你知道肝脓肿治疗方法都有哪些吗?对于急性期肝局限性炎症,脓肿尚未形成或多发性小脓肿,应给以积极的内科保守治疗。在治疗原发病灶的同时,使用大剂量有效抗生素和全身支持疗法,控制炎症,促进炎症的吸收。
1肝脓肿治疗方法都有哪些呢
你知道肝脓肿治疗方法都有哪些吗?对于急性期肝局限性炎症,脓肿尚未形成或多发性小脓肿,应给以积极的内科保守治疗。在治疗原发病灶的同时,使用大剂量有效抗生素和全身支持疗法,控制炎症,促进炎症的吸收。
你知道肝脓肿治疗方法都有哪些吗?没人会喜欢生病,因为我们都知道生病不仅会对我们的身体造成折磨,也会影响我们的正常生活,除此之外,还要支付一定的治疗费用。这一系列的负面影响对我们而言,都是百害而无一利。但是哪里会有人一直都是一帆风顺的呢,正常人不患病是不可能的。好了,不说这些。今天主要来和大家详述一下关于肝脓肿治疗方法。
一.细菌性肝脓肿
1、单独使用抗生素:对于急性期肝局限性炎症,脓肿尚未形成或多发性小脓肿,应给以积极的内科保守治疗。在治疗原发病灶的同时,使用大剂量有效抗生素和全身支持疗法,控制炎症,促进炎症的吸收。由于细菌性肝脓肿病原菌复杂,故在明确病原菌前,可先用广谱抗生素,待细菌培养及抗生素药物敏感试验结果,再决定是否调整抗生素。
2、抗生素+经皮穿刺引流:在全身使用抗生素的同时,对于单个较大的肝脓肿可在B超引导下穿刺吸脓,尽可能吸尽脓液后注入抗生素至脓腔内,可以隔数日反复穿刺吸脓,也可置管引流脓液,同时并冲洗脓腔并注入抗生素,待脓肿缩小,无脓液引出后在拔出引流管。
3、抗生素+外科引流:对于较大的肝脓肿,估计有穿破可能,或已穿破并引起腹膜炎、脓胸以及胆源性肝脓肿或慢性肝脓肿,在全身应用抗生素的同时,应积极进行脓肿外科切开引流术。
4、抗生素+外科切除:对于慢性厚壁肝脓肿和肝脓肿切开引流后脓肿壁不塌陷、留有死腔或窦道长期流脓不愈合、以及肝内胆管结石合并左外叶多发性肝脓肿,且肝叶已严重破坏、失去正常功能者,可行肝叶切除术。
二.阿米巴性肝脓肿、真菌性肝脓肿
阿米巴性肝脓肿及真菌性肝脓肿治疗,首先考虑内科保守治疗,全身使用抗阿米巴药物及抗真菌药物,其他治疗原则与细菌性肝脓肿基本相同。
根据肝脓肿的症状表现,在治疗方面往往会采取针对性的有效肝脓肿治疗方法。希望肝脓肿患者在专业的医务人员的医治下,能够早日得以康复,并且恢复良好的心态。在平时也要多加注意保护自己的肝脏健康。
2阿米巴肝肝脓肿产生的原因是什么呢
你知道阿米巴肝肝脓肿产生的原因有哪些吗?阿米巴肠病患者由于结肠溃疡导致滋养体破坏了血管壁,滋养体就会进入到血管中,并随血流进入门静脉到达肝脏,但亦可通过肠壁直接侵入肝脏,或经淋巴系统到达肝内。
你知道阿米巴肝肝脓肿产生的原因有哪些吗?阿米巴性肝脓肿是由溶组织阿米巴所引起的,有的在阿米巴痢疾期形成,有的发生于痢疾之后数周或数月,也有长达二三十年之久。当人们吞食阿米巴包囊污染的食物或饮水等经胃液消化,在肠内释放原虫并大量繁殖,侵犯结肠黏膜形成溃疡,常见于盲肠、升结肠等处。寄生于结肠黏膜的阿米巴原虫,分泌溶组织酶,消化溶解肠壁上的小静脉后,原虫侵入静脉,随门静脉血流进入肝脏。部分存活原虫在肝内繁殖,溶解肝组织而形成脓肿。
阿米巴肝肝脓肿产生的原因如下:
阿米巴肠病患者由于结肠溃疡导致滋养体破坏了血管壁,滋养体就会进入到血管中,并随血流进入门静脉到达肝脏,但亦可通过肠壁直接侵入肝脏,或经淋巴系统到达肝内。肝小叶的微静脉起过滤作用,原虫在微V末端留下来,如侵入数量少,宿主健康良好,那么原虫可以被消灭,不造成肝脏任何损害,但如果侵入的原虫多,一部分原虫可以存活下来,存活下来的原虫就可以在肝组织内进行繁殖,由于原虫的大量繁殖,可导致微静脉的栓塞,肝组织发生缺血坏死而形成小脓肿。
另一方面原虫可进入周围组织引起肝组织的坏死及肝组织的溶解液化。随时间的延长,脓肿逐步向四周扩大,脓肿脓肿之间发生融合,最终成为临床上可以得到的肝脓肿。由于回盲部和升结肠为阿米巴结肠炎的好发部位,而肝脏右叶接纳的血液恰恰来自盲肠和升结肠,故脓肿得发病部位绝大部分位于肝脏右叶,且尤以右叶顶部居多。
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3细菌性肝脓肿主要有哪些症状
细菌性肝脓肿主要有哪些症状呢?%的细菌性肝脓肿患者有肝区疼痛的症状。疼痛剧烈者常提示单发性脓肿。疼痛之性质,初期时常为持续性钝痛,晚期时常为锐利的剧痛,呼吸时加重,可能因肝周围炎及胸膜炎性反应所致,亦常提示为肝顶部脓肿。疼痛常向右肩放射。
