不少胆囊炎、胆石症病人在做了胆囊切除术以后，在3-6个月时间内，经常会有大便不成形、较稀甚至腹泻的现象。如果进食了脂肪性食物，则症状就更严重。这种情况在医学上叫做“脂肪性腹泻”。 那么，胆囊炎、
1胆囊切除术后腹泻的主要原因
不少胆囊炎、胆石症病人在做了胆囊切除术以后，在3-6个月时间内，经常会有大便不成形、较稀甚至腹泻的现象。如果进食了脂肪性食物，则症状就更严重。这种情况在医学上叫做“脂肪性腹泻”。
那么，胆囊炎、胆石症病人胆囊手术后为什么会出现腹泻呢?这是因为，胆汁是由肝脏分泌的，肝脏每天分泌胆汁约800-1 000毫升，胆汁经胆管流入十二指肠，帮助脂肪的消化，帮助脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。同时，胆囊还具有储存和浓缩胆汁的作用。
但是，胆囊炎、胆石症病人切除胆囊后，由肝脏分泌的胆汁直接流入胆总管，进入小肠。当人们进餐时，由于肠道缺乏足够数量高浓度的胆汁来帮助脂肪的消化与吸收，人们的消化能力尤其是消化脂肪的能力就会明显下降。这样一来，就有一部分乳化不全的脂肪性食物随粪便排出，这时病人就会出现腹泻。
另外，胆囊切除之后，肝脏产生的大量胆汁没有经过胆囊储存、浓缩，就直接源源不断地进入肠道，这对于空着的、没有食物的肠道也是一种刺激，也会引起腹泻或大便不成形。
胆囊切除以后，身体为适应消化的需要而逐渐发生一些代偿性改变。在这段代偿、适应的时间里，消化吸收脂肪的功能会暂时受到一定的影响。为了较快地适应这种改变，胆囊切掉的人吃脂肪的量要适当地予以限制(即所谓低脂饮食)，尤其不宜一次吃太多的动物脂肪食物(如肥肉、猪蹄膀、猪脚爪、奶油等)。3-6个月以后，再根据身体对脂肪性食物的反应情况，逐步适当增加一些脂肪性食物，直到维持平时的正常量。如有不舒服或发生腹泻，再酌情减少一些或暂时几天不吃脂肪性食物。
有些人把“少吃脂肪性食物”片面地理解为少吃动物性脂肪，而对植物油不加限制。其实，这样也会产生同样的症状。因为不论是植物性脂肪还是动物性脂肪，在肠道的消化和吸收都必须有胆汁参与。所以，如果一次植物油吃得过多，引起的症状是一样的。
2胆囊炎及胆结石手术后注意事项
胆囊炎、胆石症病人手术出院后，可能还会有切口疼痛、消化不良、大便稀、乏力等症状，这些症状会慢慢消失，所以不必有顾虑。但出院回家后，还应注意以下问题。
一、注意饮食调理
多吃含维生素丰富的食物，如绿叶蔬菜、胡萝卜、西红柿、青椒、菠菜等，多吃水果，但生吃瓜果、蔬菜之前要洗净；炒菜要用植物油烹调，以炖、烩、蒸为主；可吃些瘦肉、鸡蛋、鱼虾和豆制品等高蛋白食物，不吃胆固醇高的食物，如动物内脏、鱼子、蟹黄等，不吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品及含油多的糕点，不吃辛辣刺激性调味品如辣椒，不抽烟、不饮酒和咖啡，必要时可吃些能促进胆汁分泌、松弛胆道括约肌的食品，如山楂、乌梅、玉米须(泡水代茶饮)。
二、保持大便通畅
适当进食粗纤维食物，以增加肠蠕动疏通大便。如果2～3天未解大便，可服用一些缓泻剂如麻仁丸、便塞停、果导片等。
三、生活规律
做到起居有常，保证充足睡眠，心情舒畅，乐观开朗，无郁闷忧思；宽容大度，不斤斤计较；乐观可促进人体新陈代谢，提高抗病能力；苦闷易郁怒伤肝，使胆管紧张，影响胆汁的分泌与排泄，不利于术后身体康复。
四、锻炼身体
坚持锻炼身体，如散步、练气功、打太极拳等，于病于体有百益而无一害。一则可以活动身体，流通气血，增强体质，二则可以避免终日静坐不活动。但也要注意劳逸结合，不要过度劳累。
五、坚持服药
一般术后要连续服用利胆药物，如消炎利胆片、利胆合剂、胆酸钠、胆益宁等。3个月后停药1个月观察，如无特殊不适，可隔2—6个月再服。若停药后仍有胸闷、饱胀、腹痛、消化不良等症状，应继续服利胆药。单纯性胆囊切除病人，一般服药1个月即可。
3如何防治胆囊手术后腹胀
胆囊炎、胆石症病人手术后，由于胃肠受到刺激使神经兴奋，抑制了胃肠蠕动，同时，手术时张口呼吸吞入气体或消化液，术后不能活动，体液因手术发生失衡变化等因素影响，即使不吃饭，也有可能发生腹胀。
腹胀不仅妨碍呼吸运动，使病人感到很痛苦，而且还可能使腹部切口裂开和继发切口疝。另外，胃肠过度扩张还会影响自身的血液循环，阻碍胃肠蠕动功能的恢复，形成恶性循环。术后腹胀，可采取以下方法防治。
(1)术前做好胃肠道准备工作术前饮食听从医护人员安排，术前4～6小时禁饮水，12小时禁食。
(2)鼓励病人早期活动术后若无禁忌证，应早日活动，手术当日麻醉恢复后即可在床上练习握拳、蹬腿、屈膝等活动，翌日在病室内走数步。活动可促进肠蠕动恢复，减轻腹胀。
(3)术后取半卧位 半卧位可使膈肌下降，改善呼吸运动，减轻腹部胀气，减少切口张力，有利于手术切口愈合。
(4)进行胃肠减压术后胃肠减压是防治腹胀的有效措施，减压期间要绝对禁食，易引起腹胀的食物如牛奶、豆浆等，术后早期不宜食用。胃肠功能恢复、肛门排气后方可进食流质。
(5)物理疗法腹部置放冷水袋，每次20~30分钟，每日3次；或用乙醚15～20毫升，每隔10分钟滴洒于腹壁3～4次。因腹壁受冷刺激后，可有效促进肠蠕动而减轻腹胀，必要时可行肛管排气，能有效解除腹胀之苦。
(6)民间疗法 ①取生姜一片，置于脐部，在姜片上艾灸；②麝香15克，放入脐窝，外盖胶布敷贴；③用布包裹炒热的粗盐，顺时针方向熨按脐部及其周围。
(7)吸氧 因肠内气体中氮约占70％，据此可让病人吸95％的氧，使血液中溶解的氮降到一个较低水平，即可使肠内的氮经血液循环逐渐排出体外。
(8)针灸取足三里、天枢、气海、中脘等穴位，针刺或艾灸。
