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老年人气喘治疗方法 治疗老年人哮喘方法

时间:2019-03-25 22:50:59

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老年人气喘治疗方法 治疗老年人哮喘方法

中老年人得气喘的原因,可能是以下3种

1.可能是气管炎、支气管炎引起的,这两种病状都会使老年人喘得厉害,并且在出气的时候感到非常吃力。

2.也有可能是得了哮喘病,这会促使老年人喘不过气来,在没有确诊病因的情况下,一定不能乱用药物,必须要经过医生检查之后再对症下药。

3.也可能是患了肺气肿,心脏病,这也会引起老。年人喘得厉害,严重影响身体健康,除了通过药物治疗之外,还要注意饮食和作息。

我是呼吸科主任尹泉医生,大家有什么问题可以留在这里,休息时间会一一为大家解答。##把健康带回家##中医##健康科普大赛#

老爸慢阻肺,呼吸困难。只能长期靠呼吸机和制氧机辅助呼吸,所以一步不能离开家。老人喜欢安静,非得住农村老家,孩子要在城里上学,上有老下有小,只能不上班,城里农村两头跑。70后的我生活虽然坚辛,但生活中是不缺乏美的……#如何积极乐观的生活# #乐观#

求果无门泪奔

坐标武汉,家里老人气喘半个月越来越严重准备送武汉市内大医院看,提前联系医生,住院要48小时核酸,昨天做了,晚上没出,一点投诉12345,八点开始各种打电话,求果无门。

一边是核酸迟迟不出,一边是医院要求核酸结果,一边是老人喘气都难,一边是我到处找渠道查结果。

以前全员核酸当天出结果,现在不要求了,反而好几天才出结果。尼玛这是要人命啊。

老人走路就气喘,也是心衰吧,不愿意去医院在家该注意些什么[思考]

张之瀛大夫头条群星榜·10月人气作者 百大人气创作者 心内科医生

特殊时期,心衰患者,加强自我防护!医生提醒:心血管疾病要注意

03:58

请问,老年人气喘咋治呢?就是出气不赢

金匮真言

前几天,遇到一个连日打嗝不止的小姑娘,中医不用药物,简简单单一个情志相克的方法,就治好了小姑娘的打嗝。这个小姑娘九岁,从期末考试开始,由于课业压力较大,精神十分紧张,结果从此之后,就出现了连日不断打嗝,声音十分响亮,没有食物反流,大小便也比较顺畅,由于家长不欲孩子服用药物,于是寻求中医,看看有没有其它的解决之道。中医认为,打嗝是气机不降,上逆冲膈,从而引起打嗝,古人称之为嗳气。既然明白了疾病产生的原因,只需要将气降下来,就可以治好打嗝。不服用药物,怎么将气降下来呢?在《黄帝内经》中有“怒则气上,恐则气下”的记载,发怒、焦虑,会引起人的气向上冲,而担心、恐惧的情绪,会使得气向下走。沿着这个思路,只要让这个小姑娘害怕,就能医治她的嗳气。于是,我仿医圣张仲景的做法,拿出准备好的火针,先让小姑娘去趟厕所,跟她的家长交代我所用的治疗方法,在一切准备就绪之后,等来了小姑娘。我点起来酒精灯,在火上炙烤长长的火针,直到火针烧的通红,然后告诉她,需要在小腿上扎上十几针,就可以治好她的打嗝。没想到小姑娘眼泪扑簌簌的流了下来,面色变的惨白,双手冰冷,但是并没有大喊大叫,而是跟妈妈说不做火针,不要治疗。眼见效果达到,我说暂时先不扎了,回家观察吧,少吃冷饮。没想到,就是这一通操作之后,小姑娘的打嗝就这么被治好了,没有再发。这就是中医的情志相胜法,是老祖先的智慧。#了不起的中国医师#

一辈传一辈,每个人都是对孩子牵挂多余父母。有时候想到自己不能做什么,只能吃饭睡觉,即使能自理,对儿女也是负担。孩子天真活泼谁不喜欢?老人满脸皱纹步履蹒跚,喉喽气喘,儿女能照顾就是好的,别指望他们稀罕你,几天不见就思念你。

老年人更想放开给余生带来困境太多举步出行不自由带口罩喘不过气。

一活动就胸闷气喘、呼吸困难,到底是心脏病、还是肺病引起的?需要临床医生很好鉴别。

像支气管哮喘和心功能不好就常常被混淆。#守护健康呼吸#

一位86岁的老太太,一动就气喘,有人说是“心衰”了,就来看心内科了。

心衰的时候,肺里会淤血、水肿,会影响氧气交换,所以会气喘,看心内科确定一下,没错。

问问老太太,夜里睡觉能躺平吗?有没有夜里憋醒,要坐起来的情况?

