#泌尿结石##头条健康##知识科普##碎石##药物#
今日科普：为什么同是患泌尿结石，你却不能药物排石和体外碎石呢？
首先，药物排石一般针对5mm以下的结石，因为结石终究是要从输尿管排出，而输尿管的直径也就4-5mm，最窄的部位仅3mm，因此过大的结石不适合药物治疗。
其次，对于体外碎石，1cm以内的输尿管结石可以试行体外碎石，但较大的结石可能被输尿管包裹较紧，体外碎石时结石不易散开。另外，如果肾积水严重或合并感染，那么体外碎石就不适合了。
因为在肾脏积水和感染的情况下，体外冲击波的作用可能会导致感染扩散，或加重肾脏损害。而且，患者输尿管有狭窄的情况，即使结石碎了，也可能不易排出而堵在输尿管狭窄处。
由此可见，体外碎石适合2cm以内的肾结石以及横径1cm以内的输尿管结石，且没有显著肾积水、感染、以及输尿管狭窄等并发症的单个结石，而对于情况较复杂且有其他并发症的病例则不适宜。
当然不适宜的情况还有结石特别坚硬的，或者糖尿病、高血压控制不好的情况，肥胖者等情况。此外体外碎石能将结石击碎，对肾脏和周围组织也会造成一定的损伤，所以就需要医生根据病人多方面的情况进行选择，患者切莫自作主张。
应该是0.7厘米吧？？？一般情况，0.6厘米以上的结石需要体外碎石，也可以进行药物排石。每个人输尿管粗细不太一样。腹部平片是泌尿外科医生常做的检查，能够清楚结石的位置，以及初步了解结石大小、硬度等。//@刘在石门:
泌尿文医生四川省人民医院金牛医院泌尿科医师
泌尿文医生：肾结石治疗怎么选？是药物排石还是手术碎石，哪种对身体影响小？
肾结石，石子小又是活动的通过尿道排出就解决了，大点的只要石子不活动就没事。我有过二次疼的厉害的时候，过来了就不用管了，可以到大医院做个检查确诊病例为好。
肾结石怎么治疗呢
肾结石的治疗在于结石的大小决定，主要有体外冲击波碎石、药物排石或者手术的方式来进行祛除。
一般来说小的结石主要通过排石药物治疗及多饮水治疗，
大于五毫米以上结石，主要是采取体外碎石，
结石大于一公分以上或2到3公分的话则是需要采取开放性手术治疗及经皮肾镜下钬激光及气压弹道碎石，这样治疗彻底，但是不管哪种治疗方式，肾结石治疗后都是有复发的可能性，因此平时需要多饮水。
#检查出肾结石好不好治疗呢?# 要看具体结石的大小和位置。
小于0.6cm的结石可以考虑多饮水，药物辅助排石
0.6-2.0cm的结石可以考虑体外冲击波碎石
大于2cm的结石可以选择输尿管软镜或经皮肾镜碎石取石
总得来说都是微创治疗，术后恢复快，创伤小。
如果结石＜0.7cm，可以排泄出来的，多喝水，多运动。＞0.7cm，需要体外碎石或者微创手术！！！！//@你我皆是蝼蚁:
#人人关注肾健康# 体检查出肾结石5mm大，要不要去“碎石”？
“医生，我平常没有腰不舒服，前几天去体检，做了彩超，发现左肾有两三个小结石，最大的有5*5mm，邻居让我去私人碎石中心问，他们说要碎石。我听说碎石对肾脏会有损害，我能不能吃药来排掉？”
得了肾结石怎么办呢？
结石的性质、形态、大小、部位不同、患者个体差异等因素导致治疗方法和疗效也不相同。
1、调整生活方式，例如戒酒，多喝水，多运动，食物尽量清淡。
2、结石脱落，引起输尿管堵塞，要及时到医院治疗。
3、服药治疗，促进排石，但只对小结石有用，一般来说，超过5mm的结石，自然排出的可能性就比较低了。
4、体外碎石，体外冲击波碎石的适合直径为5~20mm的肾盂及中、上盏结石。下盏的石头，碎了也排不出。
5、输尿管镜取石，几乎是无创的，但超过2厘米的石头，也很难取出。
6、对于其他方法无效的肾结石，可以采用开放性手术。
像这种最大5mm的肾结石，一般会先采用保守治疗。
如果出现肾绞痛，或者肾结石脱落变成输尿管结石，结石卡在输尿管里面，是很难受的，需要及时就诊，有的也会直接进行碎石。
但不是所有人都适合体外冲击波碎石，例如孕妇，肾衰竭者，凝血功能障碍者不能用这种方式。
对于肾结石，建立健康的生活饮食方式才是关键。
#案例分享##非常病例##今日科普##头条健康#
今日案例分享：为什么体外碎石不能频繁多次？
碎石条件都满足，损伤小、效果好。强行碎石，频繁多次碎石损伤太大，且都是不可逆的伤害，碎石不能包打天下，一定要慎重！
最近因肾绞痛来门诊的很多，
有的适合手术，有的则不需要
1⃣ 通常＜5mm的结石，只要多喝水，多运动，自己会排出
2⃣ 然而＞5mm的结石，可以体外碎石，前提是结石的位置离肾脏远，这样肾脏就不容易受损
3⃣ 还有就是需要手术的，结石在输尿管的可以通过【输尿管镜下钬激光碎石取石术】，结石在肾脏里可以通过【经皮肾镜下钬激光碎石取石术】
结石虽然不会要命，但还是要密切观察，一旦疏忽肾脏就会不保❗ ❗ ❗ ❗ ❗
#头条健康##今日科普##碎石##肾结石体外碎石安全吗##泌尿结石#
今日分享：一图读懂 多次碎石有哪些危害?
