在用鸡内金+茵陈治疗胆结石后，我想说：为什么胆结石患者热衷于一刀切，中医却不能说一句话？
我常说中医讲究辨证论治，但对肝胆病，我却不这么做，很多人都是一副方子，顶多是随证加减。
这是为什么？有人会问，你这是在打自己的脸吗？
我不知道你们有没有听过一个词，叫做和方便面，这是一种既不能改变病情，又不能改变病情，吃了也不会有什么大碍，一次能治好的病，可能会分成五六次，纯粹是为了赚钱。
我曾经遇到过一个胆结石患者，他吃完午饭后，突然高烧，右上腹剧痛，呕吐，呕吐，吐出黄绿色的胆汁。腹痛时精神紧张，有时手指按压舌根，想要引起呕吐。
去医院检查发现胆囊结石，医生强烈建议做手术治疗，但是家人担心风险，担心以后的生活，所以想试试中医。
我给他看了一眼，发现他的舌苔黄腻，脉弦滑数，脸色很黄，眼睛也很黄。除上述症状外，还有口干口渴、食欲不振、胸胁胀满、大便干结等症状。
辨证开方：大黄，柴胡，黄芩，枳壳，乌梅，鸡内金，茵陈，金钱草，郁金。
结果服药3次后大便通畅，黄疸明显减轻。药不更方再服14剂后，第一次服下药后，便开始稀了，其中夹杂着二十多颗结石，大的像黄豆，小的像绿豆，圆的、菱形的，表面是黄色的，剖面是黑褐色兼有灰白色。
随后，他的身体恢复了正常。之后服用7剂巩固疗效，防止病情反复。
到底发生了什么？
患者舌苔黄腻，脉弦滑，属于湿热的表现。
首先，体内热气过盛，会灼烧津液，就像煮饭时，火太旺，水煮干，米饭粘锅，这时候再加一碗凉水，原本半干的米饭就会重新凝结，所以才有了结石。
清热化湿利胆排石是治疗的关键。
常言道，肝胆相照，治病救人，先用郁金、柴胡、枳壳等疏肝理气止痛，柴胡疏肝解郁，郁金、枳壳是疏肝解郁、破气止痛，这三味药是同仇敌忾的好帮手。
气机通畅，气血运行正常，就不会像是路上的车辆一样，只要遵守交通规则，井然有序的行驶，就不会堵车，也不会发生冲突。
金钱草和茵陈都是清肝利胆的好帮手，金钱草利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿，茵陈清利湿热，利胆退黄，这两味药配合起来，可以有效地驱除黄疸、湿热。
黄芩清热解毒，乌梅生津止渴。
最后，大黄清热、攻下、排石，鸡内金消食积、健脾胃，泻下攻积，这两味药，就像是一台压力机，将结石导热，排出体外。
我不想让患者做胆结石手术，那是为了保护患者，毕竟人不是机器，少了一个零件也没什么大不了的，但现实中，愿意相信中医的人并不多！
#好医生为健康护航#
治疗胆结石用熊去氧胆酸还是用胆宁片好需要根据具体病情来进行判断。对于静止性胆囊结石，胆囊排泄功能正常，可以考虑口服熊去氧胆酸等溶石药物来进行治疗，但是口服时间较长，需要6个月，在服用药物期间还应当定期复查胆囊彩超来评估疗效。而对于慢性结石性胆囊炎或者症状较轻的急性结石性胆囊炎，可以考虑口服消炎利胆片、舒胆片、胆宁片胶囊等中成药物进行治疗，疼痛明显时，还可以同时考虑服用解痉止痛药物，比如山莨菪碱等。胆结石的患者应避免摄入辛辣刺激食物，包括辣椒、花椒、大蒜、生姜等。#健康# #好医生为健康护航#
治疗胆结石重要药对
桑枝和威灵仙是治疗胆结石必须加的两味药，用量是关键，桑枝不少于三十，威灵仙也是三十起步。
#老当益壮#关于老年人胆结石的治疗，粉丝朋友也问过我：家里老人有胆囊结石，但是身体较差，怕耐受不了手术治疗，该怎么办。
我不再说手术切除的事了啊，毕竟说了可能耐受不了手术切除。那么还有哪些治疗方式呢。首先需要看胆囊结石的情况。如果仅有几个胆固醇样的小结石的话，是可以尝试着进行药物溶石治疗的，吃的药就是熊去氧胆酸，但是吃药的周期较长，大概需要1年以上的时间，而且还容易复发；
如果胆囊结石并没有出现过疼痛等症状的话，是可以不用理会的，毕竟这么大岁数的人了。可能到死都不会出现症状的。
但是如果出现胆囊结石卡在胆囊颈管的位置，出现了急性胆囊炎，胆囊增大的表现，也是需要积极治疗的，治疗可以给予抗感染治疗，不要再吃饭与喝水了。等待炎症慢慢消退后会得到好转。
还有就是进行胆囊的穿刺引流治疗，这也是对于诱发的急性胆囊炎的治疗办法，对患者的创伤比较小，能够缓解患者的症状，但是放一根管子在体内也是不舒服的。
#病例分享##胆结石##中药#
【中医忠告：结石的变化不能光凭数据分析，还需结合结石的数量和胆囊情况综合分析】
前情提示
33岁的小王，去年检查出有胆囊结石，经过辨证施治为她进行了中药治疗后，结石从20 mm×8.3 mm缩小到了12.4 mm×8.8 mm。
治病历程
小王，33岁，平时工作压力大，喜欢吃油腻的食物。去年（）有一次在家吃完饭后，小王像往常一样去小区遛弯，结果突然感觉腹部一阵疼痛。于是让老公带她前往医院，检查出有胆囊结石。结石大小为20 mm×8.3 mm（报告丢失），医生说没有好的治疗办法，只能通过手术治疗。可是一想到手术小王就害怕，而且听说手术后依旧有复发的可能。为此，小王一直郁郁寡欢。
一天，小王去走亲戚，亲戚知道小王的情况后，对小王说：
“你可以试试中药治疗，中药也可以治疗胆结石的。我有一个同事之前有胆结石，她也是不想做手术，最后她打听到有一个老中医看的不错，然后就去看了，最后胆结石都消失了。你要是去的话我给你要下联系方式。”
“好呀！你快把联系方式帮我要上，我也去看看。”
于是，9月15日，小王来找我看病，经过中医辨证，诊断为胆囊结石伴胆囊炎，肝郁气滞。于是我根据她的情况给予中药进行治疗。
小王的情况比较特殊，从9月到3月，她每个月都来复诊一次。
最近两次复诊时间是2月16日，B超检查显示胆囊结石大小为14.9 mm×9.2 mm；
3月25日，B超检查显示胆囊结石大小为12.4 mm×8.8 mm。
通过用药治疗，结石和之前对比有所缩小，虽然通过检查数据看来结石缩小并不十分明显，但是通过彩超影像对比却有很大不同。
很多时候大家不能单独通过数据来对比结石的变化，还需要结合结石数量和胆囊情况综合分析。
