流产的分类在妊娠20周以前，由于某些原因而发生妊娠中断现象，称为流产。发生在妊娠12周以前的称为早期流产；发生在妊娠12周以后的叫做晚期流产。根据病情的发展及症状的轻重，可将流产分为先兆流产、难免流产
1头胎人流会造成巨大危害
临床发现，头胎作人流手术的人，可使她以后发生反复流产、早产、大出血、婴儿体弱多病的危险。临床还发现，头胎作人流手术的人，婚后许多人都发生了严重的妇女病，乳腺病，甚至癌症。
头胎做人流的妇女，由于子宫会发生损伤胎儿的红细胞rh抗原，于子宫损伤处进入母体。
这种情况一旦发生，就会导致母体产生抗丈夫rh血型的抗体。它可在女方再次怀孕后通过胎盘进入胎儿体内，然后对胎儿的红细胞起到凝集和溶解的作用，这种情况一旦发生，不仅可造成孕妇发生流产、早产，而且还可导致胎儿患重病，致残，或死亡。
人流经有菌的阴道进行，如器械消毒不严，私人手术室条件差，术后不卫生，将增加细菌感染的机会，引起子宫内膜炎、宫颈炎等。如原来生殖系统有炎症，还可引起炎症扩散，疾病加重。这样的妇女可经常腰痛、腹痛、白带增多。
人流打乱了原有的内分泌状态，干扰了正常妊娠过程，可致内分泌失调而引起月经紊乱。人流是个创伤，可导致子宫收缩不良，造成术后出血不止及贫血。
有的女青年妊娠时间短，子宫倾屈度过甚，可致人流不全，也可致术后出血不止；如再进行刮宫止血，还可导致子宫壁创面愈合粘连。人流如导致子宫内膜和肌层发生损伤，子宫变薄，日后妊娠，由于胎盘血液循环障碍，胎盘功能不全，胎盘发生粘连，不仅会导致出血性休克，还会引起死胎和新生儿死亡。特别是完全植入性胎盘，由于胎盘粘连不易剥离，出血量大，需立即进行子宫切除，方能挽救病人生命。人流为强行中断妊娠。
随着现代医学的发展，各方面的治疗都非常注重提高人们生活与生存的质量，而我们自己更应该爱护自己，维护自己的健康。
关注流产后的自我保健
流产是女人不愿面对的事情，却又往往是不得不面对的现实，几乎每个女人都会在育龄期有过至少一次流产经历。既然不得不做，你就应该更好地保护自己，因为它毕竟是对你身体的伤害。
经历了婚育的成熟女人还常常会有意外发生，人工流产也好，药物流产也罢，对于已经过了青春年华的她们来说实在是一场无妄之灾，如果没有在这样一场浩劫之后获得周到而合理的关怀，她们怎样来面对今后的风风雨雨？
凡是因避孕失败要求中断妊娠者或因各种疾病不宜继续妊娠者均可作人工流产。但遇有下列情况时，暂时不宜作人工流产
2各国女性都怎么避孕
女性一生有30多年的时间需要避孕，因此，选择可靠的避孕方法就成了从容、健康生活的保障。由于经济和文化的区别，世界不同地区、不同国家的人们采用的避孕方法也千差万别。
在北美，超过一半的怀孕是计划外的，原因主要为：不喜欢使用安全套、避孕方法使用不当、没有每天坚持采取避孕措施等。在这种情况下，结扎是美国夫妇使用最多的避孕方法(占37%—44%)。口服避孕药也是控制生育的一种普遍方式，目前有1100万人使用(占10%—25%)，其中，在15岁—44岁的女性中，短效口服避孕药的使用率约为16%。
近几年来，皮下埋植避孕剂等技术引入美国，在给妇女提供长期、有效避孕的同时，也存在一定弊端，比如说，停用时必须由专业医生拆除，会引起不同程度的月经失调等，妇女生活也因此受到影响，例如不得不多次去看医生，拆除的手术时间拖得很长，造成伤痕等等。此外，还有一些新型的女性内置式装置，可以提供与传统工具相同的避孕效果，但有些妇女会出现月经过多和痛经现象。
在欧洲，口服避孕药仍是控制生育的最普遍方式，有30%—60%的育龄妇女使用口服避孕药。其中，德国妇女使用口服避孕药的平均年限为6.5年，法国为5.6年，英国为5.5年。其中，达英-35在欧洲市场占有较大份额。在欧洲国家，有5%—10%的育龄妇女使用宫内节育器，法国和一些北欧国家的接受率更高，达到20%。目前有大约200万名欧洲妇女使用宫内节育系统曼月乐，这种缓释孕激素的宫内避孕器，是最有效的避孕器之一，也是最受欢迎的可逆转方法之一，其使用率和满意度都高于其他可逆性的避孕方法，并最大限度地避免了盆腔性疾病的危险。自1990年曼月乐在芬兰上市后，就有7%的育龄妇女选择这种避孕方式，她们认为它有极高的避孕效果、使用简单且能够减少经血量。