细菌性肝脓肿的主要症状表现为肝区疼痛,畏寒,发热,恶心、呕吐等胃肠道症状,消瘦,食欲减退和疲倦乏力。你知道细菌性肝脓肿主要有哪些症状吗?肝脏肿大、肝区疼痛或肝区局限性隆起是细菌性肝脓肿的主要体征。有的患者还可见脾脏肿大、腹水、黄疸、肺部改变等征象。下面我们就一起来看看细菌性肝脓肿主要有哪些症状。
肝区疼痛
90%的细菌性肝脓肿患者有肝区疼痛的症状。疼痛剧烈者常提示单发性脓肿。疼痛之性质,初期时常为持续性钝痛,晚期时常为锐利的剧痛,呼吸时加重,可能因肝周围炎及胸膜炎性反应所致,亦常提示为肝顶部脓肿。疼痛常向右肩放射。
畏寒、发热
2/3患者可以有畏寒、发热。体温一般在38-40摄氏度之间,呈弛张热型或间歇热型。常伴有脉数、明显出汗等症状。每日有发冷发热者亦可发生恶心呕吐,但并非本病的主要症状。
消瘦、食欲减退和疲倦无力
约有1/2-2/3的患者发生消瘦、食欲减退和疲倦无力的现象。
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4细菌性肝脓肿怎么确诊
你知道细菌性肝脓肿怎么确诊吗?诊断一般并不困难,凡有化脓性疾病者,突然出现明显寒战高热,肝区疼痛伴叩压痛,肝肿大,白细胞增高提示细菌性感染者,应考虑细菌性肝脓肿。
你知道细菌性肝脓肿怎么确诊吗?全身各部化脓性感染均有可能继发细菌性肝脓肿bacterial liver abscess,近年由于新型抗生素的应用、超声显像及超声导引下肝穿刺技术的推广,这种严重腹部疾病的预后已有改善。
在诊断上,超声显像对肝脓肿的诊断、定位与动态观察有重要价值,并可了解脓肿数。一旦脓肿形成,出现液化,超声常示边界不清的液性占位。但尚未液化的脓肿与小于2cm者超声难以一次确诊,而有待多次复测。下面我们就一起来看看细菌性肝脓肿怎么确诊。
诊断一般并不困难,凡有化脓性疾病者,突然出现明显寒战高热,肝区疼痛伴叩压痛,肝肿大,白细胞增高提示细菌性感染者,应考虑细菌性肝脓肿。如超声示边界不清的液性占位,诊断已可成立。如超声导引下经皮肝穿刺获得脓液则可确诊,脓液尚可培养以指导治疗。胆道出血者少见。
细菌性肝脓肿怎么确诊ne ?
1、有菌血症,败血症,胆道感染等病史。
2、突起寒战,高热或不规则热,出汗,厌食,呕吐,逐渐消瘦,贫血,乏力等。肝肿大,肝区叩击痛,上腹肌紧张明显,黄疸。
3、血白细胞总数高达(20~30)×109 /L或更高,中性粒细胞增多,明显核左移。可有贫血。
4、X 线检查可见右膈升高,活动度减少及右侧反应性胸膜炎。
5、B 超可见肝内无回声区,或局部弥漫性低回声,后壁回声增强,脓肿外壁可光滑或模糊,可以确定脓肿的数目、大小、位置等。
6、血沉增快。血培养或肝穿刺脓液涂片、培养可找到致病菌。
5如何预防细菌性肝脓肿
你知道如何预防细菌性肝脓肿吗?提高机体的健康素质,增强机体的防病抗病能力,同时应尽可能避免可能诱发机体抵抗力降低的因素,如大剂量化疗,放疗及长期使用免疫抑制剂。
你知道如何预防细菌性肝脓肿吗?细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病灶。临床上主要以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和局部压痛为主要表现。细菌性肝脓肿多是一种继发性疾病,如能及早重视治疗控制原发病灶,是可以预防的。即使在肝脏感染的早期,如能及时给予合适的足量抗生素治疗,同时加强全身支持疗法,也有助于防止肝脓肿的形成。下面我们就来看下如何预防细菌性肝脓肿。
细菌性肝脓肿的预防包含两个方面:
1、提高机体的健康素质,增强机体的防病抗病能力,同时应尽可能避免可能诱发机体抵抗力降低的因素,如大剂量化疗,放疗及长期使用免疫抑制剂。
2、对容易诱发细菌性肝脓肿的疾病应抓紧治疗,如肝胆管结石,急性化脓性梗阻性胆管炎,腹腔感染,肠道感染等,将这些病因控制住后,就能预防细菌性肝脓肿的发生,事实上,由于强大有效的抗生素的早期使用,细菌性肝脓肿的发病率已大为下降。
以上就是关于如何预防细菌性肝脓肿的介绍了,近年来,随着医疗设备和临床诊疗技术的不断进步,为本病的临床诊断提供了很多有利的条件,重要的是临床医师要能考虑到本病的存在,因为早期诊断是改善本病及预后的关键。