【控糖小记(22)】
昨天再去医院糖尿病专科,就心中的某些疑惑做了一些咨询。
医生的解释让我释然很多,但内心也有一部分说不清道不明的疑问保留。那就是医生们为什么总不相信我在家测试的餐后超标血糖值呢?医生甚至建议我换个强生血强仪试试,然而我也使用过蟹先生的强生稳豪血糖仪同时检测。一次血糖值完全一样,一次误差0.2。
既然医生说我血糖没问题,为什么我吃一个85g的肉馅小面包配蔬菜沙拉,餐二血糖值就飘到12.7呢?
到底其中哪个环节出了问题呢?脑袋静不下来,反复思索其中的症结所在。
昨晚的控糖小记(21)里,有位友友的评论言简意赅:“简单的胰岛素延时呗,不控制很快2型糖人了。”感谢他抛出了一个新的概念,“胰岛素分泌延迟”。昨天医生也提到过这个现象,但没有将它概念化。
这真是山穷水尽疑无路,柳暗花明又一村。我重新搜索探知关于胰岛素分泌延迟症状,顿时又明白一些东西。
重新对照自己的糖耐量和胰岛分泌做一个自我推导,该分析只针对自己,亦是个人之辞,不足为凭。
我的糖耐量(OGTT 0/1/2h)检测结果(5.42 / 11.38 / 7.40)。
我的胰岛(0/1/2h)检测结果(1.87〈2.6-24.9〉/ 29.95 / 47.71 uu/ml)
我的空腹血糖5.42和餐二血糖7.40是没问题的。但餐一血糖值是超过目前国内常用糖耐量诊断标准的,口服糖水1小时≥10mmol/L,这个是超标的,只不过这个餐一又被认为不那么重要。
对应我的胰岛分泌值,餐一11.38的高血糖值,胰岛素分泌值才29.95。餐二7.40的血糖值,胰岛素分泌却达到47.71。
这刚好推测出我的情况属于胰岛素分泌延迟现象。根据搜索到的相关资料,我也发现自己非常关心的一个问题“胰岛素分泌延迟是糖尿病吗?”(如下图),从而得知即使存在胰岛素分泌延迟问题,却也不能说明有糖尿病。
顺藤摸瓜,抽丝剥茧。也总算搞明白医生说我没糖尿病的原因,以及我自己测的餐后高血糖值的原因所在。
医生的诊断没有错,我的自我怀疑也没有错。
比如,今天的午餐沙拉一份(藜麦80g,黄瓜75g,苦菊67g,洋葱丝33g,水煮蛋51g,去壳白灼虾尾34g,核桃仁15g)+酸奶150ml。餐前血糖值6.3,餐后无运动餐二血糖值又漂到11.8去了。
唉!针对我目前这样的情况,生活饮食方面依然不能把自己当作非糖尿病患者恢复正常人饮食,依然需要执行饮食加运动来干预调整自己的身体和胰岛。否则,如果听信自己没有糖尿病的诊断就撒开饮食起居,也就极易滑向糖尿病范畴了。
新买的三诺血糖仪和试纸本是为了用来检验蟹先生的强生血糖仪和试纸的准确性与否,不想不论哪台血糖仪,测试结果都给了我当头一棒。
昨天独自在家,面对前眼的小仪器,滋味复杂,一方面心里充满排斥,“最好离我远点,我怎么可能需要与你为伍呢?”另一方面,又忍不住时不时自虐地给自己扎上一针。最后一次扎手指是晚餐后两小时,听说这个指标是比较重要的,结果是10.7。
要知道昨天下午,我还特意清洁了家里尘封多年的跑步机,快步走了半个多小时呢。
郁闷一夜,今早七点测空腹血糖,数值6.5。
这真是个忧伤的结果,因为我对自己的身体一向充满迷之自信,在饮食上也很自律,除了怀孕那会儿体重超过三位数,近二十年内体重都在两位数内,从未逾规。
而对于我家的蟹先生患上糖尿病我并不惊讶,因为他是无肉不欢的肉食主义者,喜欢大油大荤。除此之外,蟹先生还特别喜欢吃各类水果,也不拒糕点。
记得以前我就喜欢打趣他,一个人之所以得糖尿病是因为深藏在潜意识里的对食物结构的渴望就已经注定了。
而在我的食物摄取潜意识里,我可以吃些肉,但即使再好的肉类也谈不上特别喜欢。就算十天半月不沾肉腥也不会想念。除此之外,我对各种甜食和水果也谈不上喜欢。
面对食物我所能想象到的最幸福的事就是,肚子饿时,有一盘充满锅气的麻婆豆腐或酸辣土豆丝摆在面前,心满意足的配上一碗米饭胜却人间至味。
基本上我也不是特别热衷吃菜的那种人,就菜吃饭,饭吃完就放下碗筷。不习惯不停的吃菜。所以我觉得我的A型血型很适配我的血缘溯源是天生的素食主义者这种说法。
以前我曾自负地对蟹先生夸口,正因上天早就知道我是素简主义者,而我的潜意识也如此顽抗,所以让糖尿病的风险无隙可趁。
排除饮食摄入,我不住的进行自我分析,觉得自身唯一让糖尿病有机可乘的习惯就是久坐不动,不爱运动了。
然而就像我跟蟹先生申辩的,日本和法国女人都是世界上最不喜欢运动的群体,但她们的身体健康却又是保持的最好的呀?!