日本在避孕方面是一个比较“落后”的国家。日本政府在1999年6月才通过法律，批准避孕药使用，其间争论时间长达35年。但据日本家庭计划医学会的数据显示，在避孕药通过批准的短短几年间，已有约1/10的家庭使用避孕药、避孕环等作为长期的避孕工具，其中，有60%多的妇女选用特居乐来避孕；有半数的家庭仍旧采用避孕套来避孕。因此，在日本随处可买到避孕套。除避孕工具之外，还有极少的一部分家庭用体温测量法来掌握排卵期。此外，与生育一个孩子国家给予全部住院费用为补助相比，做一次人工流产需要10万日元(人民币7000元)，不可以用医疗保险。所以日本女性极力避免意外怀孕，现在已越来越能接受宫内节育器等。
上世纪70年代以来，中国妇女的生育率有了极其显著的下降。这种下降主要是由于避孕方法的全面普及，以及晚婚等因素的作用。在避孕方法的选择上，已婚女性一般以宫内节育器为主，未婚女性越来越倾向于选择口服避孕药，因为口服避孕药的疗效和安全性已得到大量研究证实。
3健康提示：流产原因及分类
流产的分类
在妊娠20周以前，由于某些原因而发生妊娠中断现象，称为流产。发生在妊娠12周以前的称为早期流产；发生在妊娠12周以后的叫做晚期流产。根据病情的发展及症状的轻重，可将流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产和习惯性流产等。
先兆流产阴道流血不多，下腹部疼痛的程度不重，如能及时进行安胎治疗，仍有希望继续妊娠达到足月分娩。检查时子宫口未开大，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符，妊娠试验阳性。
难免流产(或不可避免流产)先兆流产未得到及时治疗或治疗无效，阴道出血量增多，表示绒毛组织部分与子宫壁剥离，胎儿生命已中断，即为难免性流产。检查子宫口开大，妊娠月份较大的有羊水，膜囊形膨出或破裂；有的胚胎组织阻塞于宫颈，妊娠已不能继续。
不全流产与完全流产在流产过程中，部分胚胎组织已流出，但仍有部分胚胎组织在子宫内，这叫不全流产。不全流产时可出现阴道大量出血，严重时可引起休克，如不及时抢救可导致死亡。待子宫内的绒毛组织全部与子宫壁分离，胎儿全部排出体外，此谓完全流产。完全流产多在短时间内止血，腹痛缓解。不全流产容易继发感染。
稽留流产有少数流产病人，胎儿在子宫内已死亡2个月以上，仍不能将全部胚胎、绒毛组织排净，出血延续时间超过个月，此为稽留流产。主要原因是胎盘与子宫壁粘连，不易分离。其严重后果是引起全血性凝血因子大量消耗而发生全身大出血，要积极及时治疗。
习惯性流产有一些女性，因身体素质差等原因，连续3次以上怀孕都发生流产，且流产往往发生于同一月份，称为习惯性流产。
人工流产术
早孕人工流产是指妊娠12周以内，以手术终止妊娠的方法。目前采用最多的是负压吸引术，为我国首创。个别孕周数稍大者，可行钳刮术。人流应作为避孕失败的补救措施，因其对身体可造成一定的损害，故不作为节育方法，更不能代替避孕措施。
各种急、慢性全身性疾病，或严重的心、肝、肾功能损害，如心衰，高血压等；急、慢性生殖系统炎症，如霉菌性阴道炎、宫颈重度糜烂等；妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者；术前体温＞38℃者；3天内有性交史者，禁止实施手术。
流产原因
胚胎先天性异常，大约有60%的早期流产属于这种原因。引起胚胎先天性异常的原因较多，如遗传病、孕期病毒感染、孕期食物或化学品中毒等。有人称，流产是人类在大自然条件下的汰劣存优过程，看来有一定的道理。
内分泌失调雌激素过多与孕酮不足亦为早期流产的原因。妊娠12-14周正处于胎盘形成代替妊娠黄体功能的时期，易出现内分泌失调，尤其以黄体功能不足多见。
母体生殖器官异常有些女性子宫发育不全、子宫过度后倾等，也可导致流产。
母亲在妊娠期间罹患急、慢性传染病如伤寒、疟疾、急性大叶性肺炎、流行性感冒等，细菌毒素自母血经胎盘进入胎儿体内，使胎儿中毒死亡，发生流产。
严重贫血母体严重贫血，致使胎儿得不到足够的营养，引起胎儿发育不良或死亡，导致流产。
严重心脏病母体如患严重心脏病，血液循环受阻，胎盘循环受到影响，胎儿不能获取足够的养分，导致流产。
维生素E缺乏可影响胎儿生长发育，发生流产。
