支气管哮喘是呼吸道常见疾病,由支气管哮喘引发的死亡率也在增加。支气管哮喘可发生于任何年龄,但半数以上在12岁前起病,成人男女发病率大致相仿。支气管哮喘若不及时治愈会产生诸多并发症,所以支气管哮喘的危害
1支气管哮喘引起的并发症
支气管哮喘是呼吸道常见疾病,由支气管哮喘引发的死亡率也在增加。支气管哮喘可发生于任何年龄,但半数以上在12岁前起病,成人男女发病率大致相仿。支气管哮喘若不及时治愈会产生诸多并发症,所以支气管哮喘的危害是很大的,那么支气管哮喘究竟有哪些危害呢?
气胸:正常人的肺脏外面裹有一层胸膜,称脏层胸膜,在胸部内面衬有一层胸膜,叫壁层胸膜。这两层胸膜之间形成一个潜在的腔隙。当支气管哮喘发作时,由于排气困难,使肺泡内压急剧升高,肺泡破裂,气体通过破裂的肺泡以及肺间质,破溃到胸膜腔内,使原为负压的胸膜腔变为正压,形成所谓的气胸。气胸形成后严重影响了肺的换气,使缺氧和二氧化碳潴留加重。
纵隔气肿。知道了气胸的形成原理后不难理解纵隔气肿的形成。同样的道理,气体通过破溃的肺组织进入纵隔组织,形成一个气体包块,称之为纵隔气肿。
肺不张。哮喘患者的支气管平滑肌痉挛,气管壁水肿,再加上内分泌亢进,极易造成气道阻塞,引起阻塞性的肺不张,常为肺叶或肺段不张。
支气管炎。支气管哮喘反复发作,造成机体的免疫力降低,同时使肺的排泄系统受到损害,极易发生支气管炎,迁延不愈,形成慢性支气管炎。慢性支气管炎、肺气肿、肺心病是演进的三步曲。
另外,支气管哮喘还可引起支气管扩张症、间质性肺炎、肺纤维化以及肺原性心脏病等。还可能会引起过敏性鼻炎、鼻窦炎、儿童发育不良和胸廓畸形,便秘或腹泻等胃肠功能紊乱表现,均应给予足够重视,一旦发现应及时治疗。
2支气管哮喘发作期的并发症有哪些
很多患者虽然知道支气管哮喘会引起很多并发症状,但是并不是很清楚的知道具体会引起哪些并发症状,这些并发症状会有什么危害,为了让患者更明白的了解到自己的情况,能够针对情况更好的治疗,医院专家对此作出了详细介绍:
(1)粘液栓阻塞与肺不张
粘液栓阻塞与肺不张是支气管哮喘较为常见的并发症,发生率约为11%,而且大多数发生在儿童患者,对病情的影响取决于阻塞部位及范围.可咯出支气管树的管型,由粘液及嗜酸粒细胞所组成.支气管因含有粘稠的痰液,在较小的支气管或细支气管内则经常可发现特殊的浓厚且粘稠的粘液栓.粘液栓是支气管哮喘患者所以形成临床综合征的重要因素之一.痰液中枯什曼螺旋体即是细支气管内塑型而成的粘液栓.由于哮喘严重发作 ,患者张口呼吸,出汗过多,使体液耗损过多,或使用氨茶碱利尿失水,使痰液粘稠不易咯出;应用过量镇静剂、镇咳剂抑制咳嗽反射,使粘液排出困难;突然停用肾上腺皮质激素,造成支气管痉挛加重,分泌增加.这些因素均可促使粘液栓的形成.因粘液栓阻塞了细支气管,并因支气管壁增厚及粘膜充血,水肿形成的皱襞而助长肺不张的形成.
