一、虚火牙痛的症状
1、持续性疼痛
牙龈持续疼痛,可明确定位,牙齿有浮起感,敲击牙或咬物疼痛明显。说明炎症侵入根尖。治疗比较麻烦,急诊原则是“减压引流”-在牙齿正中开一个洞,让炎症分泌物流出,减轻牙髓腔内的压力。摄X片后,根据病情选根管治疗或塑化治疗。
2、牙龈疼痛
牙齿持续疼痛,伴有红肿、松动,多伴有食物嵌塞症状,是牙周炎表现。
3、尽根牙疼痛
尽根牙(智齿、第三磨牙)处持续疼痛,碰触牙龈疼痛加剧,严重的伴嘴张不开,常发炎症者,消炎后拔除“尽根牙”。
4、冷热酸甜痛
牙齿遇冷热酸甜疼痛,去除刺激物,疼痛消失。牙齿有色素沉积,常见为龋齿。牙龈边缘牙面上,无色素沉积,深为楔状缺损。两种牙病均较轻,修复治疗就能改善。但若是因牙龈萎缩等引起的牙本质敏感,治疗的过程则较为复杂.
5、自发性阵痛
牙龈出现自发阵痛,不能定位,睡觉时疼痛加剧;遇冷、热刺激能诱发疼痛,去除刺激疼痛仍持续一段时间,疼痛向耳颞部放射。表示牙髓有炎症,要对“烂神经”进行治疗,去除牙“烂神经”后,再作根管治疗。
6、牙周脓肿
牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。
7、急性牙周炎
牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。
8、急性牙髓炎
多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。
9、咬硬物疼痛
咬硬东西疼痛,有磕石子等硬物史。可能牙有裂纹,严重者牙齿可裂开。视隐裂深浅决定治疗方案:如牙已松动,要拔除。如较浅,则可做套冠后保留。
二、虚火牙痛如何治疗
一、含漱方
盐水漱口：取盐1匙，开水小半杯，搅拌使其溶化，待冷却后，频频漱口，每可解燃眉之痛。因为盐水既可清除残留口腔内之食物残渣，又能消炎杀菌解毒。
蜂矾含漱方：露蜂房5克，白矾3克。水煎待温，含漱。1日4次，每日1剂，可用至痛除。
二、冷敷
用湿冷毛巾或冰袋、冰块敷近牙痛部位的脸颊部。每次约15分钟，1天3～4次，可起缓解疼痛作用。 三、掐合谷穴
三、食疗民方
( 1)绿豆100克、甘草15克，水煮熟，去渣，食豆饮汤，每日2次，每日1剂。(2)猪腰子1只、食盐少许、骨碎补15克，水煮食肉饮汤，每日1剂。用于肾亏牙浮、牙隐痛，劳累后易发者。(3)红糖适量，荞麦根一把，水煎，分数次服。用于治小儿牙痛。(4)猪肉适量、水芹鲜根30克，水煎，分数次服。(5)鲜姜100克、丝瓜500克，将鲜丝瓜洗净，切段，鲜姜洗净，切片。二叶加水共煎煮3小时。每日饮汤2次。
四、姜灸法
鲜姜1片，艾绒2～3壮。鲜姜片切成五分硬币大小，置合谷穴或牙痛穴(掌面第3、4掌骨距掌指纹1寸处)，艾柱放姜片上，连灸2～3壮。左侧牙痛灸右侧穴，右侧牙痛灸左侧穴。仍不止，可同时灸颊车、下关、丝竹空，上颌牙痛还可配四白，下颌牙痛还可配承浆。
五、外用方
花椒油滴齿：花椒10克，麻油100毫升。麻油放锅中烧热，投入花椒，炸焦，去花椒，待温，滴入龋齿中，可速止龋齿牙痛。
鲜毛莨方：鲜毛莨叶2～4克，洗净，捣成泥状。充填龋齿中或外敷印堂穴，用胶布固定，至痛止即去药。另方：鲜毛莨全草1000克，洗净，捣烂，纱布绞汁，加入95%酒精15毫升备用。牙痛时用棉签蘸药液擦抹痛牙，可治各种牙痛。
蒜泥方：新鲜蒜头，捣成泥。取少许填入龋洞中。可止龋病牙痛。
六、内服方
牙痛速效汤：生地30克，生石膏30克，丹皮10克，青皮12克，荆芥9克，防风9克。先煎生石膏30分钟，加入余药，再煎30分钟;二煎30分钟。两次煎液混合，分2次服。每日1剂，连服1～7剂。适于龋齿或牙龈炎齿痛、牙龈肿胀、出血等症。
清热解毒方：黄连3克，黄苓9克，黄柏9克，紫地丁15克，蒲公英15克，青黛15克。水煎2次，分2次服。每日1剂，连服3～7剂。适于牙龈肿痛、出血、舌红苔腻、口渴、口臭等症。
