多数癌症患者到了晚期都会备受疼痛的折磨,一些癌症患者这样描述癌痛:那是分分秒秒的痛,无法活动,尽量保持一个姿势,因为稍一活动疼痛就会加重。甚至一些癌症患者无法忍受剧痛想到一死了之。到底是什么原因,使得癌症患者晚期会如此“痛”苦呢?
出现癌痛表明神经已经受到了侵犯,神经受侵犯的具体原因体现在以下几点:第一、和肿瘤本身有关。随着癌肿的进展,肿瘤会逐渐向周围组织器官压迫、浸润、转移。如侵犯至脑或脊髓会出现弥漫性头痛;侵犯至肝、脾等实质脏器会出现剧痛;侵犯至骨骼会因骨髓内压力增高或骨膜受刺激出现疼痛。
第二、和化疗治疗有关。一些化疗药物本身就有引起神经病变的副作用,除引起神经痛,还可表现为麻木、烧灼感。而且化疗也会导致局部组织出现炎症、软组织水肿,这些也可以引起疼痛。
第三、和手术有关。除手术本身伤口引起的疼痛外,还可能出现手术损伤引起的疼痛,例如乳腺癌根治术后会因肋间神经切断,可能会出现神经相应分布区域的疼痛。
目前关于癌痛的治疗,常采用“三阶梯”疗法。疼痛可以忍受为第一阶梯,常采用非甾体类药物;疼痛持续影响睡眠、食欲为第二阶梯,可应用相关止痛药;疼痛剧烈难以忍受,一般会用强效阿片类药物。除药物治疗外,家人及医护人员的关怀也会使患者减轻因疼痛所带来的抑郁失落。
(文中图片源自网络,仅供参考)
(作者:冯海燕 医学硕士)