脊髓型颈椎病虽较为少见，但症状严重，引起脊髓型颈椎病的原因也很多，且多以隐性侵袭的形式发展。那么，脊髓型颈椎病的主要诊断依据是什么？以下内容就是脊髓型颈椎病的诊断要点。
1脊髓型颈椎病的诊断要点
脊髓型颈椎病虽较为少见，但症状严重，引起脊髓型颈椎病的原因也很多，且多以隐性侵袭的形式发展。那么，脊髓型颈椎病的主要诊断依据是什么？以下内容就是脊髓型颈椎病的诊断要点。
脊髓型颈椎病的诊断要点
中央型症状从上肢开始，周围型症状先从下肢开始，又分为轻、中、重三度；
(2)X线片上显示椎体后缘多有骨质增生，椎管矢状径出现狭窄；
(3)除外肌萎缩型脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎；
(4)个别鉴别脊椎病的诊断困难者，可作脊髓造影检查；
(5)有条件者，可作CT扫描检查。
脊髓型颈椎病的诊断依据是什么？以上介绍便是答案了哦，希望对大家有用。面对脊髓型颈椎病的时候，患者应该及时的去采取治疗，最好就是做到早发现、早治疗，争取早期就能够治愈，尽量避免疾病给患者带去巨大的伤害。
2脊髓型颈椎病的病因
脊髓型颈椎病是我们经常会患上的一种疾病，它的发病率比较高，并且容易复发，当然危害也是比较大的。今天我们要对此类疾病的发病原理来一探究竟，注重给大家介绍的是脊髓型颈椎病的病因，详细内容我们一起来看看下文是如何分析颈椎病之脊髓型颈椎病的病因的。
脊髓型颈椎病是指血管或骨碎组织受到压迫或者刺激造成的，并根据压迫或刺激程度来判断患者病情的程度。为了脊髓型颈椎病患们的治疗，现在就脊髓型颈椎的病因给大家做一个详细的分析：
由于先天性，动力性，机械性等因素对脊髓及伴行血管产生压迫刺激而致病。
先天性因素(15％)：
先天性因素主要指颈椎椎管发育性狭窄，从脊髓型颈椎病的病因学角度来看，其是后述三者的病理解剖学基础，除非占位性病变体积过大(例如骨赘，肿瘤及碎骨片等)，大椎管者的脊髓型颈椎病发病率明显地较颈椎椎管狭窄者为低，即使出现症状，也多较轻微，且易于治愈。
动力性因素(20％)：
动力性因素主要是指椎节的不稳与松动，后纵韧带的膨隆与内陷，髓核的后突，黄韧带的前凸，以及其他有可能突向椎管，对脊髓致压，而又可因体位的改变而能够消失或减轻者。
机械性因素(25％)：
机械性因素指骨质增生，骨刺形成及髓核脱出等，包括局部或蛛网膜下隙形成粘连无法还纳者，这些因素大多是在先天性及动力性因素基础上而对脊髓形成持续压迫。
血管因素(25％)：
脊髓血管及其血供量像脑部血管一样，具有十分惊人的调节能力，以维持脊髓在各种复杂活动中的血供;其正常与异常状态的供血量可以相差20倍左右，如果某组血管遭受压迫或刺激时，则可出现痉挛，狭窄甚至血栓形成，以致减少或中断了对脊髓的血供，视缺血的部位不同，在其相应的支配区表现出各种脊髓缺血症状，严重者则有可能出现不可逆转的后果，在临床上具有代表性的脊髓缺血表现包括：脊髓前中央动脉受压引起的四肢瘫痪(以下肢为重)，沟动脉受压引起脊髓中央管前方缺血，出现上肢瘫痪(也可波及下肢);软脊膜缺血，引起脊髓刺激症状;以及因大根动脉受阻所引起的脊髓变性等，此种在临床上难以被察觉的因素，实际上对脊髓的病理生理改变起着重要作用，例如，在手术时仅仅摘除脱出的髓核，四肢瘫痪症状可迅速减轻甚至消失，而如此惊人的速度只能用血管因素来加以解释，因此，在临床上应充分估计血管因素的重要作用，此对手术时机的选择与判定亦具有重要意义。
以上四方面因素易使处于骨纤维管道中的脊髓组织遭受刺激与压迫，早期，多系在椎管狭窄的基础上由于动力性因素对脊髓本身或脊髓前动脉，沟动脉等造成刺激，出现肌张力升高，反射亢进及感觉过敏等症状，并具有较大的波动性，而后期，由于致压因素以机械性(骨赘等)为主，对脊髓的压力持续不消，不仅症状与体征日渐加重，且可形成难以逆转的后果。
总的来说，为了脊髓型颈椎病患者的健康，做了本次脊髓型颈椎病的病因分析。希望脊髓型颈椎患者能积极配合医生，按时检查、吃药、治疗，定时做点轻松的运动，在饮食和起居方面一定要合理，最后用积极的心态去打败“病魔”。
3脊髓型颈椎病的症状有哪些?