体外冲击波碎石术同一个部位碎石不超过3次
并且每次间隔时间为10-14天
频繁、多次碎石会带来哪些危害呢？
一起来看看
#知识科普##泌尿结石##头条健康#
今日科普：肾结石千万不能吃什么？有什么禁忌？
肾结石在饮食上避免太酸或者是油腻性食物的摄入了。多吃一些水果蔬菜，吃橘子的话是可以的。定期到医院通过肾脏彩超看一下结石的大小，如果肾结石比较大的话，可以通过体外碎石来进行治疗的，平时多喝水，多做上下楼的运动。
肾结石患者常表现为无症状或伴有疼痛、血尿等，严重者还可继发尿路感染、梗阻或肾功能衰竭。患者出现相应症状后需尽快就医。
肾结石或者输尿管结石很疼怎么办？一定要手术吗？[what]
超声波碎石了解一下[灵光一闪]我一个师姐专门做这个，给大家简单介绍一下：
1.超声波碎石属于无创，不用开刀。
2.对身体危害很小很小。
3.属于一种体外碎石，一般不需要进行麻醉。
4.需要有一定的指征，比如输尿管结石＜2cm或者是肾结石＜1cm。
5.超声波碎石可能一次并不能将结石完全碎干净，有可能需要多次，建议随访观察。
6.去正规医院。
7.肾盂结石碎石比肾盏碎石更安全！
最后也给影像科大夫写报告一个建议：测量结石时最好做一个三位重建，给患者准确的数据。
比如有的结石上下径很长，但是一般都是轴位（水平方向）观察，可能感觉结石很小，会影响结石大小的判断。
#肾结石# #健康解密#
【患者问题】尿道结石引起的呕吐怎么办？
【医生回答】病患存在尿道结石，则是能够出现排尿困难及疼痛的病症，尿道结石则是分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石。关于病患则是须要全面的查验，须要结合结石大小及位置决定医治，结石大于五毫米则是需要采用碎石及手术医治，其次结石小于五毫米则是需要采用药品治疗的。
#谣零零计划#
石头出来就好
佳君阿姨生活记录优质vlog领域创作者
女婿肾结石复发，美国约手术要一个月后，服用中草药效果怎样呢
06:03
我发现对于肾结石，大家非常喜欢问一个笼统的问题，比如“我这个结石吃药可不可以？”“治肾结石到底选哪种治疗方式好？”“直接体外碎石可以吗？”
在这里，针对大家的提问：得了肾结石，该选择什么样的治疗方式？
我再强调一遍：肾结石治疗方式，应综合下列情况选择合适的治疗方案。
1.结石大小、数目、部位、成分；
2.肾功能和全身情况；
3.有无明确病因及代谢异常；
4.有无梗阻、感染及其程度；
5.结石的复发趋势。
外科手术治疗的指征是：结石引起的疼痛不能被药物缓解；结石经过排石治疗观察期后仍未排出；结石较大，自行或者药物排出机会小；结石引起肾功能损害；结石并发严重感染。在这里简单给大家说说体外碎石、经皮肾镜和输尿管软镜的适应情况。
哪些情况适合做体外碎石？
适用于小于2cm的结石：ESWL的疗效除了与结石的大小有关外，还与结石的位置、化学成分以及解剖异常有关。治疗的间隔时间目前未确定标准，但多数的学者通过研究肾损伤后修复的时间，认为间隔的时间以10-14天为宜。
哪些结石适合做经皮肾镜?
