打针即可杀死癌细胞，这是今年中国癌症治疗最重磅的突破之一；
也许会是人类攻克癌症的里程碑！
6月23日，药监局正式批准阿基仑赛注射液上市，这是国内首款CAR-T细胞疗法。此消息一出，引起了巨大的轰动，因为网上流传着一张阿基仑赛注射液的订单显示要120万元，一针堪比一套房，普通人难以承受。
8月26日，首例CAR-T治疗患者陈阿姨出院！
一、两个月癌细胞消失，国内首例CAR-T治疗的淋巴瘤患者出院
陈阿姨罹患弥漫性B大细胞淋巴瘤多年，该病在临床上较为常见，占所有淋巴瘤的三分之一。目前临床所采取的治疗手段主要是手术和放化疗，很多患者在治疗后出现了耐药和复发，传统治疗手段效果不理想。
很不幸，陈阿姨就是其中的一员，陈阿姨于6月确诊弥漫性B大细胞瘤，复发后的治疗效果都不太好。再加上陈阿姨本身也年纪较大，很多治疗方式不适合她。本来已经绝望的陈阿姨在今年6月看到了希望，CAR-T细胞治疗法在我国获批上市。
6月30日，陈阿姨接受单采细胞，8月2日CAR-T细胞回输回陈阿姨体内。8月底，陈阿姨在PET-CT检查下，发现体内暂时没有癌细胞，症状完全得到了缓解，并于8月26日出院回家。
这是全国首个“吃螃蟹”的人，也是首位接受了CAR-T治疗后被评估症状完全缓解的患者。陈阿姨的痊愈出院，为其他即将接受治疗或是还在观望期的患者增加了非常大的信心。
二、CAR-T疗法：打针杀死癌细胞
从这个疗法的名称上就可以看出来，它包括两个部分，CAR和T。T细胞是我们体内免疫细胞中的“一员大将”，可以识别、杀伤并清除体内的异变细胞，而CAR其实就是“GPS导航系统”，可以帮助T细胞精准的找到癌细胞。
癌细胞在我们体内非常的善于伪装，经过伪装的癌细胞很多时候无法被T细胞准确识别，所以需要有GPS导航来精准定位癌细胞，让其无所遁形。经过改造的细胞回输后，这些细胞一旦遇见表达对应抗原的肿瘤细胞，便会被激活，发挥其极大的特异杀伤力，杀死癌细胞。
CAR-T疗法的操作步骤主要有四个：
1、采集患者/健康人群血液，从血液内分离出T细胞并将其激活；
2、利用科学手段，给T细胞们装置上“GPS导航系统”，也就是CAR。装置上CAR后，T细胞就从普通的细胞变成了升级版的CAR-T细胞；
3、将CAR-T细胞在体外进行培养，大量扩增让其数量成倍增加；
4、培养好的CAR-T细胞输送回患者体内，并严密监测患者的反应。
央视也对该疗法做出了报道，经过细胞治疗的患者生活质量可以得到很大提升，并且一次注射，即可保持长期有效，因为免疫系统具有记忆细胞。
万海UCAR-T技术
三、CAR-T疗法可以治疗哪些癌症？
理论来说，CAR-T技术可以治疗很多种类的疾病，也是许多科学家梦寐以求的医疗手段，未来CAR-T技术的发展将可以治疗大多数癌症。
而目前市面上已经上市的CAR-T药物有6种，不同的药物所适应的癌症也不同，接下来就来一一了解。
1、阿基仑赛注射液：120万元（约合18.6万美元）
阿基仑赛注射液主要适用于二线或以上系统性治疗后复发、难治性大B细胞淋巴瘤成人患者。该药于6月22日在我国获批上市。
2、Kymriah：47.5万美元
Kymriah于8月30日经美国FDA获批上市，主要用于青少年、儿童患者，对于复发性、难治型以及青少年B细胞急性淋巴性白血病等有较好的效果。
3、Yescarta：37.3万美元
Yescarta在10月18日获批上市，对于复发性、难治型的特定类型成人大B细胞淋巴瘤，这是第一款主要针对非霍奇金淋巴瘤的CAR-T药物。
4、Tecartus：37.3万美元
Tecartus在7月获批上市，主要用于复发、难治性套细胞淋巴瘤患者，这是首个获批针对套细胞淋巴瘤的CAR-T疗法。
5、Breyanzi：41.03万美元
Breyanzi在2月获批上市，用于治疗至少2种其他全身疗法后无应答或是治疗后复发的部分大B细胞淋巴瘤成人患者。
6、Abecma：41.95万美元
Abecma在3月获批上市，用于治疗经过4种或更多种先进疗法的复发、难治型多发性骨髓瘤患者，这是首个FDA获批上市的靶向BCMA的CAR-T疗法。
7、瑞基奥仑赛注射液：价格未定
瑞基奥仑赛注射液的适应症为：用于治疗经过二线或以上系统性治疗后成人患者的复发或难治性大B细胞淋巴瘤（r/r LBCL）。瑞基奥仑赛注射液是中国第二款获批的CAR-T产品，也是中国首款1类生物制品的CAR-T产品。该药于前几天9月1日在我国获批上市。
CAR-T疗法对于多种癌症都具有较好疗效，主要“受众”是在血液肿瘤上，包括淋巴瘤、白血病以及多发性骨髓瘤等。目前临床上也在逐步进行对实体瘤的实验，相信在不久的将来，肝癌、肺癌、卵巢癌等也可以通过CAR-T疗法来进行治疗。
万海细胞GMP标准实验室
四、CAR-T疗法有什么副作用？
通过上文我们可以得知，每个CAR-T药物都不便宜，这个价格的药物对于一般家庭而言难以承受。即便是药物的治疗效果好，没钱治疗也无济于事……（万海细胞致力于UCAR-T细胞技术，为普通老百姓研发高效便宜的药物）
此外，《CAR-T细胞治疗NHL毒副作用临床管理专家共识》中指出，CAR-T细胞治疗法主要存在的不良反应包括：细胞因子释放综合征（CRS）、CAR-T相关脑病综合征、噬血细胞性淋巴组织细胞增生症/巨噬细胞活化综合征、其他不良事件（骨髓抑制、感染、B细胞缺乏症/低丙种球蛋白血症、肿瘤溶解综合征、过敏反应等。
CAR-T疗法的上市，让很多癌症患者看到了希望，该疗法存在的一些副作用等，相信在未来的科研道路上会逐渐攻克，和癌症的这场“战役”，我们胜利又近了一点！
最后：120万的价格，你认为值得吗？
参考资料：
[1]《CAR-T细胞毒副作用之CRS | CAR-T细胞治疗NHL毒副作用临床管理专家共识》.医脉通血液科..3.1
[2]《中国首款CAR-T癌症细胞疗法正式获批！来自复星凯特》.生物世界..6.23
[3]《科普 | CAR-T免疫细胞疗法是什么？为什么说它是癌症克星？》.中源协和陕西细胞资源库..8.13
