近期一女子因发现她手指与脚趾末端肿大,加上吃药后总是说没有好转,最后前往医院检查,结果诊断为肺癌,从而引发人们热议。
为什么肺癌会出现指头肿大,确诊肺癌之后又因为如何治疗防止复发呢?
肺癌同所有的疾病一样,都有一个渐进演变的过程,人的身体也会有一些相应的变化给予警示,这种警示,只有临床经验丰富的医生才能够发现。在肺癌的初期,除有的无症状,有的偶尔咳嗽、气短外,相当一部分患者的十个手指指尖,会变得粗大饱满,成杵状。
一般认为杵状指与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关,最常见于呼吸系统疾病,其中肺癌便占75%~80%,不过并非所有的杵状指都是肺癌所致,心血管疾病,消化系统疾病也会导致杵状指的发生。因此当出现杵状指时需及时检查。
那么倘若检查出肺癌应该怎么办?需要如何进行治疗,又应该如何避免复发呢?
一般来说,越早发现肿瘤,那么其成功切除的可能性便越大,倘若肺癌患者在临床确诊时已处于疾病晚期,那么便会失去了根治性手术治疗的机会。像大部分出现杵状指的肺癌患者,只要及时检查,一般都是中早期的肺癌,但这并不代表我们可以放松警惕。
手术切除后,30%-75%的肺癌患者会发生复发,其中包括大约15%的I期肺癌患者。多数复发性肿瘤发生在远处病灶,且超过80%的复发性肺癌发生在切除后的前两年内。复发是很多肺癌患者抗癌失败的重要原因,那么肺癌术后如何防止复发,这是许多患者以及家属都十分关注的话题。
大部分患者往往需要通过通过其他方法巩固治疗,如放化疗,但这些方法在治疗过程中,不仅会杀死癌细胞,也会对正常细胞造成影响,导致患者免疫系统受到破坏,容易出现免疫失调及系列不良反应。
因此,如何防治化疗的副作用,提高患者的免疫力,消除体内的癌细胞,对降低分为复发率起到关键因素,而中医则能够在其中起到重要作用。
中医在肺癌患者治疗过程中作用
根据现代医学研究,每种肿瘤都有大致相同的生物学特性、发生发展规律及病理、生理、生化改变规律,肺癌亦是如此。
而近年来,现代医学逐渐认识到“以人为本”的重要性,生活质量评估已成为肿瘤患者临床疗效指标之一。中医治疗肺癌主要机制为增强免疫功能、抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞分化和凋亡、防止转移、逆转多药耐药、抑制自由基、调节神经内分泌、放疗增敏作用和化疗减毒作用等,在提高生活质量延长带瘤生存时间、改善症状及增效减毒方面疗效肯定。
中医扶正治癌,提高免疫力,减少并发症,抑制癌细胞
中医“扶正治癌”着眼于脏腑经络功能的调节,通过平衡阴阳、恢复机体内在抗病能力,同时还能够有效减少治疗后副作用的发生,提高患者生活质量等方面发挥越来越重要的作用。
据研究显示,大部分中药能够能增强机体的细胞免疫功能和相关细胞因子活性,另一方面可以降低抑制性T细胞活性,抑制负性可溶性免疫检查点表达,对免疫系统具有“双向”调节作用,与现代免疫治疗机理具有异曲同工之处,且无明显毒副反应。
此外,血瘀、痰浊及癌毒互结为其主要的病机,其中癌毒内生是肺癌复发的关键。因此肺癌患者在术后,采用中医药疗法,能够有效的抑制肿瘤细胞增殖、稳定瘤体生长、改善症状体征、减毒增效、预防复发、提高生存质量、延长生存期等。
病例分享
盛女士,55岁,9月,因在体检中发现右上肺癌(腺癌),PT2N2M0ⅢA期。后在该院行右上肺叶切除术,已行化疗4次。基因检测:有突变,(EGFR-21突变阳性),未服靶向药。
3月9日复查,肺部CT示:右肺癌术后,右侧胸腔少量积液,右肺中叶胸膜下磨玻璃结节(0.6cm),慢性炎症考虑。后因出现低热,咳嗽较多,胸闷气促,活动后尤甚,痰黄质黏,难以咳出,脾气急躁,失眠等症状,遂寻求中医帮助。
诊断为“肺积”,证属痰热毒聚于肺,治以清肺解毒,化痰散结。拟方:龙葵、蛇莓、前胡、苏子、蝉衣、桔梗、炙冬花、炙百部、射干各、肺形草、半枝莲、蛇舌草、白毛藤等药材。共七剂,水煎服。
7天后复诊,盛女士发热咳嗽较前好转,痰色转白。守方,去蛇莓、鲜芦根。6月13日复查胸部CT示:右肺癌术后,右侧少许胸腔积液,较前吸收,右肺中叶磨玻璃结节,较前片未见明显改变。患者持续治疗2年余,随证调整药物,诸症平稳,咳嗽不显,胸闷气急好转,无手术伤口疼痛,定时复查示胸部CT胸腔积液基本完全吸收,结节未见明显改变。至今患者仍坚持服用中药。
小结:如今中医药在肿瘤治疗中起到非常重要且不可或缺的作用,目前我国癌症患者在接受手术治疗和放化疗后,会积极寻求中医药的综合治疗,已经有明确证据表明中医药可预防癌症的恶化、复发和转移,最终延长患者生存期。临床上,至少80%的肿瘤患者在接受不同程度的中药治疗。因此,我们建议中医应尽早介入肺癌的治疗,全程参与,提高患者的免疫力,减轻放化疗时的痛苦,同时能够缓解术后副作用,提高患者的生存质量以及生存率。
本病例来源于患者分享,仅供参考,治疗需因病而异,因人而异