通络止痛方：川芎15克，当归10克、赤芍15克，防风10克，细辛9克，大力子10克。水煎2次，分2次服。每日1剂，连服3～7剂。适于牙本质过敏牙釉质破损牙痛者。
七、内服镇静止痛剂
牙痛剧烈时，可临时给予安定、利眠宁等镇静剂，也可给予阿司匹林、去痛片、三七片、云南白药等止痛药暂时止痛。只是此等药不宜长服，且小儿、老人需注意减量。
三、虚火牙痛按什么穴位
1、按揉下关穴
揉下关穴位于面部两侧,大致在耳垂与鼻尖连线的中点,合嘴时有孔,张嘴即闭。用中指指面按揉100次,要求有明显的酸胀感。
2、按揉颊车穴
颊车穴位于颌骨边角向鼻子斜方向约1厘米处。当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处就是颊车穴。用双手拇指放于同侧面部颊车穴，由轻渐重按压约l—2分钟，手法宜稍重,有明显酸胀感为佳。可以起到解痉止痛、活血消肿的作用。
3、按揉合谷穴
合谷穴位于虎口处，用一手拇指的第一个关节横纹正对另一手的虎口边，拇指屈曲按下，指尖所指处就是合谷穴。先用一手拇指指端用力掐此穴1分钟,再按揉10次,反复操作5遍以上,手法力量稍重,以酸胀痛感明显为佳。可以起到疏风解表、活络镇痛的作用。
4、按揉风池穴
将双手拇指的指尖分别按在脑后两侧的风池穴(胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷处)上，将其余手指叉开后自然地放在头的两侧，然后用双手的拇指用力按揉此穴，可连续按揉1分钟左右。按摩此穴具有祛风散寒止痛的功效。
5、掐按少海穴
将左手拇指的指尖放在右侧的少海穴(屈肘后肘横纹内侧端与肱骨内上踝连线的中点处)上，用力掐按 1分钟左右。然后照此方法用右手掐按左侧的少海穴。按摩此穴具有祛风散寒、通络止痛的功效。
6、按揉阳溪穴
将左手拇指的指腹放在右侧的阳溪穴 (腕背横纹桡侧端，拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷处)上，由轻到重按揉1分钟左右。同法按揉左侧的阳溪穴。按摩此穴具有通腑泄热、清热止痛的功效。
7、掐揉牙痛穴
将左手拇指的指尖放在右手的牙痛穴，(手掌面第3、4掌骨之间，距掌横纹约1横指处)上，适当用力地掐揉1分钟左右。依法掐揉左手、的牙痛穴。按摩此穴具有活血止痛、通络解痉的功效。
8、按揉行间穴
将左手拇指的指腹放在右脚的行间穴(位于足背第1、2趾间，趾蹼缘后方处)上，适当用力地按揉1分钟左右。同法用右手按揉左脚的行间穴。此穴具有消肿止痛、通经活络的功效 。
四、怎么预防虚火牙痛
1、注意口腔卫生,养成“早晚刷牙,饭后漱口”的良好习惯。用温水刷牙、温茶水漱口：因为牙髓神经对温度比较敏感，尤其是患有牙齿磨损，牙本质暴露的牙齿，一遇冷刺激就可引起牙痛，而温水对牙齿来说是一种天然的保护剂，可防治过敏性牙痛;茶水含氟，常用温热茶水含漱，可护齿防龋治牙痛。常用脱敏或防酸牙膏刷牙。这两种牙膏中含有氟，而氟可阻止牙齿在酸性环境中脱磷脱钙，有抗酸、防龄、止酸痛之功效。
2、发现蛀牙,及时治疗。
3、睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。
4、宜多吃清胃火及清肝火的食物。如南瓜、西瓜、荸荠、芹菜、萝卡等。
5、忌酒及热性动火食品。
6、保持愉悦的心情。脾气急躁,容易动怒会诱发牙痛,故宜心胸豁达,情绪宁静。
7、保持大便通畅,勿使粪毒上攻。
8、勿吃过硬食物和过酸过甜的食品，进食宜温热，少吃过冷、过热食物。因为牙齿最适宜在35℃—36℃的口腔温度以及PH值为6.8左右的弱酸性环境中进行新陈代谢，若吃过冷、过热温差很大的饮食或过酸、过甜的刺激性食品，都会引起牙痛。吃酸性食物如醋、酸奶或带酸味的水果后，如出现牙齿酸痛，即可用核桃仁放在嘴里咀嚼，因为核桃仁为碱性食品，慢慢咀嚼可中和牙面上的酸性物质，牙齿就不会酸痛了。
