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子宫内膜异位症会导致不孕的详细解析

时间:2020-07-05 04:00:48

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子宫内膜异位症会导致不孕的详细解析

对于子宫内膜异位症这种痛苦极大危害也很大的妇科疾病,给很多的女性带来的身体和心理的伤害。它不但会使很多患者发生不孕,而且还会对一些怀孕的女性造成流产。因此有这种疾病的女性应该要特别注意避免流产的发生,

1为什么子宫内膜异位症患者很容易流产呢

对于子宫内膜异位症这种痛苦极大危害也很大的妇科疾病,给很多的女性带来的身体和心理的伤害。它不但会使很多患者发生不孕,而且还会对一些怀孕的女性造成流产。因此有这种疾病的女性应该要特别注意避免流产的发生,下面我们就介绍下为什么子宫内膜异位症患者很容易流产呢。

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜出现在子宫被覆粘膜以外的身体其他部位,以痛经、月经不调、不孕、性交痛等为主要临床表现。是育龄期妇女较常见的疾病,其导致的自然流产在临床发病率较高,平均达40%,较正常的妊娠自然流产率高。其引起自然流产的机制较复杂,总的概括为子宫内膜异位症患者卵泡受体数量减少,导致分泌功能不足,孕早期提供给胎儿营养不足影响胚胎发育;其次,子宫内膜异位症患者未破裂卵泡黄素化综合征(卵泡生长到一定时期并未破裂排卵,但其内部发生黄素化)发生率较正常妇女显著增高,卵巢排卵功能不好,黄体功能不全,导致流产。

经过上面的介绍,希望能够对于哪些患有子宫内膜异位症疾病而有准备怀孕要孩子的女性有用,对于这种疾病应该在很好的治疗之后再怀孕,同时做好注意避免流产的发生。

2子宫内膜异位症会导致不孕的详细解析

子宫内膜异位症不但会让患者有严重痛经,月经异常等不适,而且还会给患者带来不能怀孕的危险。不孕对于女性乃至一个家庭来说都是十分重要的。那么为什么这种疾病会引起不孕呢?下面我们就带大家来看看子宫内膜异位症会导致不孕的详细解析。

什么是子宫内膜异位症呢?内膜异位顾名思义是子宫内膜在正常部位以外的地方生长;医学上严格的定义是具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位。最常见的部位是卵巢,此外还有腹膜,宫骶韧带,宫颈,剖宫产瘢痕等。这是生育年龄妇女最常见的疾病之一。

近年来,子宫内膜异位症发病率有不断升高的趋势,由于存在以下的特点,成为妇科医生研究很多,却仍然迷惑不解的疾病。这是一种良性疾病,却有恶性肿瘤一般的恶性行为如侵润,扩散,蔓延,转移;因为发病机制不清楚,所以治疗不是直接针对病因,因而有不彻底性;症状与体征并不完全相符,病变广泛、形态多样、极具侵犯和复发性,成为难治之症。

子宫内膜异位症患者常常被严重痛经、慢性腹痛、月经异常、不孕等症状困扰。而其合并不孕的比例高达40%,在不孕患者中,合并子宫内膜异位症者更可高达80%。

子宫内膜异位引起不孕的原因是多环节的。正常的受孕是一个无比精妙的过程,首先一个发育成熟的卵子在排卵后被输卵管伞部检拾,并输送和停留在输卵管壶腹部,在此与精子相遇,成为受精卵,然后被输卵管输送到子宫腔,种植在子宫内膜(着床)。任何一个环节出现异常都可导致不孕。

首先,内膜异位患者常常有卵巢功能异常,17%~27%的患者有排卵障碍,可能与腹腔液中前列腺素升高有关;有时即使有排卵,也发生黄体功能不足影响受孕。还有18%~79%的患者发生未破裂卵炮黄素化综合征, 即卵泡发育至成熟到该排卵的时候,发生了卵泡黄素化,而最终卵泡没有排出去。而黄素化卵泡分泌的孕激素与正常排卵时相似,因此基础体温检测以及排卵试纸检测,都是和正常排卵是一样的。这是不孕的原因之一。

其次,输卵管运输卵子的功能下降。异位内膜可以生长在卵巢或输卵管,使其周围广泛粘连,导致输卵管梗阻、扭曲、或阻塞。输卵管功能不良,不能把精子运输到预定的部位与卵子相遇。

