抗癫痫药的三大谣言
抗癫痫药一旦吃上就是一辈子的事#知识创作人第八季#;
抗癫痫药会伤肝伤肾,不能长期#头条创作挑战赛#吃;
当天吃了抗癫痫药,癫痫就不会发作#好医生为健康护航#。
哪些抗癫痫药物容易出现过敏反应?
抗癫痫药物过敏是一种特质性反应,与药物剂量无关,常常表现为全身性过敏反应,主要表现为发热、皮疹、内脏损害和淋巴结肿大。发生率在0.01-0.1%,无性别和年龄差异。
少部分人出现重症皮肤损害疹如多形性糜烂性红斑或皮肤剥脱和松解,称为Stevens-Johnson(SJS)综合征和中毒性表皮松解症,死亡率高。
抗癫痫药物的过敏反应主要发生在苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平和奥卡西平等药物,这些被称为“芳香族抗癫痫药”,另外拉莫三嗪和丙戊酸钠也有报道,其他抗癫痫药少见。
发病机制主要体内环氧化物羟化酶缺乏导致其中间代谢产物芳香类氧化物不能进行生物转化,激活人体免疫反应所致。
一旦在服用抗癫痫药物后,大多数是1-3周时间内出现发热、皮疹伴或不伴瘙痒等过敏症状,首先应立即停药,及时到医院就诊,给予抗过敏治疗。重新更换其他不易过敏的抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、托吡酯等。
抗癫痫药物的过敏反应虽然少见,但仍需要紧密观察,一旦出现需立即停药,医院就诊,及时处理。以免造成严重后果。
抗癫痫药物的副作用大吗?
说到癫痫的治疗,现在多为药物治疗。但是在临床中,很多癫痫患者或是家属往往为了尽快控制病情,而选择自行服药进行治疗。有些患者甚至会服用几种药物进行治疗。
其实,这种做法是不可取的,俗话说是药三分毒,抗癫痫药物也不例外。要想尽快控制癫痫的发作并且减少抗癫痫药物的副作用,癫痫患者就要到正规、专业的医院进行检查治疗。
抗癫痫药物的副作用大吗?
1、神经系统方面
神经系统的不良反应是抗癫痫药常发的副作用。嗜睡几乎是所有抗癫痫药物的常见的副作用,多在治疗开始时出现,可影响患者的学习和工作能力,影响精神和智能。
抗癫痫药物还可能使患者出现头晕、眼花、视物不清、#我要上微头条#走路不稳等小脑综合征表现。有些患者还出现不自主运动、舞蹈样动作、不自主运动、面部肌肉运动障碍。长期服用抗癫痫药物的患者还可能出现亚急性、慢性脑部疾病,表现为情绪改变、行为异常、脑电图改变等。
2、其他系统方面
01血液系统:抗癫痫药物可能导致叶酸缺乏,而导致巨细胞贫血,另外还可能导致粒细胞减少和血小板减少。
02骨骼系统:抗癫痫药物对骨骼的影响是比较常见的,#健康科普大赛#尤其是对正在生长发育的儿童影响更大,可引起低血钙、小儿佝偻病等。
03皮肤系统:有些患者在服用抗癫痫药时可能出现皮疹、药疹等,多出现在颜面部。
04消化道和内分泌系统:药物还可以引起胃肠道反应、肝脏损害和胰腺炎,并且可以诱导激素代谢加快,而引起性激素水平下降,血脂、血糖升高。
虽然说是药三分毒,但是癫痫病又不得不进行治疗。因此,#癫痫#抗癫痫药物的服用必须在专业医师的指导下进行。经过专业医师对药物进行合理的运用,可将药物的副作用降低,同时还能有效控制癫痫的发作。
抗癫痫药物不良反应
①抗癫痫药物共同的常见不良反应,如头昏、嗜睡、情绪改变、恶心、共济失调等;
②注意药物的特殊不良反应,如卡马西平、拉莫三嗪易出现皮疹,苯妥英钠可有牙龈增生、毛发增多,丙戊酸可引起多囊卵巢综合征等;
③注意抗癫痫药物间,及抗癫痫药物与其他药物间的相互作用。
梅杰综合征目前有哪几种治疗方式?
1、通过微创手术将一种起搏器植入颅内,实现经颅刺激,从而干预疾病。
2、药物治疗。
抗精神病药、胆碱能受体阻滞药、多巴胺受体阻滞药、抗癫痫药对本病都有一定效果,按照临床实际情况选择。
#梅杰#
长期服用抗癫痫药物会影响生育吗
抗癫痫药物对生育的影响主要包括:药物对内分泌的影响、对胎儿的影响和药物控制不佳发作对孕期的影响。
长期服用药物的女性患者,有可能会出现生育能力降低,但目前不少新型抗癫痫药物对孕期胎儿影响不大,大部分患者可以在服药控制#癫痫#发作状态下生育健康宝宝。
另外不可否认,妊娠有增加发作的危险性,出现并发症的机会相对正常人群可能增多,孕期出现频繁发作或持续性发作#知识创作人第八季#会增加流产、畸形儿的风险。
只要遵循正确的服药方法,绝大多数女性都能顺利生下健康宝宝#非常病例#,且药物对胎儿的影响是概率事件。
注意:这些药物可能会导致骨折!
