我今天看医生要我B超，我问医生有意义吗？肾脏变小，肾脏有结石，囊肿，这些有办法吗？我肾上腺增生，医生说没有办法。我血压控制不好，医生说没有办法。
蒋先生去浴池搓澡，师傅搓到他的肚子时对蒋先生说：你肚子里好像有啥东西，感觉和别人的不一样，最好去医院查一下！事后蒋先生去医院一查，竟然是个肿瘤，医生说：幸好发现得早！
蒋先生是北方人，最爱就是到浴池里泡泡澡，再找个经验老道的师傅好好搓一搓，一套流程下来，身心舒畅，干活都有劲儿了。
天气渐渐凉下来了，这天，蒋先生想着去泡泡澡，暖暖身子，顺便也好好搓一搓。
在舒服地泡了个澡后，蒋先生找到了自己熟悉的搓澡师傅，让他好好给自己搓一搓澡。搓澡师傅跟蒋先生已经很熟了，他笑着跟蒋先生打包票，一定给他搓得舒舒服服的。
俩人一边搓澡一边聊天，一直到搓到蒋先生肚子的时候，师傅脸色微微变了，他试探地再碰了碰，有些迟疑地说：“蒋先生，你这肚子有些不对劲儿啊，我感觉里头好像有个什么东西，我也说不上来，总之和别人不一样，你要不去医院看看？”
“什么不一样？”蒋先生也有些紧张，他年龄也有些大了，平日里最关注的就是自己的身体健康了。
师傅引导着蒋先生摸了摸，果真在肚子里隐隐摸到一个硬邦邦的块状物体。他觉得的确不太正常，便匆匆向搓澡师傅道了谢，冲了冲身上，就立马去了医院检查。
医生接诊了蒋先生，他有些担忧地跟医生描述着自己的病情：“我是在搓澡的时候，师傅跟我说我肚子里有个硬块，我才觉得不对劲，来检查的，医生，这不会是肿瘤吧？”
医生安抚着蒋先生有些焦躁的情绪，给蒋先生先做了触诊，果然在蒋先生的右腹部摸到了硬块。
医生脱下手套，说：“您先不要太紧张，我先给您开一些检查，您做了检查，我们再来看看结果。”
考虑到刚刚触诊摸到硬块的地方在右肾附近，医生首要怀疑是肝囊肿、肾囊肿、肾上腺囊肿以及胰腺囊肿。
于是给蒋先生开了腹部平片、静脉尿路造影检查和B超检查。由于蒋先生到医院有些晚了，医生建议蒋先生今天做检查后，第二天再来取检查结果。
蒋先生惴惴不安地等到了第二天，一大早就到了医院拿到了结果，立刻就去找了医生，
医生仔细看了蒋先生的检查结果，腹部平片显示肾脏上方肾上腺区域有阴影，部分可见囊壁呈弧形钙化影，而B超检查发现在蒋先生的右侧肾上有一块直径约3cm左右的囊肿。
由此，医生确诊蒋先生患上了右侧肾上腺囊肿。
他感叹道：“幸好您发现得早！早发现早治疗，您这个囊肿长得不算大，如果再晚些，就可能会对邻近器官造成影响了，万一破裂，就是严重的内出血了。”
蒋先生听了也一阵后怕，还好搓澡师傅及时提出了，要是他自己，可能一直都发现不了。在医生缜密的治疗方案下，蒋先生也积极配合治疗，效果也很不错。
什么是肾上腺囊肿呢？
肾上腺囊肿泛指肾上腺囊性病变，在临床上也算是比较少见的情况，一般是非功能性的囊肿。
肾上腺囊肿有哪些症状呢？
一般来讲，肾上腺囊肿的症状与囊肿的大小有关系。
小囊肿一般没有什么临床症状，可能如同蒋先生一样偶然发现。
而如果肾上腺囊肿的体积比较大的时候，囊肿可能会压迫到邻近的器官，这时候就会有比较明显的临床反应了。
如压迫到胃肠道，则患者可能会出现胃部不适、腹部胀痛、便秘，还可能会出现食欲减退、恶心呕吐，甚至可能会出现肠梗阻的现象；
如压迫到腹后壁或者膈肌，则患者可能会出现腰部、背部或上腹部的胀痛、隐痛或酸痛。
而如果囊肿不慎破裂，则患者会出现严重的急性腹痛，更可能会出现失血性休克；