再者,对受精的影响:异位内膜生长在盆腹腔,内异症患者尤其是有痛经的患者,腹腔的微环境发生改变,有大量细胞因子存在,危害精子、受精卵。

接着,对着床的影响:研究发现子宫内膜异位症患者的宫腔内膜本身有异常,以及宫腔内环境的改变都会影响到受精卵的着床。

最后,内膜异位症患者妊娠后自然流产率高达40%,而正常妇女的自然流产率只有15%。

由此可见,年轻要求生育的妇女一旦罹患子宫内膜异位症,正确的治疗十分重要的,而且治疗后更需要促进怀孕。十月怀胎和产后母乳喂养的过程也有利于治疗子宫内膜异位症,减少并延缓复发。

那么,子宫内膜异位症该如何治疗呢?合并不孕的患者有什么方法促进怀孕呢?由于这是雌激素依赖的疾病,雌激素的主要来源是卵巢。迄今,除根治性手术治疗(切除卵巢)之外,还没有一种理想的根治方法。对于要求生育的患者来说,更需要个体化的保守治疗。目前认为,腹腔镜确诊、手术加药物为异位症治疗的金标准。

轻症的患者明确诊断后常用一些药物暂时性抑制卵巢功能,比如假孕疗法、假绝经疗法,以达到异位内膜萎缩、退化、坏死的目的。笔者曾经治一例有轻度痛经的不孕患者,在外院经过长达两年的中药、免疫治疗、以及促排卵治疗仍然不孕,后来劝她腹腔镜检查不孕原因,结果发现盆腔腹膜,子宫后壁一些散在子宫内膜异位灶,除了术中做了电凝处理外,术后建议短期应用了药物性卵巢切除药物GnRH-a, 恢复月经后再给予促排卵治疗,顺利怀孕。

中重度的患者常常病变累及卵巢,并可导致盆腔粘连。此时手术的目的则是剥除囊肿,去除肉眼可见的病灶,分离粘连,尽量恢复输卵管和卵巢的正常解剖结构。而手术过程中必须十分注意对卵巢功能的保护。卵泡是生命延续的基础,很多研究证明内膜异位症本身对卵巢功能产生破坏,降低了卵巢储备,也就是说能发育成熟的卵泡数减少。这就要求医生在手术时对残存的正常的卵巢组织要小心呵护,尽量保留。而在术后,则根据患者疾病的严重程度确定是直接试孕,还是药物治疗后使用促孕技术如试管婴儿,人工受精等助孕。

因此,对于内膜异位症患者,治疗的目的是去除病灶,缓解疼痛,促进受孕,预防复发。年轻患者应积极促进怀孕,一般来说,在手术后1年内怀孕的概率最高,应该积极利用这一段时间,给予内膜异位症患者恰当的指导。

通过上面的详细介绍,我们了解了为什么子宫内膜异位症这个疾病也会造成不孕的危害了。因此患了这种疾病的人如果还有怀孕的想法应该积极进行治疗。在术后一年尽量能够怀孕。这是非常重要的。

3讲述子宫内膜异位症的3大危害

对于子宫内膜异位症很多人听说过,都是对于这种疾病的认识不是很清楚。因此有很多人为的不注意发生了这种疾病。给自己的生活质量造成极大的影响。其实它是一种危害性很大的疾病,下面我们就来讲述子宫内膜异位症的3大危害,希望人们更好地认识它。

子宫内膜异位症危害1.月经失调;性交疼痛

月经异常:受异位的子宫内膜侵犯,卵巢实质组织被破坏,使激素代谢受影响,可以表现为月经过多或者周期紊乱。个别还会出现经前期点滴出血。造成月经异常多数与内异症影响卵巢功能有关。内异症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等。异位的子宫内膜使周围组织肿胀,性交时引起疼痛。

子宫内膜异位症危害2.女性不孕;卵巢囊肿

子宫内膜异位症患者常常被严重痛经、慢性腹痛、月经异常、不孕等症状困扰。而其合并不孕的比例高达40%,在不孕患者中,合并子宫内膜异位症者更可高达80%。卵巢肿瘤占子宫内膜异位症的40%-50%。内异症可使盆腔粘连、输卵管坚硬甚至梗阻、激素的代谢功能异常及免疫功能异常,导致孕卵逆行与子宫内膜不同步,或使孕卵本身逆行受阻而发生不孕。

子宫内膜异位症危害3.痛经;恶变

经前出现剧烈疼痛、胀痛,痛感可能延至肛门、大腿,严重时会四肢发冷、呕吐等症状表现。子宫内膜异位症虽然为良性疾病,但具有恶变的可能。

综上所述,我们看到了它的危害性和痛苦性。因此女性朋友应该学会健康保健的意识,避免哪些对于自己身体有伤害性的行为造成子宫内膜异位症的发生是非常重要的。

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