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临床上多见的乙肝疾病的治疗措施

时间:2020-09-17 12:12:45

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临床上多见的乙肝疾病的治疗措施

乙肝是肝脏部位发病率非常高的疾病,很多朋友对于乙肝疾病也越来越重视,专家表示,在临床上治疗乙肝并没有特别有效的效果,大家在日常生活中做好这种疾病的预防是非常重要的,下面给大家介绍一下乙肝疾病的药物治疗

1乙肝疾病的五种药物治疗

乙肝是肝脏部位发病率非常高的疾病,很多朋友对于乙肝疾病也越来越重视,专家表示,在临床上治疗乙肝并没有特别有效的效果,大家在日常生活中做好这种疾病的预防是非常重要的,下面给大家介绍一下乙肝疾病的药物治疗。

目前已应用于临床的抗HBV核苷(酸)类药物有5种,我国已上市4种。

①拉米夫定(lamivudine):每日1次口服100mg拉米夫定可明显抑制HBV DNA水平。慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发生率。失代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗后也能改善肝功能,延长生存期。拉米夫定不良反应发生率低,安全性类似安慰剂。随治疗时间延长,病毒耐药突变的发生率增高(第1年、2年、3 年、4年分别为14%、38%、49%、66%)。

②阿德福韦酯(adefovir dipivoxil):慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦酯可明显抑制HBV DNA复制、促进ALT复常、改善肝组织炎性坏死和纤维化。治疗5年时患者的累积耐药基因突变发生率为29%、病毒学耐药发生率为20%、临床耐药发生率为11%;轻度肌酐升高者为3%。阿德福韦酯联合拉米夫定,对阿德福韦酯的耐药发生率更低。

③恩替卡韦(entecavir):是一种强效快速抑制病毒复制的核苷类药物,初治每日一片0.5mg。长期随访研究结果表明,对达到病毒学应答者,继续治疗可保持较高的持续HBV DNA抑制效果,且恩替卡韦耐药率低,五年耐药发生率约为1.2%。

④替比夫定(telbivudine):亦能强效抑制病毒,其总体疗效和耐药发生率亦优于拉米夫定组。替比夫定的总体不良事件发生率和拉米夫定相似,但治疗52周和104周时发生3~4级肌酸激酶(CK)升高者分别为7.5%和12.9%,高于拉米夫定组的3.1%和4.1%。

⑤替诺福韦酯(tenofovir disoproxil fumarate):替诺福韦酯与阿德福韦酯结构相似,但肾毒性较小,治疗剂量为每日300mg,亦未发现耐药变异。本药在我国尚未被批准上市。

上面五种是对于乙肝疾病的药物治疗做的相关介绍,希望可以帮助到大家,乙肝疾病具有非常强的传染性,给患者的朋友和亲人造成很大的影响,所以专家建议大家,平时一定要做好乙肝疾病的预防,注意保护我们的肝脏健康。

2两种比较有效的治疗乙肝疾病的措施

经过医学专家几十年来的持续努力,治疗乙肝的方法与手段已经获得极大的提高,也能够取得比较理想的疗效。那治疗乙肝具体有哪些方法呢?下面,健康网专家将为大家详细的介绍一下乙肝疾病的治疗措施。

1、干扰素:干扰素通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制乙肝病毒的复制,需要注射给药,具有疗程固定、病毒耐药小、HBeAg及 HBsAg血清转换率高、药效持久等优点,但可有流感样症状、骨髓抑制、精神异常等明显不良反应,不适于肝功能失代偿者、妊娠、有甲状腺疾病等患者。

2、核苷(酸)类似物:核苷(酸)类似物抑制病毒作用强,可提高机体免疫并恢复肝功能,与干扰素相比不良反应少而轻微,可用于肝功能失代偿者,但疗效不够持久,长期应用可产生耐药变异,停药后可出现病情恶化等。

上面两点是专家对于乙肝疾病的治疗措施做的相关介绍,希望可以帮助到大家,治疗乙肝的两种药物各有特点,转为不同病情的乙肝患者研制。所以,医生在选择治疗药物时,一般会根据患者的具体情况及意愿来采取最合适的药物进行治疗。

3临床上多见的乙肝疾病的治疗措施

我国携带乙肝病毒的人群大约有一亿人,是世界上的乙肝大国,因此乙肝并发症等高发,接种乙肝疫苗是最有效的预防乙肝病毒感染的办法,因此很多人都会去医院接种乙肝疫苗,但是大家却对乙肝抗体认识不到位。下面给大家介绍一下乙肝的治疗。

打完针之后并非一劳永逸,专家提醒,应定期检测乙肝表面抗体的水平,因为疫苗的有效保护期只有几年,当乙肝表面抗体的水平过低时仍有被感染的危险。少数人接种乙肝疫苗后没有产生抗体。

目前接种乙肝疫苗需要打3针,打完第1针后相隔1个月、6个月分别打第二针和第三针,打完之后半年左右大多数人体内就会产生足够的抗体对抗乙肝病毒的入侵,此时检查乙肝两对半会呈现第二项即乙肝表面抗体(HBsAb)阳性。如果做乙肝表面抗体定量检测,大于10单位就有保护作用,说明抗体水平较高,保护期一般有3年。此后抗体的数量会随时间的推移逐渐减少,如果小于10单位,就起不到保护的作用。她建议打完疫苗后要定期进行乙肝表面抗体的定量检查,每三年加强接种乙肝疫苗。

有一种理论认为,人体的免疫系统具有记忆功能,会记住曾经感染的病原体或者接种的疫苗,即使抗体数量下降到很低的水平,病原体一旦再入侵,便可迅速调动身体的免疫功能产生抗体。专家解释,免疫系统的功能因人而异,与个人体质有关,如果病毒来势凶猛,体内没有提早做好预防保护,在敌强我弱的情况下身体必败无疑。

少数人接种乙肝疫苗一段时间之后仍未能检出乙肝表面抗体。这是人体对疫苗无应答或弱应答的表现,除人体的因素外,估计还与疫苗的质量、保存环境、接种部位、剂量等有关。专家提醒说,此类人群存在感染乙肝病毒的可能,建议:1.选择不同厂家生产的疫苗;2.接种部位要符合规范,例如尽量在手臂三角肌接种而不是在臀部;3.加大疫苗的接种剂量,提高刺激的浓度;4.联合应用其他可以调节免疫功能的药物。

上面是对于乙肝的治疗措施做的相关介绍,专家表示,接种乙肝疫苗之前,建议检查乙肝五项,因为已经感染了乙肝病毒后,即使接种乙肝疫苗也是无效的,因此检查出是否感染乙肝病毒再确定注射乙肝疫苗,注射乙肝疫苗后抗体不达标的,建议及时的注射乙肝疫苗加强针。

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