#头号创作家# #陈庆华大夫每日答疑#
（11月26日）
你好陈医生，怀孕45天了，甲低，怎么吃优甲乐，谢谢了，感恩，
陈大夫建议：你好，你说的甲低又称为甲减，是甲状腺功能减退的简称。在怀孕期间，由于机体内的激素水平发生变化，容易导致孕妇在怀孕期间患甲状腺功能减退或亚临床甲减。孕妇患有甲状腺功能减退症，应遵医嘱及时服用药物进行治疗。如果孕前已经患有甲减的，孕期继续口服左甲状腺素片治疗，并根据孕周甲状腺激素的变化调整药物的剂量，既要将甲状腺激素控制正常，也要将促甲状腺激素在早孕期控制于2.5mU/L以下，在中孕、晚孕期控制于3.0mU/L以下。如果孕前甲状腺功能正常，怀孕后甲状腺激素水平也正常，只是促甲状腺激素（tsh）水平稍高，此时如果甲状腺自身抗体阳性，血液中促甲状腺激素水平高于2.5mU/L就要给予左甲状腺素（优甲乐）片治疗；如果自身抗体阴性，血液中促甲状腺激素一般高于4.0mU/L的时候，才给予左甲状腺素片治疗，控制的标准也是早孕期应在2.5mU/L以下，中晚孕期应在3.0mU/L以下。初次服用优甲乐后，四周后复查促甲状腺激素水平，根据复查结果调整药量。同时应注意休息，养成良好的生活作息，避免熬夜，保持良好的心态。适当食用海带、紫菜等含碘量比较多的食物。