如遇感染，可能会出现发热、腰腹部剧烈疼痛、白细胞增多等等临床反应。
肾上腺囊肿的病因有哪些呢？
肾上腺囊肿的病因主要有4种，真性囊肿，又被称为表皮性囊肿；
假性囊肿，一般是单发性的；
寄生虫性囊肿，一般是由于寄生虫感染导致的；
内皮样囊肿，一般是胚胎发育不良导致的。
肾上腺囊肿的治疗手段主要有哪些呢？
由于肾上腺囊肿大多为良性，且一般无内分泌功能，所以一般的治疗手段主要是依据患者的具体情况制定，如患者症状、囊肿大小以及内分泌功能。
一般而言，对于囊肿小于3cm，且患者无临床症状、囊肿无内分泌功能的情况下，不会对患者采取手术治疗。
而囊肿出现增大情况，或者肿块压迫邻近器官，且囊肿出现内分泌功能的情况下，一般采取手术治疗。
在手术后，患者也需要定期到医院复查以免囊肿复发。
平时患者也需要注意多休息，保持良好的生活作息和习惯，多饮水促进排尿。#好医生为健康护航#
肿瘤术后的小孩，术后是第1次在我这复查，查看上一次的B超，结果只报了一个肝囊肿（图1）。
我开始也以为是一个肝囊肿，让病人等结果时查看了既往的资料，发现术前并没有囊肿。
赶紧把小孩又喊回来再看一次。果真这个囊性结构与肾脏关系非常密切，个别切面都累及到肾的上极（见图2）。
术前肿瘤位于右肾上腺区，因此这不是一个囊肿，这是一个包裹性积液，因为它有厚壁，壁上有结节样突起突向暗区（图3图4）。
因为这个孩子病理诊断是畸胎瘤，因此这个囊性结构还需要密切的观察。
超声医生看到一个囊性结构，也不要急于下囊肿的诊断。还应该查看患者的既往资料，了解一下病史，尤其是有手术史的！[笑]
小儿腹膜后畸胎瘤是儿童常见肿瘤，占一岁以下小儿肿瘤的1/3，主要是胚胎期生殖细胞异常导致，肿瘤对放化疗不敏感，手术是主要的治疗手段。家里有小孩的，还是要常规做个超
#超能健康团# #清风计划# @头条健康 @今日头条 @头条号 @微头条 @湖南医聊 @健康中国 声检查，便于疾病的早发现早治疗！！！[笑]
#广州头条##科普#
【科普】小肚子上的赘肉是怎么形成的？如何减掉？
日常生活中，相信很多人都有这样的困扰，不管是胖还是瘦，都会有小肚腩。
哪怕经过减肥后，它依旧还在，常常让人无可奈何。那么，小肚腩是怎么长出来的?该如何减掉它呢？
今天，我们就一起，一探究竟……
有多少小姐妹是这样的,在网上疯狂种草各类潮流穿搭，脑补自己换装后也照样凹凸有致，
一股脑剁手后频频踩雷,卖家秀和买家秀给你一记重拳，活生生把你锤回现实直面自己的大腹便便。
遮挡你的腰身,Cos米其林的造型,没错,小肚腩就是那个耽误我们走向时尚道路的存在。为此,不少姐妹开始立地卷腹。
结果折腾半天发现，胸都缩水了小肚子却依旧牢固。今儿个我就带你一起瞧瞧，这其中究竞是谁在搞鬼！
凶手是皮质醇
好吧，那就从皮质醇说起，它是将小肚腩送给你的头号“心机闺蜜”，由于我们身体面对压力有各种应对机制，而皮质醇就是咱们体内的一种应激激素。
超负荷的压力会刺激肾上腺素的分泌，皮质醇作为其中的一种保护机制，在收到“救援”命令后，
立马从血液里调兵（葡萄糖和脂肪酸)帮你应对当下“危机”，并且即便危机解除，皮质醇水平还会留在此处继续观望几天。
更可怕的是,因为咱们腹部的皮质醇受体是其他部位的四倍，所以当危机解除后,腹部的原住脂肪就会热情的招呼这些临时被借调过来没有消耗完的能量，让它们留下来定居,以备下一次应战。
