内异症患者发生不孕的几种原因

在子宫内膜异位症的患者中发生不孕的几率远远大于没有这种疾病的女性。可见内异症是会造成患者发生不孕症的。这对于想要孩子的女性来说一定要找出原因积极治疗，早日完成做妈妈的心愿。拖延久了可能就真的没有

1内异症患者不易受孕的原因及解决办法

在子宫内膜异位症的患者中发生不孕的几率远远大于没有这种疾病的女性。可见内异症是会造成患者发生不孕症的。这对于想要孩子的女性来说一定要找出原因积极治疗，早日完成做妈妈的心愿。拖延久了可能就真的没有机会了。下面我们就介绍下内异症对胚胎着床的影响及应对。

胚胎着床的过程极为复杂,包括定位、 粘附和侵入3个阶段。着床仅发生在一个极其有限的时间与空间范围内(即所谓的着床窗 ) ,需要子宫内膜和胚胎发育的同步化、 相互作用和配合。目前,胚胎着床机制尚未充分阐明,但胚胎成功着床的要素包括:高质量的胚胎、 有接受性的子宫内膜和适宜的内分泌环境。本文将阐述子宫内膜异位症(简称内异症)对胚胎着床的影响,以及可能改善内异症患者胚胎着床率的方法。

一、.子宫内膜异位症患者不易受孕的原因

1、内异症对卵母细胞和胚胎质量的影响：研究发现,如捐赠的卵母细胞来自患内异症的患者,受者妊娠率和着床率降低。显然,着床率的降低可能由于卵母细胞和胚胎质量受损。腹腔液可经伞端进入输卵管及子宫腔内,对胚胎生长发育内环境的稳定发挥重要作用。腹腔液成分的改变可直接作用于胚胎,导致其发育迟缓甚至死亡。研究发现,异位的子宫内膜可诱导腹腔内的炎症反应, 导致巨噬细胞数量及活性增加, 许多细胞因子、 前列腺素和粘附分子含量增加,其中内异症患者腹腔液中含较高水平的I L21 和I L26 具有胚胎毒性。

2、内异症对子宫内膜容受性的影响 内异症患者体内前列腺素水平增加,刺激异常子宫收缩,内异症患者子宫收缩的幅度比非内异症妇女高3倍。

二、提高内异症患者受孕的相关措施。

1.促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的应用，至今只有超长周期GnRH-a 治疗的效果得到肯定。一项荟萃分析综合近年的研究,结果显示使用超长周期 治疗后妊娠率明显高于未用药者,OR 为413 (CI :210～911) ,认为IVF前使用3～6 个月GnRH2a能使妊娠率提高4 倍。

2.抗炎治疗 非甾体抗炎药物(NSAIDS)拮抗环氧化酶(COX)的作用,抑制前列腺素的产生。NSAIDS可能减少子宫收缩,提高胚胎着床机会。研究发现, NSAIDS能减少子宫收缩,提高胚胎着床机会。内异症患者piroxicam 治疗后孕激素受体(PR)约提高两倍,推测piroxicam 治疗后提高了PR 水平,使子宫收缩恢复正常。

3.手术治疗 已经证明内异症的手术治疗能提高内异症合并不孕患者的自然受孕力。手术去除腹腔和盆腔表面的病灶,可能改善盆腔内的毒性环境,减少超促排卵过程中病灶的快速生长的机会 。

通过上面内异症对胚胎着床的影响及应对的介绍，希望有内异症还想要小孩的女性一定要积极到正规医院进行诊治，如果治疗及时，病情恢复后可以考虑怀孕的。不然可以会失去做母亲的机会的。

2内异症患者发生不孕的几种原因

在子宫内膜异位患者中有些女性还没有生育。但是，因为这种疾病的原因可能会发生不孕症。所以想要宝宝一定要先使内异症疾病得到良好的控制和解决，才有可能有怀孕的机会。下面我们就介绍下内异症为什么会导致不孕呢。

正常妇女不孕率约为15%，内膜异位症患者可高达40%。重度子宫内膜异位症患者不孕的原因可能与盆腔内器官和组织广泛粘连和输卵管蠕动减弱，以致影响卵子的排出、摄取和受精卵的运行有关。但盆腔解剖无明显异常的轻症患者亦可导致不孕，说明不孕的原因绝非单纯局部解剖异常所致。

内异症为何会使患者不孕呢

①黄体期功能不足：内膜异位症患者卵泡和黄体细胞上的LH受体数量较正常妇女为少，以致黄体期黄体分泌不足而影响受孕。

②未破卵泡黄素化综合征(LUFS)：此病征为卵巢无排卵，但卵泡细胞出现黄素化，患者虽体温呈双相，子宫内膜呈分泌期改变，但无受孕可能。其诊断依据是在应有的排卵期后4-10日，腹腔镜检时，卵巢表面未见排卵孔;在LH高峰后2日，B型超声检查时卵泡仍继续生长;月经周期中，腹腔液量无增加，特别是腹腔液中雌激素和孕激素水平无突发性增高。有报告证实内膜异位症患者LUFS的发生率较正常妇女显著增高，故多并发不孕。Konincks则提出由于LUFS存在，腹腔液中雌、孕激素水平低下，不足以抑制逆流至腹腔内的内膜细胞种植，因而导致盆腔内膜异位症，故认为LUFS正是内膜异位症的发病原因。但此学说尚未为人们所认同。

③自身免疫反应：内膜异位症患者体内B淋巴细胞所产生的抗子宫内膜抗体，可干扰早期受精卵的输送和着床，腹腔内巨噬细胞增多亦可吞噬精子和干扰卵细胞的分裂从而导致不孕。

通过上面内异症为什么会导致不孕的介绍，希望想要怀孕的内异症患者要积极治疗和控制自己的病情，做好调养积极准备怀孕，避免病情拖延久了给自己带来终生不孕的后果。

3内异症造成的痛经让人难以忍受

子宫内膜异位症的发生很多情况是以痛经为主要症状表现的。有些女性在月经来潮前及月经时有异常的痛经表现。这使很多女性都十分的痛苦，那么，到底子宫内膜异位症的痛经特点是怎么样的。下面我们就给女性朋友详细介绍下。

子宫内膜异位症患者的症状最多表现。(1)痛经：痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。医学术语是继发性痛经进行性加剧。开始无疼痛，随着时间推移，慢慢地出现痛经，并逐步加剧。可以发生在月经前，月经时及月经后。开始阶段能够忍受，数月或年后有的痛经加剧需要止痛剂，严重阶段疼痛难忍，止痛剂加量甚至无效。疼痛由于内异症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。内异症病灶分泌前列腺素增加，导致子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。月经过后，出血停止，疼痛缓解。痛经不仅病变严重性有关而且与内异症种植部位有关%的子宫内膜异位症患者都伴随有痛经的情况。大多数为继发性痛经，疼痛大概发生在月经的前几天，随着月经的结束疼痛也会渐渐地消失，呈周期性。

女性子宫内膜异位症在经期有何表现?月经量增多和经期延长也是子宫内膜异位症的常有症状。随着月经的到来，患者通常会大量出血，而且经期也会比正常时候要长，严重时还会造成不孕。

经过上面子宫内膜异位症的痛经特点的介绍，希望有了上述痛经症状的女性不要盲目使用止疼药物了。积极就医使自己的病情得到及时的诊治，控制住发展态势避免病情加重。