医学上的意思,就是能不能平卧,有没有夜间阵发性呼吸困难。如果有,说明心功能不好。因为躺下之后,回到心脏的血液会增加,加重心脏负担,有心功能不好的人病情就会加重,出现呼吸困难。

老人说,都没有,躺下去就不喘了。

听诊一下,肺里没有听到干湿罗音。

这不像心脏“心衰”,还是像肺里的问题,肺源性的呼吸困难。

可以先检查一下。

老太太拿出好几张检查单子,已经查过了。

心脏超声,左心室射血分数68%,50%以上说明心脏收缩功能正常。血利钠肽前体(NT-ProBNP)286pg/ml,这也是反映心功能的指标,不算高,基本可以排除心衰了。

还是肺的问题。

老太太说,我有哮喘病。

那对了,您得用激素吸入啊!

你说是那种圆盘子(沙美特罗替卡松吸入粉雾剂)的吗?我吸过,吸一个月好了我就停了,我现在吸这个。说着掏出一瓶沙丁胺醇(万托林)。

告诉老太太,沙丁胺醇救急行,不能控制发作,用多了还会心慌、心跳快,还是把大圆盘的吸入剂用上,而且是要长期用的,稳定后可以减量。

支气管哮喘是常见的呼吸道疾病,重症危险,长期慢性发作损伤肺部、影响肺功能,而现在是有规范的药物治疗可以很好控制的。嘱咐患者继续到呼吸科就诊。

沙美特罗替卡松吸入粉雾剂,里面是皮质激素和长效β激动剂,可以改善气道炎症、扩张支气管并降低气道的高反应性,缓解哮喘患者的症状,减少对肺功能的损害。同类的药物还有布地奈德福莫特罗粉吸入剂,哮喘患者是需要长期用药的。

今天是世界慢阻肺日,支气管哮喘也有合并慢阻肺的,有一种类型就叫做“哮喘慢阻肺重叠综合征”。

#世界慢阻肺日# #中国有近1亿慢阻肺患者#@头条健康

我今年68岁了,十多年来坚持早上跑步锻炼,身体很好,7年没有打过针,输过液,现在平均每天早上慢跑7~8公里,不累不喘。老年人一定要坚持运动,这样才能有效防止身体各种器官疏松老化。好多朋友都说我走起路来像三、四十岁的人。

前几天的一个夜班,两个男家属送来急诊一个七十多岁的喘得很厉害的老大爷,让家属们感到不解的是这个老大爷平时身体很好从来也没有喘的病史,而且老人当晚都已经躺下休息了,突然发病以后家属们赶紧把老人送来了医院。

我一边听着家属的描述一面直接让护士把老人推进了抢救室,这个老人张口抬肩、满头大汗,喘得非常厉害。护士们赶紧给老人吸上氧又上了监护,但是吸上氧后老人依然喘得很厉害,没有明显的好转。

我让护士给老人把液扎上,然后用听诊器去听了一下老人的心肺,听诊器下老人的两个肺上像“开了锅”一样都是湿罗音,这是急性肺水肿的表现。我又转头看了一眼监护仪,屏幕上显示老人的血压高压二百多,心率一百四十多次,氧饱和度只有百分之八十多。这么严重的缺氧加上老人两肺的湿罗音,我考虑老人导致喘憋的原因很可能是急性左心衰造成的,但是据家属们说老人平时身体很好,突然引起急性左心衰的原因是什么呢?

我一边想着一边让护士先给老人泵上降压药,同时赶紧把血抽了,我再次找到家属询问病史。

“老人在睡觉前有没有说过哪里不舒服?比如胸闷、胸痛、心慌之类的?”我问家属。

“没有啊,睡觉之前一切都好好的”一个家属回答。

“那最近他有没有感冒发烧或者咳嗽之类的症状?”

“也没有啊,我爸还天天出去遛弯呢,能吃能喝的”。

“那这几天有没有吃什么特殊的药物?”

家属说“我爸爸连病都没有吃药干什么?”。

“他抽烟、喝酒吗?”

“酒不怎么喝,烟倒是不少抽,过去一天一盒多,现在上岁数了两三天一盒吧”,家属回答。

我大概了解了一下病史后又马上回了抢救室,老人依然喘得很厉害,护士把验血的结果拿给我,我一看NT-BNP的数值高到了一万多,确实是急性左心衰!