在这个过程中,身体为了应对压力,又是调兵又是充能,忙活半天肯定也得需要补充体力，食欲增加了，饭自然就得跟上。
二号“心机闺蜜”,当属不良的生活习惯。久坐作为“老罪人”危害自然不必多说，多少上班族的小肚子是出自久坐之手。让你的身材逐渐走样,慢慢向中心型肥胖靠拢。
久而久之,内脏脂肪增多,各种基础病也会相继上门拜访，想必你也知道,肚子上的肉有多难甩掉,那是因为你用错方法了,瘦身根本没有局部减肥的说法，减肥是全身性的。
另一方面,能够有效控制你皮质醇分泌的方法，就是运动！运动时分泌的内啡肽，会让你内心愉悦从而缓解不良情绪。你得“有氧阻力两开花”双管齐下，有氧帮助燃烧脂肪,阻力加强肌肉锻炼,坚持下去，摆脱小肚腩根本不用愁。
小提示:
怎么都减不下来的小肚腩还有一种可能性，
那就是病理性的囊肿,
那就要依靠定期体检和临床症状观察发现了。
保重身体要紧呀亲!
原来有这么几个原因
首先是皮质醇
在遇到压力时
大脑就会做出应激反应
产生一种激素—皮质醇
它的大量出现
会让腹部增加饥饿感
从而储存很多的脂肪
另外
如果面临着生活中的不同压力
还会让皮质醇在大脑中泛滥
让你难以入睡
造成焦虑等一系列的问题
这样体重也会一起增加
其次
就是不良的生活习惯
像久坐
有的人一上班就坐下
下班才会离开
长此以往
很容易导致小肚腩的出现
想必大家也发现
小肚腩特别的难减
可能是你用错了方法
不妨先试着减少生活中
不必要的一些压力
减少皮质醇的分泌
然后再做一些有氧运动
可以分泌内啡肽
让心情愉悦
当然
还要注意饮食习惯哦
一边喝中药，一边又喝酒，这样不靠谱的老公，我真是无语。
前一个星期，老公不舒服，去医院检查了，查出肾上有个囊肿，就抓了中药在喝。昨天说去医院看住院的一朋友，到晚上12点左右才醉熏熏步履踉跄地回家。那时，我已经睡了，看他这个样子，我就生气，所以我没理他。
酒气熏天，烦得我睡不着，他倒在床上呼噜声震天响，吵得我更加地难入睡。不知辗转了多长时间，呼噜声停了，从窗外射进来的微光下，我看见老公起床，走到房门角，站定，听到水声，我才醒悟过来，吼了一声：搞什么，厕所去。老公这时真听话，硬是忍住了撒出来的尿，一声不吭地去了洗手间。劈劈啪啪地响了半天，如果这一泡尿拉在房间里，地板都会被淹了。
别人都说，看人看优点，我左看右看都看不到优点。不想工作，不想赚钱，一个不思进取，没有志气的男人，可怕呀…
他真应了那个俗话：志气短，脾气大。
他可以在家一个星期不出门，各种体裁的战斗片和警匪片，一部接一部地看，还说这是最低消费。他的理念是：我不用钱，也不赚钱。可大门一开，没钱真叫是寸步难行，可他真能为自己的懒惰找借口。
我改变不了他这种想法，只有我拼命了，做着繁重的活，拿着廉价的工资，从不敢懈怠。
他的明友一召唤，铁定上午出门到晚上，醉熏熏，丑态百出地归家，刚开始时我还端茶递水，唠叨几句，现在我当没看见一样。每个月都要醉个四到五次。
这一次，真把我胸口都气疼了，花了几百块拿的中药调理身体，医生还嘱咐：戒烟酒，这下好，之前的努力清零了，药钱还打了水漂。也不知道会不会加重病情。
这还不能说，否则暴跳如雷，说你总认钱，
总谈钱。
年轻时，盼望有一天他能改，可现在已经在奔五的路上了，不奢求了。
我现在是，适时闭上眼睛，尽量不看也不想，我要自求安康：因为父母还在，儿子未
