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什么是轮状病毒活疫苗 接种轮状疫苗的意义

时间:2020-09-17 06:17:32

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什么是轮状病毒活疫苗 接种轮状疫苗的意义

一、轮状疫苗的成分及适应人群

由轮状病毒引起的感染性腹泻是婴幼儿急诊和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因,全世界因急性胃肠炎而住院的儿童中,约50%-60%是轮状病毒性腹泻。发展中国家情况则更加严重,儿童腹泻占整个病死率的15%~34%。我国每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎,占婴幼儿总人数的1/4。因此,轮状病毒成为全世界科学家们研究的焦点。轮状病毒疫苗是预防轮状病毒感染性腹泻的最经济、最有效的手段。

成分性状:

疫苗系采用轮状病毒减毒株感染新生小牛肾细胞,经培育、收获病毒液后加入时宜的甜味保护剂制成。为橙红或粉红色澄清液体。

接种对象:

主要为6个月-5岁婴幼儿。

使用方法:

用手开启瓶盖,用吸管吸取本疫苗,直接喂于婴幼儿,用量为每人一次口服3ml,切勿用热水送服。

适应症:

该疫苗口服免疫后,可刺激机体产生对A群轮状病毒的免疫力,用于预防婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻。

禁忌症:

①患严重疾病、急性或慢性感染者。

②患急性传染病及发热者。

③先天性心血管系统畸型患者,血液系统、肾功能不全疾患者。

④严重营养不良、过敏体质者。

⑤消化道疾患,肠胃功能紊乱者。

⑥有免疫缺陷和接受抑制治疗者。

贮存方法:

保存于2-8℃暗处,运输应在冷藏条件下进行。

二、轮状病毒症状表现

1、传播方式

主要经粪—口或口—口传播,亦可通过水源传播或呼吸道传播,成人轮状病毒性腹泻常呈水型暴发流行。由于轮状病毒在环境中比较稳定,不易自然灭亡,也可通过生活接触传播。新生儿轮状病毒感染主要来源于孕产妇感染、产道感染及医院内感染。医院里可通过护理人员造成轮状病毒感染的传播。

2、潜伏期

轮状病毒腹泻潜伏期一般在3天左右。

3、临床表现

轮状病毒性腹泻从无症状、轻微发病到严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。轮状病毒性腹泻的症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻,腹泻物为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,有恶臭,不含血或黏液。症状可持续3—9天。除胃肠道症状外,近年的研究发现,轮状病毒可引起许多其他疾病,有些病例可出现不同程度肝功能损害,轮状病毒甚至可通过胃肠道屏障造成病毒血症。

三、该不该接种轮状病毒疫苗

近日媒体报道,广东7个月大男婴在口服轮状病毒活疫苗4个多小时后死亡。虽然目前尚无证据表明男婴死亡与该疫苗之间的关联,但此事使得很多家长陷入惊慌:究竟该不该给孩子接种轮状病毒疫苗?

对此,北京儿童医院呼吸内科主任医师赵顺英指出,轮状病毒疫苗是以口服方式接种的疫苗,主要用于5岁以下婴幼儿,最适宜年龄为两个月至3岁儿童,是预防秋季腹泻的有效手段。该疫苗属于计划外疫苗,但推广使用已经很多年,根据这些年的数据,其安全性没有问题。如果该事件中疫苗质量没有问题,则很可能是其他因素导致的偶然事件。

需要注意的是,该疫苗的预防效果并不稳定,已有数据表明,该疫苗对婴幼儿的保护率为75%以上,未达到很高水平。所以少数宝宝接种后不能获得特异性免疫力,仍会因感染轮状病毒而腹泻。

此外,轮状病毒疫苗接种有很严格的禁忌,患危重疾病、急性或慢性感染患儿;患急性传染病及发热者、腋温超过37.5℃者等严禁接种。因此,一定要在可靠的医疗机构接种,并排除相关禁忌症。

四、如何接种轮状病毒疫苗

小儿腹泻是由病毒性和细菌性感染引起的急生肠道传染病,其中约50%—60%是由轮状病毒引起的病毒性腹泻,6个月—3岁以内婴幼儿发病率最高。轮状病毒具有高度传染性,一年四季均有发生,感染高峰期为秋冬季。

儿童感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状,即水样腹泻,伴有发烧、呕吐和腹泻,腹泻物多为白色米汤样或黄绿色量花样稀水便,有恶臭,治疗不当可导致患儿死于脱水及严重的并发症如发育良、肺炎、中毒性心肌炎等。

目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物,抗菌素无效,接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好,因而建议小儿在情况允许的情况下接种此疫苗。

轮状病毒疫苗的接种时间

6个月—5岁婴幼儿可选择接种轮状病毒疫苗。

而口服轮状病毒疫苗也同样是用于6个月到5岁的孩子。六个月到三岁以内,每年口服一次,三岁到五岁的孩子口服一次即可。另外,每年九月到次年的一月是秋季腹泻流行的季节,所以在每年的8—10月接种该疫苗预防效果更好。

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