在锥体束型病变的基础上，病变如向周围扩展，则位于前侧索部的脊髓丘脑束可发生缺血性损伤。脊髓型颈椎病病人多见有前胸部以下的麻木感。临床表现除具有椎体束损害所引起的症状外，前胸部胸椎2一7平面以下常呈现痛温觉减弱或消失，重病人可出现膀胧、直肠功能障碍。下面是脊髓型颈椎病的症状。
颈椎病一旦出现就会给患者的正常生活带来严重的影响，脊髓型颈椎病在中老年中发病率比较高，发现疾病一定要及早的进行治疗，了解疾病的症状能帮助我们在第一时间发现病情，下面就请随小编一起来了解下。
什么是脊髓型颈椎病?脊髓型颈椎病是由于颈椎椎体退化及相邻软组织(如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化、椎管狭窄等)的退变造成了对脊髓的直接压迫，加上剧烈的运动或长期的不良姿势等动态因素的影响，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍，临床表现如四肢麻木无力、活动不灵、走路时有踩棉花的感觉等。
脊髓型颈椎病早期出现的临床症状主要有：颈痛或头颈疲劳，表现为睡眠时加重，白天减轻或消失;肢体(尤其下肢)麻木无力，但有些脊髓型颈椎病患者下肢运动功能障碍可能并不明显，检查时也不易发现步态异常;上肢功能障碍，主要表现为握物无力，或是在拿筷子、端碗、系扣子等日常生活动作有些笨拙。
还有些患者表现为感觉障碍，多始于上肢，也可表现类似腰骶神经根受刺激或压迫的症状，这种情况需通过神经系统检查鉴别。此外，应警惕某些患者腰椎疾患与颈椎病合并存在。％～％的脊髓型颈椎病患者具有进行性发展的特点，因此，多数专家认为脊髓型颈椎病一经确诊应立即考虑手术治疗。至于手术的时机，通常认为在临床发病后个月内为限。
以上就是关于脊髓型脊椎病症状的介绍，为了能及早发现病情，大家一定要认真了解。由于脊髓型颈椎病发病缓慢，症状也比较隐匿。一旦发生不可逆的病理变化，手术效果很难令人满意。因此，患者如果发现症状应尽早就诊治疗。
4脊髓型颈椎病鉴别诊断
诊断和鉴别诊断依赖对病史的认真收集判断，细致地查体，特别是神经系统检查，结合影像学所见不难做出正确诊断。需注重与运动神经元疾病，脊髓空洞症，肌营养不良，慢性酒精中毒性神经病等神经科疾患鉴别。不要仅仅依据影像学显示的椎管狭窄采取手术，要警惕影像学显示的椎管狭窄与神经功能异常不一定存在因果关系。下面是脊髓型颈椎病鉴别诊断的具体内容。
脊髓型颈椎病鉴别诊断 (1)脊髓肿瘤
病人有颈、肩、臂、手指的疼痛或麻木，同侧上肢为下运动神经元的损伤，下肢为上运动神经元的损伤。症状逐渐发展到对侧下肢，最后到达对侧上肢。压迫平面以下感觉减退及运动障碍的情况开始为Brown_Sequard综合征，最后发展为脊髓横贯性损害现象。其特点是：①X线平片显示椎间孔增大、椎体或椎弓破坏。②脊髓碘油造影，梗阻部位造影呈倒杯状，脊椎穿刺Queckenstedt试验阴性。③在完全梗阻病例，脑脊液呈黄色，易凝固，蛋白含量增高。
(2)后纵韧带骨化症
因为后纵韧带的骨化使椎管狭窄，影响脊髓血液循环。严重者可以压迫脊髓引起瘫痪。脊髓造影和CT及核磁共振对其诊断有很大的帮助。
(3)枕骨大孔区肿瘤
其症状是枕后痛，同侧上肢痉挛性麻痹，并发展到下肢、同侧下肢和对侧上肢。手和前臂肌肉有萎缩现象。有时可出现感觉改变。其特点是：①脊髓造影，梗阻的位置较高，碘油难以到达颅腔。②可出现颅凹脑神经的症状。③晚期可引起脑压升高，有眼底水肿、脑膜刺激征。