成家立业。
我还有义务未尽，还有责任没完成。不管前路多艰难，含着眼泪也要往前走……。
下午陪我爸刚到小区门口，就看到垃圾桶旁有一床被褥，看着特别眼熟，这不是我爸用的嘛？等回到家后，看到我爸住的那屋床上空荡荡的，满屋子消毒水的味道。我问婆婆这是怎么呢？婆婆居然说：“你爸怎么回来呢？不是走了吗？”我气得直接怼过去：“这房子是我爸出的钱，他凭什么走啊？”我是独生女，我爸退休前是我们老家县市重点中学的数学老师，退休后被一家培训机构聘为数学教研主任，我妈是语文老师，退休后就一直留在老家，照顧我爸。我老公家是農村的，單親家庭，我們是大學同學，我們從大學到畢業后工作，談了7年的戀愛，我們感情基礎很好。我們結婚時，我們家考慮到他家實際情況，一分錢彩禮都沒有要，反而在武漢給我們買了一套首付30萬的小三居。我爸上個月查出腎上有一個囊腫，經常腰疼，在醫院做了手術。因為要定期復查，現在天氣又冷，我覺得他從老家往市區來回跑太折腾，所以就讓他在我家住了一個月，好好休養和觀察一段時間。
我家有三間臥室，我和老公孩子住在主臥，我婆婆幫我們帶孩子，住在次卧，剩下一間，我專門打扫出來給我爸住。我爸媽基本上沒有在我們家住過，反而，每次過來看我們都是從老家帶了一堆的菜過來后，當天就回家去了。一來我婆婆在這邊，二來房子也比較小，人多家里也的確是轉不開。我爸不是病了，也不會考慮在我這里住，我媽怕麻煩我們，專門從家里帶來了被褥和枕頭，還有我爸的衣服，不讓我給我爸亂花錢。早上，我爸復查沒什么事兒了，就收拾東西準備回老家了，衣服都帶走了，被褥就留在家里，打算下次過來時，再繼續用。我開車送我爸去車站，特殊時期，一天只有一趟車，我們就買了次日的車票。
回來時，就看到房間床上空蕩蕩的，滿屋都是消毒水的味道。關鍵扎心的是，在小區垃圾桶里，看到我爸留下的那床被褥。我爸看到后，啥話也沒說。我問婆婆，我婆婆慌亂地說，你爸不是走了嗎？怎么又回來呢？我當時氣壞了，也顧不上老幼尊卑，直接懟道：“這房子是我爸買的，憑什么讓我爸走啊？”婆婆看到我怒了，直接赔礼道歉道：“親家公，我們老家有講究，病人用過的東西太晦氣，不適合放在家里，說不定還有醫院的細菌呢？您別介意啊，我給您再準備一床新的。”我直接和她吵了起來，你不喜歡我家里人就直說，什么病人用的東西晦氣，誰這輩子還不生個病啊？我爸啥也沒說，拦住我說：“闺女，你婆婆說得有道理，尤其是家里還有孩子，我今天就先去酒店将就一晚。”
老公晚上回到家，瘋狂地給我打電話，我沒有接，我真是無法理解我婆婆，怎么會有這樣的人啊？我爸前腳走，他后腳就把我爸的東西給扔掉了，這不是明顯欺人太甚吗？況且這還是我爸出錢買的房子呢？我無法面對我婆婆，雖然住在一個屋檐下，平時也會經常存在摩擦，但是這次，我真的是忍無可忍。我該怎么辦？毒舌琳姐，不知道平時婆婆是否是那種愛干凈的類型，非常愛收拾屋子，甚至有潔癖？如果對于一個有潔癖的人來說，可能在他們心里是無法容忍家里有病人，哪怕是有一丁點的細菌。我寧愿相信婆婆是個有潔癖的人，也不愿意相信婆婆是通過這樣的方式，做給兒媳婦看，這個房子我就是主人，沒有經過我的允許，不允許親家過來住。況且這個房子還是女方父母花錢買的，過來住是天經地義的事情。
老公的電話，我建議還是要接，也聽聽老公都說些什么，他怎么看待這樣的事情，畢竟家和萬事兴，也不要因為過度的猜测，弄得雞犬不靈。大家覺得呢?
