肘关节脱位是最多见的一种脱位类型,以青少年为主要发生对象。当跌倒时手掌着地,肘关节完全伸展,前臂旋后位,由于人体重力和地面反作用力引起肘关节过伸,尺骨鹰嘴的顶端猛烈冲击肱骨下端的鹰嘴窝,即形成力的支点
1肘关节脱位固定时间是多少
肘关节脱位是最多见的一种脱位类型,以青少年为主要发生对象。当跌倒时手掌着地,肘关节完全伸展,前臂旋后位,由于人体重力和地面反作用力引起肘关节过伸,尺骨鹰嘴的顶端猛烈冲击肱骨下端的鹰嘴窝,即形成力的支点。外力继续加强,引起附着于喙突的肱前肌和肘关节囊的前侧部分撕裂,则造成尺骨鹰嘴向后移位,而肱骨下端向前移位的肘关节后脱位。由于构成肘关节的肱骨下端内外髁部宽而厚,前后又扁薄,侧方有副韧带加强其稳定,但如发生侧后方脱位,很容易发生内、外髁撕脱骨折。那么肘关节脱位固定时间需要多长时间呢?下面我们说一下肘关节脱位固定时间是多少
肘关节脱位固定时间:新鲜肘关节脱位或合并骨折的脱位主要治疗方法为手法复位,对某些陈旧性骨折,为期较短者亦可先试行手法复位.单纯肘关节脱位。取坐位,局部或臂丛麻醉,如损伤时间短(30分钟内)亦可不施麻醉。令助手双手紧握患肢上臂,术者tulaoshi双手紧握腕部,着力牵引将肘关节屈曲60°~90°,并可稍加旋前,常可听到复位响声或复位的振动感。复位后用上肢石膏将肘关节固定在功能位。3周后拆除石膏,做主动的功能锻炼,必要时辅以理疗,但不宜做强烈的被动活动。
肘关节脱位固定时间:合并肱骨内上髁撕脱骨折的肘关节脱位:复位方法基本同单纯肘关节脱位,肘关节复位之时,肱骨内上髁通常可得以复位。如果骨折片嵌夹在关节腔内,则在上臂牵引时,将肘关节外展(外翻),使肘关节内侧间隙增大,内上髁撕脱骨片借助于前臂屈肌的牵拉作用而脱出关节并得以复位。若骨折片虽脱出关节,但仍有移位时加用手法复位,及在石膏固定时加压塑形。也有如纽扣样嵌顿无法复位者,要考虑手术切开。
肘关节脱位固定时间:陈旧性肘关节脱位(早期):超过3周者即定为陈旧性脱位。通常在1周后复位即感困难。关节内血肿机化及肉芽组织形成,关节囊粘连等。对肘关节陈旧性脱位的手法复位,在臂丛麻醉下,做肘部轻柔的伸屈活动,使其粘连逐渐松解。将肘部缓慢伸展,在牵引力作用下逐渐屈肘,术者用双手拇指按压鹰嘴,并将肱骨下端向后推按,即可使之复位。经X线拍片证实已经复位后,用上肢石膏将肘关节固定略<90°位,于3周左右拆除石膏做功能锻炼。
2不同肘关节脱位创伤病理是什么呢
同样的一种疾病也会分为好多种的。比如感冒可以分为冷感冒和热感冒。所以对于众多的人来说关节脱位也是有很多种的。对于不同的关节脱位也会有不同的病理的。为了让我们大家更好的了解不同的肘关节脱位创伤病理,下面就为大家介绍一下不同肘关节脱位创伤病理。
同样的一种疾病也会分为好多种的。比如感冒可以分为冷感冒和热感冒。所以对于众多的人来说关节脱位也是有很多种的。对于不同的关节脱位也会有不同的病理的。为了让我们大家更好的了解不同的肘关节脱位创伤病理,下面就为大家介绍一下不同肘关节脱位创伤病理。
首先就是肘关节后脱位
肘关节后脱位多为传达暴力及杠杆作用力所造成。患者跌仆时肘关节伸直前臂旋后位.传达暴力使肘关节过度后仲,以至于鹰嘴尖端急骤撞击肱骨下端的鹰嘴窝,起到杠杆作用,使尺桡骨上端同时被推向后外方而导致典型的肘关节后脱位。此时前关节囊及肱前肌均撕裂,后关节囊及肱骨下端后侧骨膜可在骨膜下剥离。
其次就是肘关节侧方脱位
肘关节侧方脱位又可分为内侧脱位和外侧脱位两种,外侧脱位是肘外翻应力所致,内侧脱位是肘内翻应力所致。患者跌倒后,引起肘关节后脱位的同时,由于暴力作用方向不同,可沿尺侧或桡侧向上传达,出现肘内翻或肘外翻,引起肘关节的尺、桡侧副韧带撕脱或断裂,但环状韧带仍保持完整。一般与脱位方向相对侧的韧带和关节囊损伤严重,而脱位侧的损伤反而较轻,骨端向桡侧严重移位者,可引起尺神经牵拉伤。
最后肘关节暴裂型脱位
此种肘关节脱位极少发生,此种脱位后,肱骨下端位于尺桡骨中间,并有广泛的软组织损伤。除有关节囊及侧副韧带撕裂外,前臂骨间膜及环状韧带也都完全撕裂。可分为前后型与内外型两种,前后型脱位受伤时由于前臂过度旋前,脱位以肱骨滑车纵形劈开上尺桡关节,造成环状韧带和骨问膜断裂,桡骨头移位于肱骨下端的前方,尺骨鹰嘴则位于肱骨下端的后方,形成典型的肘关节前后型脱位。肘关节内外型脱位,由于暴力因素致使环状韧带撕裂,使尺桡骨上端分别移位于肘关节内、外侧,造成肘关节内外侧型脱位。
以上就是不同肘关节脱位创伤病理,不知道大家对于肘关节脱位是不是非常的清楚了,我们觉得经过我们专家这么详细的介绍,大家应该理解的差不多了。所以我们大家一定要保持一颗乐观向上的心,这样什么问题都会解决的。
3肘关节脱位方向有哪些
肘部扭伤多在外力作用之下,使肘部发生了超出常规范围的活动,造成肘部内外侧副韧带的损伤。大多数情况是由于间接外力如跌倒、失足滑倒、手掌着地,肘关节处于过度外展伸直位置,可致肘部扭伤。那么肘关节脱位方向有哪些呢