1.完全性和不完全性鹿角结石、22cm的肾结石、有症状的肾盏结石或憩室结石、体外冲击波难以粉碎机治疗失败的结石。
2.输尿管上段L4以上、梗阻较重或长径>1.5cm的大结石;或因息肉包裹及输尿管迁曲、ESWL无效或输尿管置镜失败的输尿管结石。
3.特殊类型的肾结石，肥胖病人的肾结石、肾结石合并肾盂输尿管连接部梗阻或输尿管狭窄、孤立肾合并结石梗阻、马蹄肾合并结石梗阻、移植肾合并结石梗阻以及无积水的肾结石。
输尿管软镜的手术适应症包括：
1.ESWL定位困难的、X线阴性肾结石(<2cm)。
2.ESWL术后残留的肾下盏结石。
3.嵌顿性肾下盏结石，ESWL治疗的效果不好。
4.极度肥胖、严重脊柱畸形，建立PNL通道困难。
5.结石坚硬(如一水草酸钙结石、脱氨酸结石等）不利于ESWL治疗。
6.伴盏颈狭窄的肾盏恕室内结石。
总而言之，无论是选择保守还是手术治疗，都需要结合病情具体分析，有时候单一方法无效，还需要综合使用多种方式来进行治疗。#肾结石##我要上微头条##今日头条#
浅谈一下关于泌尿系结石的小问题！
1.什么样的结石需要处理。
引起泌尿系症状如疼痛，尿血，影响肾功能的结石。输尿管结石理论上小于0.6的需要处理，体外冲击波碎石，气压弹道体内碎石，钬激光体内碎石等，一般肾内小结石由于肾内空间较大无需处理，肾内大结石需要处理！
2.结石如何行成。
一般认为和患者体质想关，多饮水可以预防结石行程，一般一天保证2000ML尿量最为合适，换算成较通俗理解一般一天需要饮用2-3暖瓶水量！
3.得了泌尿系结石一般什么症状。
较经典的症状为腰腹部突发刀割样剧痛，伴有恶心，甚至呕吐，向会阴区或者腰腹部放射。
希望对大家有帮助。
最后附上我自己的小爱好，新入手的小金刚花王！
#人人关注肾健康#
肾结石挂什么科，需要根据患者的具体病情而定。
1、如果患者仅为肾结石，需要到泌尿外科进行就诊，可以通过自体排出、体外碎石、震波碎石以及各种手术方式进行治疗。
2、如果患者肾结石合并内科疾病，譬如患者因肾结石引起了感染，导致出现发热，甚至脓毒血症等症状，就需要综合内科或感染科医生来协助治疗。
3、如果患者因肾结石引起了肾性的高血压，就需要心血管内科医生来协助治疗。
4、如果患者因肾结石引起了肾功能不全或者肾衰，就需要肾内科医生来协助治疗。
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权威问答：肾结石应该看什么科室-中国医药信息查询平台
#知识科普##头条健康##泌尿结石#
今日份科普：尿石症的手术方式选择
目前超过95%的尿路结石通过体外冲击波碎石术或者微创取石手术即可解决，只有不到5%的尿路结石需要通过开放手术进行治疗。
常见的治疗尿石症的手术方法见图 1：常见的治疗尿石症的手术方法
对于肾结石，如何选择微创手术方法？
根据 年《欧洲泌尿外科协会指南》和《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》，对于肾结石，医生按照结石的大小、硬度和部位选择微创手术方法(图2)：肾结石的微创手术选择
注：*ESWL的不利因素：
1.ESWL效果差的结石：一水草酸钙、胱氨酸、磷酸氢钙；
2.肾盂-肾下盏夹角小于30度；
3.下盏长度大于1cm；
4.下盏颈宽度小于5mm；
对于输尿管上段结石，如何选择微创手术方法？
根据 年《欧洲泌尿外科协会指南》和 年《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》,对于输尿管上段结石,医生会根据输尿管的结石大小选择微创手术方法(图3)：输尿管上段结石的微创手术方法选择
对于输尿管中下段结石,如何选择微创手术方法
根据《欧洲泌尿外科协会指南》和《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》,对于输尿管中下段结石,医生会根据输尿管结石的大小选择微创手术方法(图4)：输尿管中下段结石的微创手术方法选择
文章来源：尿石症知识问与答
主 编：刘永达 曾国华
副主编：朱建国 冯建华
编 辑：李小玉
[微风]身边有肾结石患者的朋友一定要注意了‼️
如果他的结石大小和位置很适合保守治疗的，建议先尝试体外冲击波碎石‼️