操劳过度或搬动重物是农村妇女流产的常见病因之一。
酗酒、吸烟可毒害胎儿，导致流产或早产。
芦荟素会致流产孕妇忌服
曾几何时，注重健康人士疯狂地喜好饮用芦荟汁，但是据英国科学家最近报道，一项研究指出，芦荟汁内的芦荟素会导致孕妇流产及肠胃不适。芦荟素有清肠作用，但大量饮用则会弄巧成拙，现时的提炼技术已能将芦荟素抽出，为安全起见，妇女怀孕期间应避免饮用。
婚后第一胎慎做人流
人工流产虽然对健康和今后生育没有影响，但它毕竟是一次手术，手术做不好还会出现其它问题，它只是避孕失败的补救措施，而不是避孕的常规方法。因此，新婚夫妇节育的最好方法是切实坚持避孕，以免给自己增加麻烦和痛苦。值得提醒的是，做完人工流产，必须要注意休息以及外阴部的清洁卫生，一个月或更长一段时间内千万不能过性生活，这一点，无论男女，都应重视，努力做到自我克制，以免造成不良后果。
4解密：液体安全套真安全吗？
日前，一种自称能“在1分钟内杀灭各种性病病原体，并在10分钟内100%灭活艾滋病病毒”的“液体安全套”，因涉及虚假宣传，被浙江省疾控中心叫停。据浙江省卫生厅疾病控制处专家介绍，这种所谓的“液体安全套”实际上只是一种杀菌剂，不仅不能起到避孕的物理屏障作用，更无法阻止艾滋病病毒。
一场可能由于过分相信安全套而产生的隐患被及时制止了。但是，记者在调查安全套使用问题时发现，普通人对于这一产品的确太缺乏认识。
安全套“进化”带来的问题
安全套历史悠久，早在古埃及和古罗马的绘画上，就能看到动物膀胱或鱼鳔做的避孕“性用品”。从16世纪预防性病的亚麻“阴茎套”，到17世纪末用小羊盲肠制成的“现代阴茎套”，再到19世纪首次出现的乳胶安全套，安全套越来越薄，花样也越来越丰富。
不过，“进化”带来的问题也接踵而来。为延长男性射精时间而添加了麻醉剂的安全套，可能导致过敏体质者阴茎发炎；时下流行的草莓、巧克力等香料添加型安全套，由于香料多涂在安全套外部，也容易导致妇女阴道发炎或不适；还有一种“夜光型”安全套，添加了含磷的成分，能在暗中发光，但可能是过敏源，会导致妇女阴道发炎、异常分泌物增加。
错误使用带来的避孕失败
即使是中规中矩的传统安全套，如果百分之百相信它的“安全性”，也非常危险。美国伯明翰阿拉巴马大学研究人员对超过1100位男女进行了一项调查，发现有将近1/4的人在最近一个月内错误使用了安全套。
常见错误方法主要有：
在戴上安全套之前就将套体完全展开；
女性为伴侣戴安全套时，没有将其顶端的空气放出来；
男性自己使用安全套时，经常将里面一层翻在外面戴；
前戏中有直接身体接触时不戴安全套；
性生活结束后，拿掉安全套时没有握住安全套的底部；
在两次连续的性爱过程中，重复使用一个安全套；
研究人员指出，以上这些错误使用方式，容易导致性生活中润滑不足，套体破裂，精子溢出等问题，这使男性感染性病的风险提高了将近两倍，女性意外怀孕几率也大增。
安全套不是万能的
具有讽刺意味的是，当人们把安全套等同于安全性行为时，自然而然就会引申出这样的结论：有了它的保护，我们连艾滋病都不用怕。
然而据《今日美国》报道，不久前美国国家卫生研究院专家发现，安全套虽然可以将艾滋病和淋病的传播率降低50%—100%，但它在预防其他性传播疾病时，有效率就大大降低了。
拿每年有数百万美国人感染的生殖器疱疹(HSV)和人体乳头瘤病毒(HPV)来说。HSV是一种持续一生的疾病，间歇性发作，带来可怕的神经并发症，甚至导致死亡，可以母婴传染。HPV会导致宫颈异常，死亡率极高，而能供应的预防性健康护理很少。这些病毒体积非常小，安全套上一个微小的缺陷，就能让一个或几个病毒通过。因此，安全套绝对不是“万能”的。
5专家：人工流产、药流慎选择
在现实生活中，由于种种原因，女性可能会出现非意愿性妊娠。此时，选择何种方式终止妊娠，就成了困扰女性的首要问题。目前，人工终止早期妊娠的方法有两种：人工负压吸引术和药物流产。
两种流产方式，均可导致并发症，大致可分为：
人工流产
术时即刻并发症：如子宫穿孔、肠管及其他脏器损伤、术中大出血、漏吸等。尤其是未曾生育的年轻女性，可以因为宫颈口过紧，宫颈遭受机械性刺激导致迷走神经兴奋易引起人流综合征，出现血压下降、心率慢、呼吸弱，甚至呼吸暂停等即刻早期并发症。
