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咳血一年瘦了40多斤确诊肺癌晚期 靶向治疗带给她“新生”

时间:2024-06-24 18:50:28

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咳血一年瘦了40多斤确诊肺癌晚期   靶向治疗带给她“新生”

读创/深圳商报记者 赵鸿飞 通讯员 王卓芬/文 通讯员 马铎铭/图

3个多月前,作为一名肺癌晚期患者,76岁的魏女士(化名)全身疼痛,胸闷气喘,整天卧床,生活无法自理。近日,在深圳大学总医院经过精准的靶向治疗,魏女士的生活质量明显提升。这次治疗的经历,彻底改变了她对癌症的看法。她从不主动治疗,改变到积极配合治疗。

深大总医院血液肿瘤科副主任孙君重表示,随着现代医学的发展,癌症不再是“不治之症”。癌症患者要树立正确的观念,理性地看待癌症,建立战胜癌症的信心。

咳血一年瘦了40多斤,她选择“默默忍受”

魏女士今年76岁,退休前是四川一所医学院的老师。退休后,身体健康的她过上了田园牧歌般的生活,在天台种各种瓜果蔬菜,与老友四处游玩。运动起来,连续打4个小时的乒乓球都不在话下。

2月,魏女士连续咳嗽咳痰、痰中带血,她自己判断肯定是得了癌症。她认为癌症是“不治之症”,感觉已被“判了死刑”,她一直没有主动去医院治疗。

9月,在例行体检的CT检查中,医生发现魏女士右肺及右侧胸膜肿物,肿瘤性病变可能性大,提示肝转移、骨转移可能性大。医生建议进一步穿刺活检明确病理。但魏女士认为,得了癌症就意味着生命走到了尽头,她拒绝穿刺活检并自行出院。她一直没有进行抗肿瘤治疗。

这期间,魏女士一直咳血。她把一个饭盒大小的盒子放在床边,在里面垫上纸巾,咳了就往里面吐,每天要倒掉两盒的痰和血,咳血症状足足持续了一年。食欲也变得很差,每天一顿饭的量,要分三四次才能吃完,原本129斤的体重,最低降到了80斤。病情严重时,她每天90%的时间躺在床上,每隔1个小时,大概就要咳20分钟。

独居的魏女士一直没有把病情告诉远在深圳的儿子白先生(化名)。“孙子就要高考了,我不想打扰他们的生活,担心影响孙子的未来。”年底,白先生回老家探望母亲,发现魏女士异常消瘦,她却对儿子“谎称”自己正在减肥。春节,因为疫情白先生未能按计划回老家。直至3月,出差至老家,白先生才发现母亲病情严重。

靶向治疗恢复良好,日常生活均能自理

发现母亲病重后,白先生一直劝说母亲魏女士尽快到深圳来治疗。5月,魏女士终于同意到深圳就医。此时的她,前胸、后背、腰腿都疼,整个人消瘦无力、胸闷气喘,她每天基本就是躺在床上,吃饭要靠家人扶起来,出门要靠轮椅。感觉自己时日不多,魏女士把“后事”都交代给儿子。

白先生带着母亲到深圳大学总医院就诊后,胸腹部CT提示:魏女士右肺巨大肿块直径达20*15cm,左侧锁骨上、纵隔、腹腔及腹膜后多发肿大淋巴结转移可能。病理提示浸润性腺癌。

深圳大学总医院血液肿瘤科主任医师孙君重、副主任医师郭蒸安排魏女士进行基因检测,明确肿瘤靶标,为她进行精准的靶向药物治疗。1月后,魏女士的肿瘤标志物较前明显降低,CT提示肿块明显缩小。

魏女士治疗前(粉红色圈圈内为肺肿瘤)和治疗后(肿瘤几乎消失)CT图像对比

通过2个月的靶向治疗后,魏女士的食欲恢复,体重增加到92斤,日常生活均能自理。“扫地、洗碗这些较轻的家务活都能干,20分钟能走接近2000步,还能打一整套的八段锦。”魏女士说。

儿子白先生则用一句话概括母亲的现状,“她虽然带病,但目前从体能上讲就是一个‘身体弱一点的正常人’”。

癌症并非不治之症,理性看待积极治疗

魏女士说,自己患病治病的过程,实际上是对癌症认识转变的过程。刚开始,自己抱定癌症是“不治之症”,只想顺其自然,没有进行积极治疗,但生活质量、身体状况越来越差。到深圳大学总医院治疗之后,该院的医生首先转变的是她的观念,让她积极配合治疗。从治疗结果看,确实对提高生活质量、延长生命有巨大的帮助。

深大总医院血液肿瘤科副主任孙君重介绍,,世界卫生组织预测全球新增癌症人数共计1929万人,其中中国占比23.7%,是全球癌症新增人数最多的国家。每分钟就有8个中国人被确诊癌症。

孙君重指出,随着医学的发展,癌症治疗越来越精准、有效。当前,由于靶向治疗、免疫治疗的巨大进展,许多癌症患者都实现了高质量的长期生存,彻底治愈的患者也大大增加。举例而言,由于靶向治疗等方法的实施,晚期不可手术切除的肺癌患者,5年生存率提高了近5倍。癌症是“不治之症”的观念确实应该改一改了!得了癌症的患者,首先要树立正确的观念,理性地看待癌症,建立战胜癌症的信心。其次是要寻求科学的治疗,不迷信偏方、“特效药”,选择科学的、标准化的治疗。三是要积极配合治疗,治疗过程中病情可能会反复或出现副作用,患者要有一定的忍耐力。此外还要保持良好的心态,坚持科学健康的饮食,适度运动增强体质、定期复查预防复发等。

目前,深圳大学总医院血液肿瘤科肿瘤组以实体瘤的内科诊疗为主,以循证医学为基础,建立多学科综合诊疗模式,对于癌症患者,一经诊断即启动多学科会诊,为患者“量身定制”正规、系统、有效、经济的诊疗方案,最大限度地提高疗效及治愈率、提高生活质量。另外,随着医院临床药理基地验收通过,科室积极开展新药临床试验,让更多患者及早使用国内外最新的抗肿瘤药物和新治疗方案。

审读:谭录岗

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