾病。
四、阴茎珍珠状丘疹不是性病
阴茎珍珠状丘疹是人体的一种生理性发育变异,对人体无碍,也不传染,可不必治疗。在成年男性中约24%有阴茎珍珠状丘疹,通常为一些珍珠状、红色、黄色或白色半透明丘疹,单个丘疹直径约1至3毫米,沿冠状沟排列成一行至数行,有时包绕整个冠状沟,丘疹排列常较整齐,不互相融合;而尖锐湿疣除常发于龟头和冠状沟外,也可发于包皮内侧、阴茎体皮肤和尿道口、肛门及肛周交界处,疣体数目少,多呈菜花状、乳头状或鸡冠状的疣状增生,这与只发于龟头冠状沟而排列整齐的珍珠状丘疹不同。
在女性则叫假性湿疣,它只发生于小阴唇内侧及阴道前庭,常成自上而下、两侧对称的龟卵状排列,一般不继续增大,偶可缓慢增大,皮疹不互相融合,无脓性分泌物和恶臭;而女性的尖锐湿疣则可发生于外阴阴唇、阴道口、阴道黏膜、尿道口和子宫颈、肛门及肛周交界处等部位,不对称,疣体大小不等,且常不断增大成菜花状、鸡冠状或乳头状,也可互相融合,常有脓性分泌物和恶臭。
虽然阴茎珍珠状丘疹和假性湿疣与尖锐湿疣有些相似,但平时阴茎珍珠状丘疹或假性湿疣往往没有症状,因此常常不引起人们注意,而且这些丘疹在开始发育时便有了。另外,人们对性病知识所知不多,不了解丘疹与尖锐湿疣的区别,后者是有潜伏期的,一般是在感染后(如与性病女性性交)3周至8个月,平均2至3个月才发病,不可能在性行为后马上发病。这样,一些人发现生殖器有异常就惊慌失措,又不去正规医院诊疗,结果往往上游医的当,本来不用治疗的,反而不但破财,而且无病治成有病。