术后近期并发症(指术后一个月内发生的并发症)：如流产不全，妊娠组织物残留造成的术后出血、感染、月经紊乱等。
术后远期并发症(指术后几个月或几年后发生的可能与流产有关的并发症)：如子宫腔粘连或宫颈粘连、子宫内膜异位症、继发不孕、习惯性流产等。
手术的痛苦及术后并发症还给妇女带来了精神及心理的创伤，有的在术后发生精神郁抑症。
药物流产
简称药流。药物流产不使用医疗器械，比较安全。但药物流产不是人人都可以用的。如患心、肝、肾疾病、糖尿病、青光眼、哮喘、癫痫病人，对药流药物过敏者等都不适合用药流。药流的不足之处有：
出血时间长，是药流最大的缺点，有些人出血长达几十天。长时间出血可引起盆腔炎，甚至影响到今后生育能力。
完全流产率为90%～95%，若为不全流产尚需要进行清宫术。
少数人在缓慢的流产过程中发生大出血，需要紧急刮宫甚至输血抢救。
个别人对药物发生严重过敏反应。
药流可能造成月经紊乱。
因此，药流必须在正规医院进行。
药物流产出血的处理：
允许在门诊进行药物流产的仅限于怀孕49天内的妇女，此时子宫内有两种妊娠组织，一种是胎囊，将来胎儿在这里长出；另一种是蜕膜。药物流产的目的就是阻止胎囊在宫腔中继续生长发育，并通过子宫收缩将其排出体外。药物流产过程中如果见到胎囊排出，就可以认为堕胎基本完成。但是，由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出，因此子宫的收缩受到影响，出血不会马上停止。一般药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天，引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全，影响子宫收缩止血；或是胎囊排出不完整，导致不全流产；少数病人为药物流产术后感染，出现子宫内膜炎症所引起。
按规定，胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊。此时如果出血仍未停止，需要进行尿妊娠化验及B超检查，诊断为不全流产者就应该做清宫术，术后阴道出血10天内会停止。如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致，但就诊时出血不多，可以服用益母草膏或中药生化汤，也可以肌注催产素促进子宫收缩，以排出剩余的蜕膜组织。出血多于月经量的病人一般要行清宫术。有的病人认为，治疗药物流产后出血淋漓不净，只要服用安络血、止血敏等止血药就可以了，这是不对的。因为止血药是通过改变体内凝血机制而达到止血目的，并不能将宫腔内的残留物排出体外，因此不能从根本上解决问题。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净，子宫收缩良好时，出血才会停止。值得注意的是药物流产的妇女有时会突然出现出血明显增多，可能是月经量的几倍，并伴有大血块，这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的，此时需要立即去医院就诊，行清宫术以止血。
由于药物流产出血时间较长，宫颈口松弛，会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。因此，如果阴道出血超过7天，应该常规服用抗生素3～5天预防感染。少部分病人药物流产后不注意卫生，在出血量少或出血暂时停止时游泳、行房事，结果造成宫腔感染，引起子宫内膜炎。此时患者阴道出血量不一定多，但有腥臭味，可能夹有黄色分泌物，或伴有小腹隐痛。治疗要给予足量的抗生素，并服用益母草膏或生化汤，促进未排出的胚胎组织尽快排出。炎症控制后如果B超检查证实宫腔内仍有残留组织，可以行清宫术，术后继续抗炎治疗。
药物流产后的阴道出血经常出现时有时无的现象，患者不要因为阴道没有出血就认为可以游泳，进行性生活，这是不对的。无论是药物流产还是人工流产手术，游泳、性生活都应该在来过一次月经后再进行。否则，都有可能导致盆腔炎症的发生。
无论人流、药流都不符合人的生理特点，都会给妇女的健康带来不利的影响。可见，为免受流产之苦，积极的方法是采取切实有效的避孕措施。一旦怀孕，可根据自身的状况，知情选择合适的流产方式。