“推半支吗啡,下个尿管,静点40毫克速尿”我指挥着护士不停地给老人用药。老人一句话也说不出来,一手扶着床整个人剧烈地喘息着,口角接连不断地会吐出一些淡粉色的泡沫样痰,护士不停地给他擦掉。

对于这样的患者来说我知道治疗不会马上有效果,因为严重缺氧肾动收缩所以下了尿管老人暂时也没有尿流出来,我让护士又推了半支吗啡,加大吸氧浓度同时增加了降压药泵速,其他药物随时根据病情变化进行调整。

就这样过了大约一个小时,老人终于好了一些,监护屏幕上血压下来了心率也下来了许多,而血氧饱和度已经到了百分之九十多,老人喘得没那么厉害了,床边的尿袋里也已经有不少尿液引了出来,这些都是好兆头。

我见老人精神状态也好了不少赶紧向他询问“您在家里的时候最开始觉得哪里不舒服?”

老人这时候终于能开口说话了,他告诉我“心里难受,憋得慌,上不来气……”。

“当时胸口疼吗?”

老人轻轻的摇摇头“没感觉疼,就是憋得受不了”。

我没再问别的,把他的情况跟家属说了一声,又联系了心内科的医生,心内科的同事会诊将老人收住院进一步治疗,临上去之前跟家属交代“上去住院后有些血液指标还需要复查,还有些其它检查要明确心衰的原因”,家属们挺痛快的答应了。

到了后半夜,我正在打盹,心内科的医生给我发来微信,说老人其它的情况都排除了,但是复查肌钙蛋白已经高了起来,老人诊断为急性心梗导致的急性左心衰,而且通过向患者本人仔细询问病史得知,老人已经发现高血压好多年了,但一是因为高得不太多,二是平时没有感觉不舒服,所以老人一直也没有服药治疗过。

她这样一说我就觉得不奇怪了,高血压和吸烟是心血管疾病最常见的两种危险因素,这“两大杀手”有个共同的特点,就是都喜欢“慢刀子杀人”,在不知不觉中慢慢损伤病人的血管,导致动脉粥样硬化的发生。

以这个老人为例,所谓的“平时身体很好”只是没有症状,实际上老人的心血管内应该早已经有了严重的动脉粥样硬化,今天晚上极有可能是一根重要血管内的斑块突然破裂形成了急性血栓导致了急性心梗的发生,而心梗又导致了心肌大面积坏死诱发了急性左心衰,所以老人才会在没有哮喘病史的基础上突然喘憋得如此厉害。

3种咳嗽气喘常用方药、常用中成药

1、肺肾气虚咳喘:长期气喘,好发于老年人,呼多吸少,气息断续,一动喘得更严重,一咳嗽就小便失禁

常用中成药:固本咳喘片或固本咳喘胶囊与金匮肾气丸合用。

常用方药:金匮肾气丸(桂枝、附子、熟地、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻)合参蛤散(蛤蚧、人参)加减。

2、痰热咳喘:咳喘时有气上涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,胸闷,发热,口渴爱喝水

常用中成药:清气化痰丸、清肺化痰丸、清肺抑火丸酌情选一种。

常用方药:桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)加减。#健康明星计划#

3、风寒咳喘:呼吸急促,胸胀胸闷,痰多白稀,带泡沫,兼头痛鼻塞

常用中成药:通宣理肺丸。

常用方药:麻黄汤(麻黄、杏仁、桂枝、甘草)合华盖散(麻黄、杏仁、桑白皮、紫苏子、茯苓、橘红、甘草)加减。#家庭健康合理用药#

黄药师小贴士:

以上药物请在医师指导下辨证使用,如果情况较严重,请及时到正规医院就诊。

老人气喘病突然晕厥,抽血化验发现一指标直线上升,尿出3000ml小便后好转

病床上一位老人,本身倒不是特别复杂的疾病,是常见的吸烟导致的慢性阻塞性肺病,肺部有一片类似于感染灶的病灶,入院后也常规的进行了抗感染,消炎,平喘止咳化痰治疗,病情没有大幅度好转,倒也没有变得太差,每天还会在走廊里走两圈。

我们给他的平喘措施当中,有一种是雾化吸入,用了三天都好好的,第四天雾化吸入的过程中,突然出现呼吸困难,当时情况非常严重,甚至有快昏迷的预兆,当时听诊发现肺部哮鸣音明显,心率非常快,紧急检查动脉血气,血氧饱和度下降,但二氧化碳没有升高,值班医生紧急抢救,逐渐好转,但患者始终觉得气喘严重,不如刚来的时候。

分析病情:开始认为是雾化吸入药物导致的严重副反应,因为之前遇到过做雾化吸入后反而急性加重的患者,但患者已经雾化治疗了两三天,不应该前面都好好的,到了第三天才开始发作,患者心率较快,不排除心力衰竭的可能性,但患者脚不肿,查了一个反映心力衰竭的指标BNP发现比入院时高了十多倍,于是给他用上了强心药物外加利尿药,当天尿出3000ml尿液,症状也随之逐渐好转。

