齐鲁晚报·齐鲁壹点 记者 陈甜田 通讯员 万敏敏 于倩倩 李凯述
1年前，唐先生确诊为肺鳞癌。手术治疗后，唐先生迎来了“新生”。可是，屋漏偏逢连阴雨，近日，唐先生又碰到了“烦心事”：咳嗽、呼吸困难，堂堂七尺男儿被折磨的痛不欲生。
3月25日，唐先生入住滨州市人民医院。胸部CT提示：气管右侧壁强化结节，考虑气管肿瘤可能性大。
3月29日，呼吸内科为患者行电子支气管镜检查，镜下可见气管中上段菜花样肿物，管腔堵塞80%-90%，病理证实为低分化鳞状细胞癌。
因患者系左肺全切术后，单肺通气，气管堵塞约80-90%，喘憋较重，为缓解患者喘憋症状，并系统治疗气道内肿瘤，综合患者的既往病史和本身的手术耐受情况，李凯述主任医师与科内李燕燕、李淑芳、于倩倩等多名医师及麻醉科朱伟波主任团队共同探讨患者手术方案，最终决定为患者行硬镜下气管病损切除术（电圈套、冷冻、APC）+光动力治疗。
4月3日，手术在呼吸内科、内镜室、麻醉科团队配合下顺利进行。
该例光动力手术，为滨州市呼吸领域首例光动力治疗，手术的顺利开展标志着滨州市人民医院对肺恶性肿瘤气管、支气管恶性肿瘤的介入治疗迈上了一个新的台阶！
首先，给予患者行硬镜下电圈套、冷冻及APC治疗。
随后，在气管肿瘤处及左肺手术残端局部复发处给予光动力治疗。
患者手术过程顺利，术中及术后无特殊不适，将于近日出院。
什么是光动力疗法？
光动力学疗法（PDT）是一种有氧分子参与伴随生物效应的光敏化反应，其通过特定波长的激光照射使组织吸收的光敏剂激发，氧分子通过能量传递，产生自由基和单态氧等活性氧，产生细胞毒性作用，从而导致肿瘤细胞受损乃至死亡的治疗方法。
随着介入肺脏医学的发展，PDT因其创伤小， 特异性高，与传统或常用疗法有很好的兼容性，已被逐渐应用于呼吸道恶性肿瘤的治疗中。
光动力治疗适用范围：
早期气道恶性肿瘤的治疗：
1.早期中央型肺癌；
2.原发性气管恶性肿瘤；
3.气管、支气管重度不典型增生。
此类患者经过光动力治疗后，有望根治 。
姑息性治疗：
1.原发或转移性气管支气管恶性肿瘤；
2.多原发中央型肺癌；
3.肺癌手术后残端局部复发；
4.中央型肺癌放疗后局部复发，存在气管、支气管堵塞，且肿瘤呈管内型或是管内＋管壁型。
光动力治疗为肺癌及气管、支气管恶性肿瘤患者的治疗提供了新的选择，相信只要适应症选择合适，光动力治疗联合放、化疗、靶向治疗、支气管镜下消融治疗必将为此类患者带来新的曙光，新的希望。
滨州市人民医院呼吸介入团队目前常规开展经皮肺穿刺微波消融术、经皮肺穿刺粒子植入术、支气管镜下电圈套、冷冻、APC等治疗，为人民健康保驾护航。
联系电话：（0543）3282485 3282114