1、糖皮质激素,如泼尼松。
2、免疫抑制剂,如他克莫司。
3、抗酸药,尤其是质子泵抑制剂,如奥美拉唑。
4、抗癫痫药,如苯妥英钠
5、抗抑郁药,如氟西汀
6、利尿剂,如呋塞米
7、肝素
8 、噻唑烷二酮类药物,如罗格列酮
9、苯二氮类药物,如地西泮
10、抗精神病药物,如奥氮平
11、促性腺素释放素激动剂,如亮丙瑞林
等等
如果您患有某种疾病必须要服用以上药物时,建议您尽早到医院进行骨密度检测,评估您的的骨密度情况。
如果您已经出现骨密度降低,损伤到骨骼,建议您尽早给予抗骨质疏松治疗。
另外,如果您使用上述药物的疗程较长时,有可预见性的骨质疏松风险时,建议您及时干预!如可以补充钙剂!
#药事健康超能团# #健康# #你的骨骼老了么#
抗癫痫药可以掰开吃吗
很多癫痫患者,尤其是儿童癫痫患者会因为药物太苦、难以下咽,选择把药片掰碎了或者是用清水溶解之后再吃,其实这样是不对的,一些明显标有“缓释、控释、肠溶”等标志的#癫痫#药物,一定不能掰开、碾碎或是用水溶解了之后再吃,因为如果这样服药,会破坏药物的原药设计#健康科普大赛#,加快药力释放,从而使血药浓度在短时间内迅速升高,这样不仅会缩短药物作用的时间,还有可能会发生危险#我的门诊故事#。
老年人常服“安定”类药会影响健康吗?
不少老年人由于对失眠的过分顾虑,长期服安眠药,其中目前最广泛使用的是安定类药物。安定类药物具有镇静、抗焦虑、催眠作用,静脉注射有抗惊厥、抗癫痫和肌肉松弛作用。
其中硝基安定、佳乐定作用时间较长。速眠安、氟安定、舒乐安定等则作用时间较短,在7~8小时以内,故偶服者醒后无明显后遗症。
健康老人对安定类药物敏感性比青年人高1倍左右,而在体内消除的时间则较慢,故容易在体内蓄积。
长期使用催眠药的老人可以出现多种不良反应,如体位性低血压,入睡后呼吸浅或岀现呼吸暂停,短效的药物可产生早醒,白天有焦虑情绪;
长效的药物出现白天嗜睡,反应迟钝,因而增加跌跤、发生骨折的危险,判断力降低,甚至精神紊乱,有慢性呼吸功能不全者抑制呼吸,较重者甚至诱发肺性脑病、昏迷等。
安定类药物久服后,都可产生心理和躯体两方面的依赖性,长期服药者突然停药后会产生焦虑、激动、食欲减退、失眠等症状,于是再次恢复服药,形成一种强制性觅药的心理,终于成瘾。
为防止这种情况形成,关键在于预防,能不用尽量不用,如非用不可,服药半至一个月必须停药半个月再用。研究表明,连用3~14天后,药物的催眠作用就显著减小,甚至消失,故长期用药并无必要。
服抗癫痫药时可以同时吃其他药吗?
很多人怕抗癫痫药和别的药同时服用会起作用,感冒时就不敢吃感冒药,或者吃其他药时就停服抗癫痫药。一般情况下,抗癫痫药可以和其他药同时服用,不必有所顾虑。如果有特殊的情况可以向医生咨询,千万不可贸然停#癫痫#药。
中药西药可以同时吃吗?病人和家属治病心切,往往看了西医又看中医,既服西药又服中药。这两种药可以同时吃吗?一般来说,可以同时服用西药和中药,只应将#清风计划#服药的时间错开约一个小时即可。但现实发现有些所谓的“纯中药”做成药面、药片或胶囊,病人服用后经血液检测有西药的成分,有些含量还相当大。如果在西医大夫不知道的情况下,又重复给了这种西药,就会成倍地加大药量而造成中毒,给病人造成不必要的损害,这种情况是应该加以注意和避免的。
另外即使癫痫不发作了,也需要继续服药一段时间,不发作了可能是#我要上微头条#在发作间歇期,脑电图上依然可以记录到癫痫样放电,如果不加以控制,癫痫灶的点燃极易引起复发。坚持服用抗癫痫药的作用就像扑灭大火,必须把潜在的#我的门诊故事#隐患清除。
抗癫痫药物有时会加重癫痫发作??——真相只有一个
小李今年15岁,在有一天吃早饭时2次发生肢体快速抖动,以致手上的筷子、碗跌落。现实中还有的发生在晨起洗漱时,看起来像是扔掉牙杯、牙刷,甚至有的家长误会是孩子不听话,打骂孩子。其实这就是癫痫中的肌阵挛发作,但很少患者或家长因为这个症状就医。#癫痫认知误区#
直到有一天早晨,小李倒在卫生间“抽筋”(大发作,强直-阵挛发作)、意识不清才想到看医生。看医生时多数也只讲述“抽筋”病史,忽略了之前肢体抖动,持物掉落的病史。医生很容易仅根据“抽筋”发作选择卡马西平、奥卡西平之类,可能加重肌阵挛发作的抗癫痫药物。当然,目前也有一些不加重任何类型癫痫的药物:如丙戊酸钠,左乙拉西坦等(之后会详细介绍)。#清风计划#
因此,普及癫痫发作相关知识及发作时录制视频显得尤为重要!!!家属们千万要注意观察症状。
此外,儿童发生的“愣神”(突发突止,仅有几秒钟,吹气容易诱发),及一些难治性癫痫综合征(如Dravet综合征,Lennox-Gastaut综合征),服用卡马西平、奥卡西平后也可能加重病情。#我的门诊故事#