#学问分享官##家庭健康守护官#

确确实实的有这样的事例。一个人经管这样的老人太难了,有时压抑的人喘不上气来了。但是还得忍受,因为这是义务。义务的词解就是必须要干的事儿也是强制性的。记得有部电视剧里有老太太老年痴呆症了,先是在农村大儿子家,长时间的折腾把大儿子的心脏病累犯了而死。小儿子把老太太接进城里一块儿生,小儿子不能安心工作,收入减少,与媳妇的矛盾加大,媳妇回了娘家。唉!难!还得挺。

小微情感世界

69岁大爷哭诉:每月6000退休金是不少,可我却想快点离开这个世界

咳喘不是小问题,它很可能预示着重大疾病。

前段时间和邻居聊天,询问为何有段时间没见到他家老爷子了,问了才知道,原来老爷子因慢阻肺住院了。邻居说,之前老人就频繁咳嗽,但大家都没在意。上周突然喘息严重,没爬楼也没运动,就觉得喘不过气来,送去医院才知道是患上了慢阻肺。

邻居家老人的这种状况特别典型,因为大多数慢阻肺患者在初期都不重视咳喘等小问题。但你要知道,慢阻肺是死亡率仅次于心脑血管疾病、肿瘤的“沉默杀手”,其患病率非常高,每14个人中就有1人患病。而不注重早期症状所导致的后果就是等到就医时,很可能已经是中晚期了,很难治疗。

所以,个人建议如果有时间就尽量去做一个肺功能检查,看看自己的肺部是否健康。当然,大家也可以先来参与健康元发起的#寻找人群中的1/14# 公益活动,简单排查一下自己的肺功能状况。尤其是长期抽烟、职业暴露于粉尘和化学气体、长期身处空气污染环境的人,在定期检查肺功能的同时,还要积极戒烟,坚持运动,日常工作时更要做好防护措施,守护好我们的肺健康。

老人有痰排不出时,十分痛苦,分享几种排痰方法介绍给老年朋友

1.润喉法

在咳痰前先喝几口水,或用温开水含漱一下,使喉部湿润,痰容易咳出。

2.叩背法

对长期卧床的老年气管炎患者,亲属应经常帮他翻翻身,让他不断改变体位,咳痰时可用手轻轻叩击背部,能使积在气管、支气管的肺痰受震、移动,然后让病人作深呼吸,使痰咳出。

3.蒸气吸入法

用保温杯或普通茶杯盛半杯水,病人将嘴放在杯口,大口吸蒸气,水冷了,再换开水。大约15~20分钟,咳痰就会爽快些。

4.药物祛痰法

药物可分两类。一类是增加呼吸道的分泌,使痰液变得稀薄。另一类是粘液溶解剂,能降低痰的粘稠度。如何用药要遵医嘱。

5.挖痰法

这一方法主要在紧急情况下使用。如果患者突然被一口痰堵塞喉部而发生呼吸困难时,亲属要立即采取果断措施,一手用金属调羹柄压住患者的舌头,另一手用纱布或手帕包住食指,伸向患者的咽部将痰掏出,以免发生窒息,危及生命。

丈母娘八十多岁了,患哮喘病有几年了,特别晩上喘的唤不过来气,她说早迟死在这哮喘上,大医院也看了,没有多大作用。

丈母娘的儿子,就是我小孩舅长年在外打工,这十几年老人一个人在家守着三间屋子。我那年没有出去打工,在家养羊,我对老婆说把你娘接到我们家来住吧,早晚能吃热点的饭,软点的饭。我和老婆开拖拉机去的,把老人用被子包好,因为刚过了年不久,天还有点冷。

当天晚上,老人喘的好厉害,天热中午好些,就是晩上喘的厉害,连续的喘,一秒种都不停。老人住的是西屋,我和老婆住的是东屋,我心里真是有点慌,看样子今天晚上都撑不过去了。已经夜里十一点了,我对老婆说家里还有给羊注射的抗生素,给你娘喝点试试吧?老婆说你弄给她喝吧!我把给羊注射的针剂,什么名子现在忘了,就像青霉素红霉素类似的抗生素,拿一盒让她喝了五只。(后来我尝了真是苦啊!)喝完后真的好多了。

第二天一早我就上网查,满网找,对比治疗哮喘病的方法、药物。认定二种评论效果好的,下单,隔天药就到了。一种是树上果实切片晒干的,泡水喝的。一种是药店的厂家生产的胶囊,吃了就渐渐好了。果实片泡水的不管用,胶囊有效果,后来只买这个胶囊吃,五年了,没有喘,药也不能断。

我写这个也是记录生活的点滴,这个药也不能治疗所有哮喘,也许就是碰到了

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