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子宫内膜炎的症状 子宫内膜炎的治疗方法

时间:2022-10-25 02:34:35

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子宫内膜炎的症状 子宫内膜炎的治疗方法

子宫内膜炎是常见的女性类健康疾病之一,是由于细菌侵犯子宫内膜使之发炎而造成的,产后感染以及感染性流产是造成子宫内膜炎最常见的原因,那么患有子宫内膜炎的话会有什么症状呢?关于子宫内膜炎的治疗方法又有哪些呢?

子宫内膜炎的症状

慢性子宫内膜炎的临床表现并无特殊,但如结合感染病史,白带与月经量增多,盆腔区域隐痛及痛经这4大症状,对诊断有很大价值,诊刮可确定发病原因及排除恶性病变。 老年性子宫内膜炎常易诊断为内膜癌或宫颈癌,必须进行诊断性刮宫才能排除,一般老年性子宫内膜炎很少单纯出血。

子宫积脓有时并无全身症状,但由于常合并老年性阴道炎,有时易将恶臭白带归因于这一病变,应特别注意有无子宫癌瘤(实行诊刮),也应注意不要把胀大柔软的子宫误诊为卵巢囊瘤。

(一)盆腔区域疼痛:约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛,腰骶部酸痛。

(二)白带增多:由于内膜腺体分泌增加所致,一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。

(三)月经过多:经期仍规则,但经量倍增,流血期亦显著延长,仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血,可能由于内膜增厚及炎症充血所致,不规则出血者不多见,有时偶可出血数小时或持续1~2天即停止。

(四)痛经:较多发生于未产妇,但严重痛经者极少,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

起病较急,有恶寒甚至寒战,发烧(38~40℃),脉搏加快,全身无力,出汗,下腹疼痛甚剧,下坠,腰酸。大量血性、脓性或水样白带,并有臭味。产后感染则恶露呈泥土色。

体征:病人下腹部压痛。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大,柔软,压痛明显。化验则白细胞总数及中性白细胞增多。

老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带,且常含有少量血液,常易误认为子宫恶性病变,当发生子宫积脓时,分泌物脓性有臭味,病人除感腹部钝痛外,可有全身性炎症反应症状,但亦有无症状者。

轻度炎症病人,双合诊可无异常情况发现,故临床常诊断为功能失调性子宫出血,有人在1000例功能失调性子宫出血病人中作病理组织检查,发现11%为子宫内膜炎。

若有子宫积脓,则子宫呈球状增大,柔软,甚至可在耻骨联合上方中线处扪到肿块,压痛,如分泌物能间断地通过颈管排出,窥器检查时可见到血性脓液,奇臭,常有急性阴道炎并存。

子宫内膜炎的治疗

慢性子宫内膜炎治疗

治疗慢性子宫内膜炎时,首先应看有无引起的诱因,如残留胎盘、宫内避孕器等。慢性子宫内膜炎怎么治疗?去除这些诱因,慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则,一味消炎、疗效也不会显著。安放的宫内避孕器应取出,产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎,应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织;有子宫内膜息肉应摘除;如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗;老年性子宫内膜炎,可扩张子宫颈口,以利血液或分泌液流出。

同时,可每日口服已烯雌酚1毫克,共1个月。可有治疗效果;如果加之适当抗生素,如青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素等可提高疗效。但一定在医生指导下使用。

慢性子宫内膜炎经适当治疗,绝大多数病人可以治愈。一定要树立治愈的信心,坚持治疗。否则,将会半途而废。

中医治疗子宫内膜炎

西医治疗方法主要是去除病因:如因胎盘或胎膜残留引起的,可经刮宫祛除病灶;如因子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤引起,应手术切除息肉及肌瘤;如果是带环引起的,则应及时取环;老年人发生慢性子宫内膜炎时应行诊刮术,并扩张宫颈口,以便引流通畅。治疗同时,配合口服抗生素以防重复感染。中医治疗以分型论治为主,可同时配合饮食疗法,具体如下:

(1)湿热内阻型:

治以清热利湿兼活血化瘀。方用四妙丸和桃仁红花煎。

处方:黄柏10克、生薏仁20克、苍术10克、牛膝10克、桃仁10克、红花10克、赤芍10克、当归12克、川芎10克、败酱草12克、红藤12克、生甘草10克、若月经淋漓不断,色红,可加益母草10克,茜草15克,侧柏叶12克活血化瘀,凉血止血;带下量多色黄者,加车前子(包煎)20克,泽泻15克以清利湿热。

(2)瘀血阻滞型:

治以活血化瘀,行气止痛。方用血府逐瘀汤加减。

处方:当归10克、川芎10克、桃仁10克、红花6克、赤芍12克、柴胡10克、川牛膝12克、枳壳10克、生地12克,若小腹疼痛明显,加蒲黄10克,五灵脂10克,香附10克以活血行气止痛。

(3)阴虚内热型:

治以滋阴清热。方用知柏地黄丸(《医宗金鉴》)加减。

处方:知母10克、黄柏10克、生地10克、山药10克、山萸肉10克、丹皮10克、泽泻10克、茯苓12克、女贞子12克、旱莲草10克,若白带色黄臭秽,则加败酱草12克,生苡仁15克,车前子15克以清热利湿止带;若心烦急躁,则加炒山栀12克,郁金10克,柴胡10克以疏肝理气并清热。

结语:子宫内膜炎包括急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。轻度子宫内膜炎可无症状,重度子宫内膜炎可出现各种炎症反应。通过这篇文章的阅读,希望各位女性能够养成良好的生活习惯,注重经期卫生、两性卫生,防患于未然!

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