原创 胡洋大夫 呼吸科大夫胡洋
一个堂兄得了带状疱疹,疼痛难忍,更令他担忧的是,他害怕自己是不是得了癌症,并询问我要不要去医院做个全面检查。
不知道坊间为何会有这样的传闻,得过带状疱疹的人更容易得癌,这是完全没有科学根据的言论。
01
什么是带状疱疹?
带状疱疹,民间称之为“缠腰龙”,甚至有传言,如果缠腰龙缠绕人体一周就会导致人死亡。在临床工作中,我们几乎没有发现带状疱疹会长满胸腰部一周的情况。
其实,带状疱疹是一种病毒感染性疾病,是由于水痘-带状疱疹病毒感染所致。像我们这个年纪的不少人小时候得过水痘,水痘和带状疱疹是同一种病毒感染。
儿童水痘发作时,会出现发热,皮肤长水泡、疱疹,全身散在出现,而部分孩子呈隐性感染而未发病。
无论有没有出现水痘发作,凡是感染过这种病毒,病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。
成人之后,当免疫功能减弱时,水痘-带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。
02
带状疱疹典型症状为单侧沿神经分布的成堆水疱,伴疼痛,好发于老年人。由于皮疹呈带状分布,所以叫做带状疱疹。
皮疹水泡沿着神经走向分布,所以一般不跨过身体的中线。带状疱疹虽然以腰部多见,但也可以发生在其他部位,比如头面部、颈、胸背部、会阴及四肢。
带状疱疹具有如下特点:
1.这类疾病具有一定传染性;
2.属于病毒感染,抗生素治疗无效,无论是口服还是外服;
3.发过一次带状疱疹,一般会终身免疫,基本不会再次发作。
03
为何会有人认为得了带状疱疹会容易得癌?
其实这是一种发病原因的重叠,免疫力正常的情况下,很少会发生带状疱疹,当人体由于各种原因导致免疫力低下时,潜伏在体内的病毒就会趁机繁殖并发病。
免疫力越低,带状疱疹发生越严重。而恶性肿瘤发生也与长期的免疫力低下息息相关。
确实有不少癌症病人确诊前身上出现带状疱疹,也有一些癌症病人在化放疗及晚期阶段发作带状疱疹,这些都只能说明此时人体免疫力极度低下,潜伏在体内的病毒“倾巢而出”,快速增殖,引起疱疹。
04
非癌症人群之所以出现带状疱疹,是由于免疫力低下,而免疫力低下原因往往与自身基础疾病及长期不良生活习惯有关(比如过度抽烟饮酒、熬夜、过度劳累等),而这些不良生活习惯也是促使癌症发生的相关因素。所以,带状疱疹在即将出现癌症或确诊的癌症患者身上发生概率更高。
带状疱疹本身并不是大病,但由于病毒侵犯神经,发病期间会出现剧烈的疼痛,病人比较痛苦。即使在病毒清除后部分病人仍有可能遗留疼痛。治疗一定要及时,进行抗病毒药物和止痛及增强免疫治疗,可以缩短皮疹时间,减少并发症出现。
胡洋 同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师,医学博士,硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员,中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。