下午陪我爸刚到小区门口，就看到垃圾桶旁有一床被褥，看着特别眼熟，这不是我爸用的嘛？等回到家后，看到我爸住的那屋床上空荡荡的，满屋子消毒水的味道。我问婆婆这是怎么呢？婆婆居然说：“你爸怎么回来呢？不是走了吗？”我气得直接怼过去：“这房子是我爸出的钱，他凭什么走啊？”
我是独生女，我爸退休前是我们老家县市重点中学的数学老师，退休后被一家培训机构聘为数学教研主任，我妈是语文老师，退休后就一直留在老家，照顾我爸。
我老公家是农村的，单亲家庭，我们是大学同学，我们从大学到毕业后工作，谈了7年的恋爱，我们感情基础很好。我们结婚时，我们家考虑到他家实际情况，一分钱彩礼都没有要，反而在武汉给我们买了一套首付30万的小三居。
我爸上个月查出肾上有一个囊肿，经常腰疼，在医院做了手术。因为要定期复查，现在天气又冷，我觉得他从老家往市区来回跑太折腾，所以就让他在我家住了一个月，好好休养和观察一段时间。
我家有三间卧室，我和老公孩子住在主卧，我婆婆帮我们带孩子，住在次卧，剩下一间，我专门打扫出来给我爸住。
我爸妈基本上没有在我们家住过，反而，每次过来看我们都是从老家带了一堆的菜过来后，当天就回家去了。一来我婆婆在这边，二来房子也比较小，人多家里也的确是转不开。
我爸不是病了，也不会考虑在我这里住，我妈怕麻烦我们，专门从家里带来了被褥和枕头，还有我爸的衣服，不让我给我爸乱花钱。
早上，我爸复查没什么事儿了，就收拾东西准备回老家了，衣服都带走了，被褥就留在家里，打算下次过来时，再继续用。我开车送我爸去车站，特殊时期，一天只有一趟车，我们就买了次日的车票。
回来时，就看到房间床上空荡荡的，满屋都是消毒水的味道。关键扎心的是，在小区垃圾桶里，看到我爸留下的那床被褥。我爸看到后，啥话也没说。
我问婆婆，我婆婆慌乱地说，你爸不是走了吗？怎么又回来呢？我当时气坏了，也顾不上老幼尊卑，直接怼道：“这房子是我爸买的，凭什么让我爸走啊？”
婆婆看到我怒了，直接赔礼道歉道：“亲家公，我们老家有讲究，病人用过的东西太晦气，不适合放在家里，说不定还有医院的细菌呢？您别介意啊，我给您再准备一床新的。”
我直接和她吵了起来，你不喜欢我家里人就直说，什么病人用的东西晦气，谁这辈子还不生个病啊？
我爸啥也没说，拦住我说：“闺女，你婆婆说得有道理，尤其是家里还有孩子，我今天就先去酒店将就一晚。”
老公晚上回到家，疯狂地给我打电话，我没有接，我真是无法理解我婆婆，怎么会有这样的人啊？我爸前脚走，他后脚就把我爸的东西给扔掉了，这不是明显欺人太甚吗？况且这还是我爸出钱买的房子呢？我无法面对我婆婆，虽然住在一个屋檐下，平时也会经常存在摩擦，但是这次，我真的是忍无可忍。我该怎么办？
@毒舌琳姐，不知道平时婆婆是否是那种爱干净的类型，非常爱收拾屋子，甚至有洁癖？如果对于一个有洁癖的人来说，可能在他们心里是无法容忍家里有病人，哪怕是有一丁点的细菌。
我宁愿相信婆婆是个有洁癖的人，也不愿意相信婆婆是通过这样的方式，做给儿媳妇看，这个房子我就是主人，没有经过我的允许，不允许亲家过来住。况且这个房子还是女方父母花钱买的，过来住是天经地义的事情。
老公的电话，我建议还是要接，也听听老公都说些什么，他怎么看待这样的事情，毕竟家和万事兴，也不要因为过度的猜测，弄得鸡犬不灵。
大家觉得呢?