肘关节脱位方向1、肘关节脱位:肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半。构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护,关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸。尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见。新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后,不会遗有明显的功能障碍。如早期未能得到及时正确的处理,则可能导致晚期严重的功能障碍。此时无论何种精心治疗,都难以恢复正常功能,而仅仅是得到不同程度的功能改善而已。多发生于青少年,成人和儿童也时有发生。由于肘关节脱位类型较复杂,常合并肘部其他结构损伤,在诊断和治疗时应加以注意,防止误诊。
肘关节脱位方向2、肘管综合征:肘管综合症首先由Feindel和Stratford提出,文献中又称为肘部创伤性尺神经炎,肘部迟发性神经麻痹,肘部慢性尺神经损伤等.是指尺神经在肘部尺神经沟处受压而产生的神经损伤症状。
肘关节脱位方向3、肘关节不能屈曲:屈曲肘部的肌肉瘫痪或关节脱位时,肘关节不能屈曲,前臂呈伸直下垂状态,上肢不能做屈曲前臂的生活动作,比如不能洗脸、吃饭等。
肘关节脱位方向,扭伤后的处理措施:
扭伤后应用冷水或用塑料袋装上冰块、冰水放在伤处冷敷,同时还须用绷带包扎好,并适当抬高伤肢,这样可是伤处的毛细血管收缩,减少局部出血肿胀。冷敷2-3天后,再开始热敷。热敷一般可采用拔火罐的方法。热敷的同时可适当揉搓伤处。当然,也可以到医院用针灸的方法治疗,效果较好。发生扭伤后,不要急于作业,否则会加重病情。应该好好休息一段时间,加紧治疗。
4肘关节脱位与哪些疾病易混淆?
肘关节脱位在关节脱位中,肘关节占首位,根据脱位情况不同,可分为前脱位、后脱位与侧方脱位,其中后脱位最为常见。那么肘关节脱位与哪些疾病易混淆?接下来健康网小编就为大家介绍下肘关节脱位与哪些疾病易混淆,希望对您有帮助。
1、肱骨远端全骺分离与肘关节脱位的鉴别:
小儿X线片上肱骨小头骨化中心未显现,仅靠X线片诊断,极易误诊为肘关节脱位。由于儿童时期骺板的强度远不及关节囊及韧带,对儿童的关节部位损伤,首先要考虑有无骨骺损伤的可能;其次,仔细全面的临床检查也是非常重要的一环。根据肿胀、压痛及瘀血斑的部位可对骨折部位有一初步印象,利用一些特殊骨性标志如肘后三角等来诊断和鉴别肱骨下端骨骺分离与肘关节脱位。第三,熟悉小儿肘关节解剖形态及生理演变,才能在阅读X线片时提高诊断符合率,以免误诊误治,给患儿的生长发育造成严重后果。
2、合并尺骨鹰嘴骨折的肘关节前脱位与伸直型孟氏骨折的鉴别:
合并尺骨鹰嘴骨折的肘关节前脱位的主要临床特征是尺骨近端发生骨折,肱骨远端穿过尺骨鹰嘴,使肘关节产生前脱位。由于多起因于高能量创伤,因此尺骨近端多为复杂的粉碎性骨折,少数也可发生于尺骨鹰嘴单纯的斜形骨折。肱桡关节大都同时伴有脱位,但上桡尺关节无分离。其诊断要点是:
(1)肘关节前脱位;
(2)尺骨近端骨折;
(3)上桡尺关节无分离。因这种损伤同时伴有肱桡关节脱位,临床易与伸直型孟氏骨折相混淆,诊断时应予以鉴别。
3、肱骨髁上骨折与肘关节脱位:
(1)肱骨髁上骨折(伸直型) 时,肘关节可部分活动,肘后三角无变化,上臂短缩、前臂正常。
(2)肘关节脱位时,肘关节弹性固定,肘后三角有变化,上臂正常、前臂短缩。
健康网温馨提示:以上就是健康网提供的肘关节脱位与哪些疾病易混淆介绍,大家对肘关节脱位与哪些疾病易混淆有一定了解了吗,更多问题可以咨询我们健康网骨科在线专家,让专家给你解答。
5肘关节脱位固定后如何护理
肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半。构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护,关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸。尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见。新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后,不会遗有明显的功能障碍。在骨科急诊病人中,肘关节脱位是最常见的骨科疾病之一,多发生于青壮年。肘关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外,最主要的特征是肘关节功能的丧失。那么肘关节脱位固定后如何护理呢?下面让我们看一下肘关节脱位固定后的护理方法。
肘关节脱位固定:护理要注意以下几点
肘关节脱位固定1、妥善固定,为使受损的组织有充足的时间修复,肘关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。
肘关节脱位固定2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肘关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。
肘关节脱位固定3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。
肘关节脱位固定4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。