蟹先生无力反驳我,如今而事实证明了我也无力证明自己什么了。
血糖仪测血糖准确吗?我用的是强生稳捷血糖仪,自己测了有一段时间了,每天倒是蛮稳定的,但一直没时间去医院复检,不知道血糖仪测出来的数值是否准确?
依我看,血糖仪试纸要做到通用应该很难,比如强生血糖仪在700+,试纸一条3块多,一些国产血糖仪价格几十块钱,试纸几毛钱,买些药可能会送血糖仪和几十条试纸,区别太大了。要通用,难度不是一般的大,不说比登天还难应该也差不到哪里去。
燃灯楚狂人
狂语221103:建议血糖仪建立行业标准,最好是国家标准。如果能进而成为国际标准,那应能获得不少红利。各品牌间的血糖仪试纸应该要求通用,接口要一致,否则会造成很多资源浪费和效率损失。看清楚,我说的是血糖仪试纸。不是核酸试纸。
今早准备去医学检验中心测试一下空腹血糖及糖化血红蛋白,所以先在家测了一下,强生依然不友好,6.6,又用三诺测了一下,5.4,这也悬殊太大了吧,不知道信哪个,后来到了中心,抽血后又用血糖仪测试了一下,6.5(三诺),立马把5.4的友好血糖击的粉碎。
中午11:40左右开始吃青菜和青椒炒肉,最后吃了100克米饭,13.17分左右强生血糖仪7.5,三诺8.5,美奇动态10.1。13:44分强生血糖仪7.2,三诺7.9,美奇直到14点,还是在10:2,到底信哪个[捂脸][捂脸][捂脸](我想把美奇丢了[呲牙]
《与糖友交流之八》
我平时的血糖监测有三种方式。一是医院门诊查静脉血糖,每年至少两次,同时查糖化血红蛋白,这个费用可以持慢性病卡报销80%以上。二是单位年度体检,在有资质的私立体检中心化验血糖。三是用自备血糖仪查指尖末梢血糖。这里重点谈谈血糖仪自测方面的体会。不知文中提到一些血糖仪品牌,小编是否放行。
我最早用的是欧姆龙214型,采血量1.5微升,痛感比较明显,血入试条,20秒出结果,一张试条约5元。允许误差在上下20%。后来,该产品停产一段时间,我又先后用了强生、罗氏、雅培、三诺、怡成。雅培,采血量只要0.3微升,10秒出结果。试纸还是很贵。国产三诺上市后,血糖仪便宜到几乎不要钱,买非单片独立包装的试纸也便宜不少。现在,我用的是怡成,5秒出结果。只用稍贵的单片独立包装试条,瓶装的25条怕一个月用不完或保存不善失效。没有测试液校准,就用到医院抽血化验的机会测试血糖仪的准确性。带上血糖仪和消毒酒精,在抽血前5分钟,我先自测指尖血糖,然后同医院化验报告单上的结果对比,差别很小,远低于说明书上的允许误差。医生说,血糖值波动20%以内,都不用改变治疗方案,所以日常自我监测血糖,用品牌血糖仪是可行的。
我现在血糖稳定,用药固定,不需要每天甚至每餐都测血糖。一般是在食物品种和数量有改变时测试,还有就是感觉有轻微低血糖症状时测试确认一下,及时吃东西纠正。