看过一句话，深受其用。———要想老人有个幸福的晚年，必定要有一个孩子不去计较。
这不计较的孩子，要看的开想的开。多做少说话，不计较兄弟姐妹的付出，只在老人需要时默默陪伴和付出。独自承担老人的一切，老人身体疾病要照顾好，老人心理问题要及时疏通。
我家兄妹二人，现在只有老爹一人。五年了，每年除了大年三十回他儿子家一次，初一下午就回我家。这期间所有的一切都是我在照顾，去年开始，身体明显不好，一年时间住了一次院，静脉血栓每月复查一次，心脏不好不定时复查，可能一个月，也可能一周去几次，掌趾性脓疱病、肾上腺和肺结节每三月复查一次，囊肿半年复查一次，从上个月开始，吃中药调理失眠，每周跑医院一次，每天都要熬药，每天三次侍候老爹吃药，中药西药前后要耗费一个小时时间。
从早晨六点开始，至到晚上九点所有工作才能完成，日复一日年复一年。
幸好，我退休了有时间全职侍候老爹。老爹也有工资能够支撑他吃药的花费。
而别人，只会不定期例行探视一下，我还要管吃管喝，忙活半天。没看到这句话之间，我心里不舒服不平衡，自从看到这句话，我努力压制自己不平衡的思想，为了老人，不去计较了。
“凉粉”给我的留言
今天，我推出了科普文章《低血钾钓出来的肿瘤》，引来了我的“凉粉”给我的留言：“梁主任你好，6月份我住院在你的医疗小组，本来就是要做胃肠镜检查，但是血常规发现低钾血症，检查的醛固酮异常，经过补钾后做了胃肠镜检查。然后转诊到泌尿外科丁主任的病房，检查后得知是左肾上腺结节，通过腹腔镜手术后，血钾正常。”
我的回复：“[微笑][微笑][微笑]我们对每个患者都很认真！”。
这位凉粉再回复：“是的，我还忘记说了，做超声检查发现肝囊肿，你介绍了超声科王主任做了穿刺。所以真的很感谢你梁主任，本来就是做住院做胃肠镜，谁知道做了肝囊肿穿刺，又转到泌尿外科做了左肾上腺结节微创手术。”。
究竟看好过多少患者，诊治过多少“麻烦”的疾病，我真的记不住了！[呲牙][呲牙][呲牙]，不过，查出来患者的隐患，特别是那些隐藏不露的相对少见病，患者顺利康复，我的内心，真的是满满的成就感！河南省人民医院消化内科 梁宝松
今年，我越发体会到，身体康健有多重要
单位组织健康体检，很多同事查出身体有问题的：幽门螺旋杆菌阳性的有很多个，有个女同事自己幽门螺旋杆菌阳性，于是不放心给家里人也查了一遍，结果发现，公公婆婆，老公还有两个年幼的孩子，都是这种情况，于是去医院开药，正在治疗。有颈椎不好的，有肺里有结节的，还有个才20出头的新同事，查出了腰椎间盘突出，还有个同事查出了肾上腺囊肿，这已经去医院做了手术。女同志乳腺增生和结节的也有很多。
不禁感叹，现在的年轻人身体素质真的是不太好了，所以朋友们一定要多注意自己的身体健康，因为身体健康才是最重要的，没有了健康，一切都是零。
请善待自己，多关心自己，经常锻炼身体，空闲时读书锻炼自己的心性，凡事放宽心，切莫生气。
一定记得健康体检，有小的问题，可以及时发现，及时解决。#健康多重要#
卵巢囊肿切除后发现是转移，不过切的很干净，手术后半个来月就恢复的挺好了。
上个月又把肾上腺的病灶做了放疗，等尿蛋白降了些后还是想用上PD1。
最近生活又恢复正常，开始工作了，有点小忙，头条都玩的少了。
3月8日手术， 到现在4年1个月了，我对自己目前的状态还是挺满意的。