(4)脊髓粘连性蛛网膜炎
其表现为脊神经感觉根(前根)和运动根(后根)的神经症状，或有脊髓的传导束症状。Queeckenstedt试验有不全梗阻或完全梗阻。细胞数及蛋白的增加无一定数值。其特点是：脊髓造影时，碘油通过蛛网膜下腔时困难，呈蜡泪状变化。
(5)合并硬化症
这是一种亚急性或慢性进行性脊髓型颈椎病病。病变部位在脊髓后索及侧索，以下颈段、上胸段为多。多见于中年患者。①有深浅感觉障碍及痉挛性瘫痪。其特点是：有胃酸缺乏或贫血。②Queckenstedt试验通畅。③脊髓碘油造影无梗阻。
(6)脊髓空洞症
好发于颈胸段，有感觉障碍，有时感到臂部疼痛。其特点是：①发生于年轻人，多为20～30岁。②痛觉与其它深浅感觉分离。以温度觉减退或消失为明显。
(7)原发性侧索硬化症
这是一种原因不明的神经系统疾病，当侵犯皮层脊髓运动束时，表现为双侧锥体束损伤，肌张力增高，浅反射消失，肌肉萎缩。其特点是：①无感觉障碍。②Queckenstedt试验通畅。③脊髓造影无阻塞现象。
(8)肌萎缩性侧索硬化症
这是一种原因不明的脑干运动核、皮层脊髓束和脊髓前角细胞损害的疾病。发病缓慢，好发于中年人的颈膨大部。其症状特点是：①上肢肌肉萎缩性瘫痪，小肌肉明显，手呈鹰爪形。②下肢痉挛性瘫痪，腱反射活跃或亢进。③病变发展到脑干时，可发生延髓麻痹而死亡。其鉴别点是：无感觉障碍；脊髓造影，无梗阻现象。
以上就是脊髓型颈椎病鉴别诊断的具体内容。
5预防颈椎病 脊髓型颈椎病如何预防
要预防颈椎病 脊髓型颈椎病如何预防，首先要纠正生活中的不良习惯，学会自我保护，具体方法从以下几点开始入手：
如何预防颈椎病？
1.纠正生活中的不良姿势和习惯
生活中的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因，所以纠正日常生活中的不良姿势，对预防颈椎病有十分重要的意义。如看书、看电视时，不要把头倚在床栏杆上或沙发扶手上。积极正确的颈部肌肉锻炼可以增强颈椎生物力学结构的稳定性、强化正常的颈椎生理曲度、促进血液淋巴循环，能有效的预防并减轻颈椎病。正确的锻炼方法是：坐立或俯卧位，双上肢伸直并置于身后，双手十指交叉，双臂努力后伸，同时尽最多努力抬头（宜缓慢），将后颈部肌肉及双肩胛骨间肌肉尽力绷紧，持续秒钟后停止并恢复正常体位，尽力放松绷紧的肌肉，休息秒钟后再进行上述锻炼，反复锻炼至感觉疲劳或微出汗时可停止，不宜一次锻炼过度，每天可进行次，此锻炼不应在站立进行，以免万一因头晕而晕倒。
2. 避免受寒 受寒将导致肌肉张力增高、失去弹性，从而易于损伤，张力增高也会增加椎间盘压力、压缩椎间隙而恶化神经根压迫症状，受寒还能导致神经根周围的炎症加重，因此应注意颈部的保暖。
3. 长期伏案工作者及低头手工操作者、从事电脑操作等人员
由于长时间低头破坏颈椎生理曲度，导致颈椎生理曲度反张，故工作中宜定时休息定时左抬头锻炼，亦可增加工作台面高度，尽量减少低头的幅度。长时间固定姿势工作者，容易导致颈部肌肉韧带的劳损，应定时活动颈部，锻炼增强颈背部肌肉，以增强颈部韧带的血液供应，增强弹性，比年积累性劳损。在工作之余可做头部“米”字点头运动，不要按一方向快速转头，以免造成肌肉损伤。
4. 防止外伤和落枕 外伤可能损伤颈部肌肉和韧带，并进一步破环颈椎的稳定性，进而诱发或加重颈椎病。落枕也是一种损伤，因用枕头不当造成，总是左睡后发病，故应合理选择枕头和积极预防。
做到以上几点就可以预防颈椎病。
