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解析椎动脉型颈椎病的病因和机制

时间:2022-05-07 05:23:38

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解析椎动脉型颈椎病的病因和机制

对于腰椎病引发它的原因有很多种,一些不可人为避免的因素我们先放到一边不考虑的话,有很多是因为人们日常的一些不良习惯导致的。所以对于这些一定要加以改正。下面我们就来总结哪些不良习惯会导致腰椎疾病: 一

1总结哪些不良习惯会导致腰椎疾病

对于腰椎病引发它的原因有很多种,一些不可人为避免的因素我们先放到一边不考虑的话,有很多是因为人们日常的一些不良习惯导致的。所以对于这些一定要加以改正。下面我们就来总结哪些不良习惯会导致腰椎疾病:

一、坐姿僵硬人体在前倾20度坐位时,腰椎间盘内的压力最大。这正是我们在电脑前工作、上网、打游戏时经常保持的姿势。长期如此坐位,腰椎受压整体下沉缩短,身体的中轴线跟着后移,使椎间盘向后突出。

二、疲劳过度在我们的日常活动中,腰椎大多处于屈曲状态,过度工作就等于增加腰椎屈曲的时间。统计表明,有人腰椎屈曲的频度一天中最高的可达3000 - 5000次。这种过多的、反复的屈曲是造成腰痛最常见的原因。

三、露出小蛮腰腰部特别怕冷。如果夏天在空调房里露腰或晚上不注意盖被子,为了抵御寒气,腰背部的肌肉痉挛,小血管收缩,使得局部血液压力循环减少,会影响椎间盘的营养抗生素供应,椎间盘内压力升高,造成更多的伤害。

四、高跟鞋是帮凶穿上高于3厘米的高跟鞋,人体负重力线大大改变,骨盆前倾,腰部后仰。过度的腰部后伸背肌收缩绷紧,腰椎小关节和关节囊处于紧张状态,长期下去,关节囊和腰背肌即发生劳损,引起腰痛。另外,穿着高跟鞋后,身体重心前移,足尖负重增大,硬将大致为方形的饱满的足前部挤进锥形的窄小的鞋尖内,使双足备受折磨,容易诱发足部病。这些病变除了引起足部情人疼痛、麻木等不适感觉外,也可通过反射机制涉及腰部,引起腰痛。

五、高枕有忧不合适的枕头除可以检查引起落枕等颈部孩子疾病外,对腰椎也有一定程度的影响。枕头是维持人体卧位时脊柱尤其是颈椎和腰椎生理曲线的主要工具。如果我们选择枕头过高,不仅不符合颈椎的生理屈度,使颈椎过于前屈、颈部软组织过度紧张、疲劳,易发生落枕,久而久之还会造成颈椎生理曲度变直,这样影响了脊柱的力学平衡,使腰背部骶棘肌也随之处于高张力状态,从而导致腰椎产生代偿生理前凸变直或消失,腰部软组织出现劳损。

六、睡姿不佳人一生有1/3时间是在床上度过的,在卧床时应当使腰部的肌肉、椎间盘、韧带等处于自然放松休息状态。建议选择硬板床或在木板床上放较硬的席梦思等弹性卧具。另外,睡觉时的姿势以侧卧,双下肢稍弯曲位为好;如果睡时喜欢仰卧位,也可在两条膝盖下面垫一个枕头,这也可保持双下肢稍微弯曲。

综上所述,希望我们的介绍对于大家都有很好的帮助作用,日常我们都要做好这些方面的注意,改掉这些不良的生活习惯,养成爱护腰椎的习惯避免因此发生的腰椎疾病。

2解析椎动脉型颈椎病的病因和机制

椎动脉型颈椎病也是临床上很常见的一种颈椎病,对于颈椎病的临床分型知识大多数人不是很了解,出现了这种类型的颈椎病的患者也很想更好地了解一些它的情况,下面我们就解析椎动脉型颈椎病的病因和机制。

(一)发病原因

本病是因各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫,以致血管狭窄、折曲而造成以椎-基底动脉供血不全所致。

(二)发病机制

1.动力性因素 主要由于椎节失稳后,钩椎关节松动、变位,波及两侧上、下横突孔,以致出现轴向或侧向移位,刺激或压迫椎动脉并引起痉挛、狭窄或折曲改变。此种因素最为多见,大多属于早期轻型。此外,椎间隙间距改变对椎动脉亦产生影响,因为在椎间隙退变的同时,由于上、下椎体之间的间距变短,致使同节段的椎动脉相对增长。这不仅直接破坏了椎动脉本身与颈椎骨骼之间原有的平衡,且易使其出现折曲、狭窄及弯曲等改变。只要恢复椎节间高度(例如通过牵引),此现象即可迅速消失。

2.机械性因素 主要由于持续性致压物所致。

(1)钩椎关节囊创伤性反应:椎节后方小关节囊处的创伤反应主要影响脊神经根,而钩椎关节囊壁滑膜的肿胀、充血及渗出则由于直接减小了横突孔的横径(对椎动脉的影响较之矢状径更为重要)而易波及椎动脉,可因局部的刺激或压迫而引起该动脉的痉挛、折曲或狭窄。