孟晚舟在加拿大被拘押1000多天，经中国政府不懈努力，营救成功后，她说：
“泪水抱怨化解不了愁苦，伤春悲秋翻越不过泥泞，
与其困顿挣扎，不如心向阳光，冲出阴霾。”
抗癌的第一次个五年，我来了。[灵光一闪]
#癌症#
[what]今日问答：哪些情况下促排卵时慎用和禁用hCG？#怀孕##三代试管##日常医学科普#
A：（1）禁用：卵巢功能重度低下，卵巢肿大或卵巢囊肿，甲状腺及肾上腺皮质功能减退，颅内病变，性早熟，血栓性静脉炎、前列腺癌或其他雄激素依赖性肿瘤，诊断未明的阴道流血等。（2）慎用：哮喘、心脏病、癫痫、偏头痛、肾功能损害、垂体肥大或肿瘤。
赵女士28岁怀孕36周，肚子突然小很多，检查发现几乎没有羊水，也找不到胎儿的肾脏，她想生下来。医生说：这个宝宝没有左侧肾脏。
一上班，主任就过来打招呼说：“等会儿来个产妇，宝宝可能不太好，大家多关心一点。”
一般来说对于比较特殊情况的产妇，大家会提前交流一下，这样对宝宝发生问题的产妇，我们尽可能地多照顾一点，让她们不要太悲伤，悲痛。
原来，今年28岁的赵女士，在之前已经有过两次怀孕到24周发现宝宝异常，而且是比较明显的畸形，曾经在我们医院做过引产手术。
这一次为了能怀上一个健康的宝宝，她做了遗传咨询，两人都做了染色体检查，吃叶酸，营养均衡，积极地备孕。
在备孕半年之后，夫妻两人都是身体最佳状态之下，怀孕了，这一次赵女士更是小心翼翼，一项检查都没落下，孕期除了早孕反应有点重之外，别的检查都是正常的。
一直到36周的时候，赵女士就突然觉得自己肚子总是疼，尤其是宝宝在肚子里一动起来就疼得特别厉害，而且自己的肚子看起来小了很多。
她自己也觉得非常奇怪了，哪有快到预产期了，肚子还变小的？
赶快到医院检查，医生测量了宫高，发现子宫的高度比34周测量的时候少了3cm，确实缩小了。
于是医生对赵女士说：“做个彩超吧，虽然36周胎头开始入盆，很多人会觉得肚子会变小，但是不会在胎动的时候，感觉到肚子疼。这更像是羊水减少的表现。”
赵女士突然有不好的预感，她问医生：“检查都是正常，为什么突然会羊水变少呢？”
医生说：“现在还不明确是不是羊水少了，一般最大可能是胎儿的泌尿系统有异常，才会这样。”
看着赵女士又要哭了的表情，医生赶快安慰：“不急啊，也可能和胎盘有关系，不是还没查出来嘛，我这个现在也说不准呀。”
但是赵女士已经开始哭了起来：“我实在太辛苦了，我太期盼这个宝宝了。”
为了能让赵女士平稳情绪，医生最后自己陪同赵女士一起去了超声室，太让人心疼了。
产科医生和超声医生做了短暂的交流。
在给赵女士做检查的时候，医生的动作非常轻柔，一边做一边解说：“羊水几乎测不出来，子宫紧紧包裹着胎儿，宝宝左侧肾脏找不到，右侧偏小。”
超声医生反复找了几次，在胎儿的左肾的肾上腺平卧腰大肌上，都没有找到左肾，在相邻的部位也没找到。
赵女士立刻说：“不对啊，我之前的检查是有的，您再仔细找找？”
超声医生又反复找了几次，没有找到，还将一个月前赵女士的超声影像找出来，而一个月前。确实有双肾影像存在！左肾就这样消失了。
赵女士这一下实在是忍不住了，大声哭了起来：“我的孩子以后会不会有影响？”
虽然临床上确实有宝宝出生前检查没有异常，但是出生后检查发现只有一个肾的情况存在，而且对健康也没什么影响，但是对于赵女士这个曾经有过两次不良妊娠的产妇来说，实在是太让人伤心了。
