宫外孕的治疗是解决这颗埋在女性身体里的“定时炸弹”的方法。可能大家觉得通常都是用手术的方法来解决的。其实,如果病情发现及时有很多时候是可以通过一些保守方法解决的。这对于减少创伤
1综合介绍中西医治疗宫外孕的保守法
宫外孕的治疗是解决这颗埋在女性身体里的定时炸弹的方法。可能大家觉得通常都是用手术的方法来解决的。其实,如果病情发现及时有很多时候是可以通过一些保守方法解决的。这对于减少创伤是非常有益的。下面我们介绍下宫外孕的保守疗法有哪些呢。
治疗宫外孕的保守方法常用的有三种
第一类:应用抗癌药物
1、适应症:
(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,β-HCG小于1000u。
(2)无心、肝、肾及血液异常。
(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。
2、禁忌症:
(1)明显内出血症状。
(2)B超提示有胎心搏动。
(3)B-HCG大于1000mIU/L。
(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。
3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。
4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。
第二类:应用中药
第三类:使用米非司酮:利用其抗早孕原理。
通过上面宫外孕的保守疗法的介绍,希望女性能够认识到这些伤害性小的方法,对于有可疑的情况要及时就医确诊,避免发生紧急情况而不得不采取手术处理的情况发生。
2不同宫外孕情况的手术治疗
宫外孕的治疗大多数是以手术治疗为主。但是,发生宫外孕的女性因为具体的情况和紧急程度不同也会有很大的区别。有的可能通过微创手术就能使问题得到良好的解决。有的却可能要面对切除术的后果。下面我们就具体介绍下宫外孕的几种常用手术方式。
手术治疗
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
保守性手术:适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。
切除术:输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主,一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术,有绝育要求者可同时结扎,对侧输卵管有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变,可行保守性手术以保留输卵管及其功能。根据患者全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式,如伞端妊娠时行孕卵压出术壶腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠,可行病灶切除及断端吻合术,采用显微外科技术,可提高妊娠率。输卵管间质部妊娠的处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠 自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之一,尤其在缺乏血源的情况下更为重要,回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠< 12周胎膜未破出血时间<24小时血液未受污染镜下红细胞破裂率< 30%。
微创治疗宫外孕
近年来微创的腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使宫外孕的治疗也从巨创走向微创。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、 腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。
目前国际上最先进的腹腔镜,该技术使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3~10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对患者的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。手术时,只需要在患者腹部打开3个0.5~1cm的小孔。恢复后,仅在腹腔部位留有1~3个0.5~1厘米的线状疤痕,只有钥匙孔大小,可以说是创面小,痛楚小的手术。Stryker腹腔镜手术的开展,减轻了患者开刀的痛楚,同时使患者的恢复期缩短,并且相对降低了患者的支出费用,最关键的是能够有效保留输卵管,输卵管保留率达95.65%,为今后生育创造有利条件,非常适合有生育要求的女性。
通过上面宫外孕的几种常用手术方式的介绍,希望女性朋友通过对手术治疗方式的了解能够更加重视做好避孕措施,减少宫外孕的发生机会。对于有怀疑的可能要及时就医避免发生严重后果而不得不进行切除术的治疗。
3宫外孕的腹腔镜手术治疗有何优势
宫外孕的发生是一个不可避免的伤害。对于不同情况的患者可能采取的治疗手段方式会有所不同。即使是需要手术的做好也会有很多手术方法。其中,腹腔镜手术治疗宫外孕是比较常用的一种。下面我们就介绍下这种方法有何优点呢。
宫外孕腹腔镜手术是通过直视屏幕进行诊断进行切口仅钥匙孔的手术操作,可以化整为零把孕囊吸出来。因为可视、直观、操作有指导,手术伤害极小。而仅 钥匙孔伤口极小,对患者术后恢复和美观相对于传统手术都有质的飞跃。被称为指尖艺术,女性腹腔艺术。腹腔镜治疗宫外孕的优点有以下几点:
一:多角度 视察,效果直观
腔镜可在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查,甚至可以看到一些很深的位置,达到直观检查的效果,无漏诊,无误诊。
二:恢复快
腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境受干扰小,患者受到的创伤远远小于开腹手术,术后很快恢复健康,无并发症和后遗症。
三:住院时间短
手术由专业医师操作,短时间即可完成治疗,不影响正常生理功能,术后即可恢复正常工作、生活。
四:腹部美容效果好
传统手术疤呈长线状,影响外观,腔镜手术不留疤痕,特别适合女性美容需要。
五:盆腔粘连少
微创技术无需开刀,手术对盆腔干扰少,没有纱布和手对组织的接触,很少缝线或无须缝线。手术中充分冲洗盆腔,因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于经腹手术。
六:减轻患者负担
手术为微创性,用药少,费用底,恢复快,减轻患者负担。
经过上面腹腔镜手术治疗宫外孕的介绍,希望能够让女性对于这种治疗有更好地认识和了解,对于这种治疗不要过于紧张和担心,术后一定要调养好,避免留下后遗症影响自己的健康。