(2)气胸和纵隔气肿
这一并发症是病情危重的征象,病理生理变化为:支气管痉挛导致阻塞性通气障碍,肺泡气体不易排出而过度膨胀,肺泡内压力增高,最后肺泡破裂,气体沿以下途径扩散:①气体进入胸腔形成气胸;②气体进入肺间质,循支气管和血管鞘至肺根部,经肺门而至纵隔,形成纵隔气肿,压迫肺动脉及肺静脉,使循环受阻.确诊后须立即进行紧急处理,影响呼吸和循环时,应做胸骨上窝切开排气;若并发张力性气胸,须行水封瓶闭式引流排气.
(3)呼吸道感染
呼吸道感染是支气管哮喘最常见的并发症之一.而感染又可促进病情的发展,影响治疗效果,形成恶性循环.呼吸道感染主要有:①病毒感染; ②支原体感染;③细菌感染.感染常可促进哮喘的发展,主要原因有:①促使哮喘发病的介质的释放;②可使β-受体功能减弱,致使支气管平滑肌收缩;③可使迷走神经活动增强;④使支气管上皮细胞受损,上皮细胞通透性增加,皮下神经末梢暴露,裸露的神经末梢及感受器更易受到刺激,从而反射性地引起支气管痉挛.
(4)呼吸衰竭
支气管哮喘并发呼吸衰竭发生率在5 3%左右,死亡率为8%,因此,我们要积极防止支气管哮喘的呼吸衰竭的发生.常见的诱因有:①感染:因为感染增加了气道的反应性及小气道炎症,促进IgE的形成,并伴有组胺释放的增加,降低了β-受体功能,增加迷走神经反射性支气管平滑肌的收缩.这些变化的结果是持续支气管痉挛,呼吸肌疲劳,最后导致呼吸衰竭的发生.②治疗不当:异丙肾上腺素可以使支气管哮喘患者的通气/血流比值改变,加重低氧血症,如过量使用则可诱发呼吸衰竭的发生.长期使用皮质激素者,如突然停药或减量,亦可成为呼吸衰竭的诱因.③镇静剂:镇静剂可抑制呼吸中枢,使其驱动力减弱,尤其对反复发作,病程较长,肺功能较差者更为明显.④其他因素:哮喘的其他并发症如气胸、肺水肿、肺不张等均可使病人通气/血流比值改变,分流增加,从而导致呼吸衰竭.
(5)肺水肿
肺水肿的临床表现常常被支气管哮喘本身症状所掩盖,不易被发现.肺水肿一旦发生,潜在危险性极大,必须予以高度重视.肿水肿的发生与否取决于肺血管与间质的静水压、胶体渗透压的平衡、膜的通透性及淋巴回流.表现较隐匿,支气管哮喘严重发作时,往往有严重的呼吸困难,紫绀,不能平卧.如合并感染时,听诊时不仅有哮鸣音,还可有湿性口罗音.正因为这些症状常常与肺水肿症状相互重叠,使病情加重,而临床上却不易发现肺水肿的存在.肺水肿又可增加气道阻力,加重哮喘发作,出现恶性循环.
3哮喘究竟有哪些危害
世界目前有3亿哮喘病人,而且这个数字还会继续上升,每年因哮喘死亡的人数达18万之多。其中我国哮喘发病率为1%-5%,约有3000万哮喘病人。大家要重视起这些慢性病的治疗和科普知识的宣传,让大家防患于未然。哮喘虽然是常见的慢性疾病之一,但哮喘的危害不容小觑,很多人认为哮喘这个慢性病可治可不治.
哮喘的危害有哪些
并发症:由于常年发作,这样就会导致就很多的并发症,如呼吸骤停和呼吸衰竭、心律紊乱和休克等,使病情更加的恶化,增加治疗难度。
心理影响:长时间的反复发作就会对患者产生一定的精神障碍,比如自卑、抑郁、自闭等倾向,甚至可能一起自虐、自杀等。
体型影响:对于患者自身来说,也会使面部变形,身体浮肿,尤其是长期接受哮喘西药治疗的女性患者,身体的变化就会更加的明显。
经济影响:长期的患病就会对家庭造成很大的经济负担,但是经过我院治疗后,很多患者在几年甚至是几十年间都没有发作过,极大的减轻了家庭的负担。