目前最可靠的解释就是，宝宝很可能是先天性的多囊肾发育不良，在怀孕后期的时候，左肾萎缩消失了。
可是宝宝已经36周了，即使赵女士这时候想放弃，引产下来宝宝存活的概率也是非常大的，就在大家都以为赵女士会放弃的时候，她突然说：“医生给我剖腹产吧，宝宝不是还有一个肾嘛。”
医生立刻给赵女士办理了住院手术，因为羊水过少本身就可能导致宝宝缺氧，窒息，为了减少宝宝的并发症，赵女士要求剖腹产的时候，医生立刻就同意了。
所以才会有开头那一段，主任让我们多关心赵女士一点，如果宝宝正常我们为她开心，如果不正常大家尽可能多安慰一些。
在当天下午，赵女士剖腹产一个2600g男宝，哭声响亮，在第二天再次去超声室给宝宝检查，确实没有左肾，虽然右肾偏小，但是宝宝解出了尿液，儿科医生建议定期到医院来复查。
@妇产科小猪姐
赵女士的宝宝在孕早期和孕中期确实是双肾都正常存在的，到怀孕晚期才发现左侧肾脏缺如，很多人都会怀疑是不是之前检查错了，甚至医生自己也会怀疑，但和之前的报告对比，才知道这是多囊性发育不良肾。
这是一个比较常见的泌尿系统畸形，但是非遗传性的。
发生比例男性大于女性，发生率为0.033%，这个发生率是非常低的，但是以单侧病变为主，可占总发生率的80%，双侧同时发生病变比较少见。
当此疾病发生的时候，患病的肾脏会失去正常形态，被大小不一的囊肿代替，肾功能逐渐丧失，肾脏也会逐渐萎缩，消失。
但是常常因为一侧的肾功能丧失，另一侧会代偿性增大，所以常没有临床的异常表现，发育和肾功能都在正常范围，而大多数人甚至不知道自己肾缺如，仅在体检的时候才会发现。
对于已经发现的，像张女士宝宝这样的单侧肾发育不良的，以后需要定期复查，一般一岁以内每3个月复查一次，以后每半年一次，3岁以后每年一次。
目前赵女士儿子已经一岁多，每次超声和化验都提示右肾正常，肾功能正常，每次来检查她都会说：“感谢大家。”
#育儿事务所##健康明星计划##冬日生活打卡季#
下午做了个非手术治疗腱鞘囊肿。1-非手术治疗，虽然腱鞘囊肿保守治疗复发率较高，但此类方法创伤最小，易于被患者接受，临床上可作为首选方法。可通过挤压使腱鞘囊肿破裂，逐渐自行吸收，但是治疗后可能复发。与关节腔相通的不容易破裂，可采用穿刺方法抽出囊液，然后加压按揉，或将囊液抽出后注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶，局部加压包扎2天，有一定疗效。2-手术治疗其他方法治疗无效时，可手术切除腱鞘囊肿。术后应避免患病的关节剧烈活动，以防复发。又是突破自我的一次，加油[加油][加油][加油]
#学中医的都会把脉吗# 把“都”字去掉最好。
为什么这么说，“都”会把脉就不会有庸医了。（笑）
但我想举两个会把脉的。
一个是市中医院的高医生，那年冬至前我听人说他医术高明，于是前去找他开几付调理的中药。把脉许久，他说：你今后早上别起的太早！
我笑了，那时孙子上小学，我都是5点即起，他通过把脉就知道。
还一个孙大夫，这几年我经常找他调理。前年冬我找他把脉，两手都把过，他说“伙计，你的肾上有个小囊肿啊”，我也挺奇怪，因为不久前健康查体，做彩超时确实是这么说的。
但为什么我说把“都”字去掉？中医门派甚多，互不服气者有，且医技不精者也有，这也是中医日衰的原因之一。