(2)钩突骨质增生:在颈椎诸关节中钩椎关节是退变最早的部位之一,因此骨质增生亦较多见。增生的骨刺除直接压迫侧后方的脊神经外,椎动脉亦易受压,加之横突孔这一骨性管道使椎动脉失去退缩与回避的余地,从而构成其发病的主要病理解剖特点之一。钩突骨质增生的部位以颈椎退变的好发部位为多见,即颈5~6、颈6~7和颈4~5;但近年来,发现颈3~4椎节亦非少见。

(3)髓核脱出:由于椎体侧后方钩突的阻挡,椎间隙内的髓核不易从此处突出压迫脊神经或椎动脉。但当它一旦穿破椎体后缘侧方的后纵韧带进入椎管内时,则有可能达到椎间孔处,在压迫脊神经根的同时波及椎动脉。

3.血管因素 不仅较为复杂,且易变性大。主要表现为:

(1)血管动力学异常:本病多见于中年以后,除因颈椎本身的退变因素外,血管亦出现老化,尤其是50岁以上的病例,主要出现血管本身的弹性回缩力减弱。当然,此种现象亦与颈椎的活动量大有关,尤其是旋转、前屈等,均使椎动脉处于被牵拉状态,从而也加速了血管的退变及老化。

(2)动脉硬化性改变:是血管动力学异常病理改变的结果,即便是正常人,50岁以后,其全身动脉均可出现程度不同的硬化性改变,椎动脉亦不例外,其程度与年龄成正比。如果在血管壁上再出现粥样斑块(椎动脉为好发部位之一),则可加速这一病变过程。

(3)血管变异:解剖材料表明,椎动脉及椎静脉(丛)易出现变异,包括横突孔的分隔(少数可分成2~3个)、矢状径及横径改变、血管数量的差异、两侧血管的不对称及口径大小不一等,均与本病的发生及发展有一定的关系。

以上数种因素可同时出现,或以某一种为主。其中由于椎节不稳及局部创伤性反应所致者,易通过局部制动等有效措施而使症状消除。而因增生的骨刺等机械因素引起者则多为持续性。如在同一病例数种发病因素并存,当通过治疗后其中属于可逆性的因素已经消除,而症状随之消失或明显减轻,则说明其他因素并非占主导地位,其预后多较佳。但如果采取各种疗法后症状并无明显缓解时,则表明机械性致压物为本病例发病与发展的主要原因,在除外其他疾患基础上多需手术治疗。因此如对病因、病理与发病机制如能全面加以了解,则有助于本病的诊断、治疗方法选择及预后判定。

综上所述,希望我们的介绍,能让更多的颈椎病患者认识到这种颈椎病的发生原因和机制,对于它的治疗和保健有很好的指导作用,重视治疗避免病情严重。

3分析介绍腰椎间盘突出的病理、原因

对于腰椎间盘突出症大家都十分熟悉,有这种腰椎病的患者在我们的周围是十分常见的,有些患者病情轻些,有的就会很严重,但是无论轻重对于患者的生活都造成了一定的影响。那么它是怎么发生的呢?下面我们就分析介绍腰椎间盘突出的病理、原因

病理

腰椎病椎间盘是位于相邻两椎体间的纤维软骨盘,由内、外两部分构成。外部称纤维环,由多层纤维软骨以同心圆紧密排列而成,坚韧而富有弹性。内部为髓核,为柔软而富有弹性的胶状物质。椎间盘不仅将相邻椎体牢固地连结,还可承受压力、吸收震荡、减缓冲击,保护脑和内脏,并赋予脊柱以一定的运动功能,椎间盘各处厚度不同,胸部中段最薄,向上、向下则逐渐增厚,腰部最厚,故脊柱腰段活动度最大。

成年人由于椎间盘发生退行性改变,在过度劳损、负重、体位骤变或用力不当等情况下,可致纤维环破裂,因纤维环前厚后薄,髓核易向后或后外脱出,压迫脊髓或脊神经根,产生腰腿痛等症状,称椎间盘突出症。该症多发生在运动幅度大、负重大的腰椎间盘。

病因

本病最基本的病因是腰椎间盘的退行性改变。正常椎间盘富有弹性和韧性,具有强大抗压能力,可承担450千克的压力而无损伤。但在20岁以后椎间盘即开始逐渐退变,髓核含水量逐渐减少,椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退,在这种情况下,因各种负荷的作用,椎间盘易在受力最大处,即纤维tulaoshi环的后部,由里向外产生裂隙,在此基础上,某些因素可诱发纤维环的破裂,导致髓核组织突出或脱出。

比较常见的诱发因素有:

①腹压增高,如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。

②腰姿不当,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出。

③突然负重,在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出。

④腰部外伤,急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,而促使已退变的髓核突出。

⑤职业因素,如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。

通过介绍大家对于腰椎间盘突出症的发病原因和病理有了很好的认识,所以大家日常要注意避免哪些诱发因素,养成爱护腰椎的良好习惯,有了症状及时治疗控制病情发展。

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