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奥硝唑氯化钠注射液的作用怎样使用奥硝唑氯化钠注射液

时间:2024-03-13 01:03:08

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奥硝唑氯化钠注射液的作用怎样使用奥硝唑氯化钠注射液

一、奥硝唑氯化钠注射液有哪些作用

1.用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病,包括:

(1)腹部感染:腹膜炎、腹内脓肿、肝脓肿等;

(2)盆腔感染:子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等;

(3)口腔感染:牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等;

(4)外科感染: 伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等;

(5)脑部感染: 脑膜炎、脑脓肿;

(6)败血症、菌血症等严重厌氧菌感染等。

2.用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。

3.治疗消化系统严重阿米巴虫病,如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。

二、奥硝唑氯化钠注射液的药理毒理

本品为第三代硝基咪唑类衍生物,其发挥抗微生物作用的机理可能是:通过其分子中的硝基, 在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成,与细胞成分相互作用,从而导致微生物的死亡。

毒理研究

重复给药毒性:大鼠连续2年给予本品剂量为400mg/kg/日,未见对动物的寿命的影响,也未引起严重的功能或形态学的改变。犬连续1年给药,剂量达250mg/kg/天时,出现中枢神经系统症状,这些症状在硝基咪唑类衍生物的大鼠试验中均可见到。

遗传毒性:与其它硝基咪唑类药物类似,本品对多种细菌具有致突变作用,但是人淋巴细胞和小鼠显性致死试验表明,本品对哺乳类动物细胞染色体无影响。

生殖毒性:在所进行的大鼠、小鼠和家兔的高剂量研究中,对胎儿和围产期无明显影响。大鼠和小鼠给药剂量达400mg/kg/日,家兔剂量达100mg/kg/日时,未见致畸作用。经口给药可抑制雄性大鼠的生殖能力,但是与其它的5-硝基咪唑化合物不同的是,本品不抑制精子的生成。但是,目前尚无充分和严格对照的孕妇临床研究资料。由于动物生殖研究并不能完全预测药物对人的影响,所以只有当确实需要时才可以在怀孕期间服用本品。

致癌性:大鼠连续2年给药剂量达400mg/kg/日时,未见本品有致癌性。

三、奥硝唑氯化钠注射液的用法用量

规格

100ml:奥硝唑0.5g与氯化钠0.85g

100ml:奥硝唑0.25g与氯化钠0.85g

用法用量

静脉滴注,滴注时间为60分钟,用量如下:

1.术前术后预防用药:成人手术前1-2小时静滴1g奥硝唑,术后12小时静滴500mg,术后24小时静滴500mg。

2.治疗厌氧菌引起的感染:成人起始剂量为0.5-1g,然后每12小时静滴0.5g,连用3-6天。如病人症状改善,建议改用口服制剂。

3.治疗严重阿米巴病:成人起始剂量为0.5-1g,然后每12小时0.5g,连用3-6天。

4.儿童剂量为每日20-30mg/kg体重,每12小时静滴一次,滴注时间30分钟。

使用奥硝唑氯化钠注射液的时候,一定要注意要根据医生建议选择,而且对这样药物使用过程后,饮食上也要注意,对复杂食物不可以选择,复杂食物对疾病治疗没有任何帮助,而且会影响疾病治疗效果。

四、奥硝唑氯化钠注射液的不良反应及禁忌

奥硝唑氯化钠注射液为第三代硝基咪唑类衍生物,其发挥抗微生物作用的机理可能是:通过其分子中的硝基,在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成,与细胞成分相互作用,从而导致微生物死亡。大鼠连续2年给予该药剂量为400mg/kg/日,未见对动物的寿命的影响,也未引起严重的功能或形态学的改变。犬连续1年给药,剂量达250mg/kg/日时,出现中枢神经系统症状,这些症状在硝基咪唑类衍生物的大鼠试验中均可见到。

与其它硝基咪唑类药物类似,该药对多种细菌具有致突变作用,但是人淋巴细胞和小鼠显性致死试验表明,该药对哺乳类动物细胞染色体无影响。

不良反应

本品通常具有良好的耐受性,用药期间会出现下列反应:

1.消化系统:包括轻度胃部不适、胃痛、口腔异味等;

2.神经系统:包括头痛及困倦、眩晕、颤抖、四肢麻木、痉挛和神经错乱等;

3.过敏反应:如皮疹、瘙痒等;

4.局部反应:包括刺感、疼痛等;

5.其他:白细胞减少等。

禁忌

1.禁用于对本品及其他硝基咪唑类药物过敏的患者;

2.禁用于脑和脊髓发生病变的患者、癫痫及各种器官硬化症患者。

3.禁用于器官硬化症、造血功能低下、慢性酒精中毒患者。

注意事项

1.肝损伤患者用药每次剂量与正常用量相同,但用药间隔时间要加倍,以免药物蓄积。

2.使用过程中,如有异常神经症状反应即停药,并进一步观察治疗。

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