肝癌作为一种恶性肿瘤，在全球范围内的死亡率都是非常高的。根据全球癌症数据来看，肝癌排在发病率榜的第6位，而死亡人数榜就排在了第三位。我国在约有41万肝癌患者，有超过39万人死于肝癌。肝癌死亡率这么高，是何原因？
很多人知道肝癌或许和去年多位名人患癌有关。先是吴孟达患肝癌，3个月后病逝，再到赵英俊患肝癌，在今年的2月份去世。接连多个名人因肝癌离世，也让人开始认识到肝癌居然这么可怕。
其中医生最想说一说的是，肝癌一发现就是晚期。由于肝脏本身没有痛觉神经，在受到癌细胞攻击后，早期并不会出现异常表现。但随着癌细胞不断的分裂，增长，影响到肝脏正常功能时，往往已经进入了肝癌的中晚期。
再加上肝癌是一种全身性的疾病，在患癌早期可能只影响肝脏功能，但随着肿瘤转移、局部出现侵袭性的生长，可能导致癌细胞不断的繁殖，随着血液、淋巴往别的部位游走，最终造成扩散和转移，威胁健康。
正因为肝癌的复杂性以及比较强的侵袭性，导致肝癌的死亡率在中国仍然是比较高的，人们忽视肝癌的早筛，最终一确诊就是中晚期，治疗难度大，死亡率高。
和其他的癌症类似，在早期往往能够通过手术切除等方式来根治癌症。一些早期肝癌也能通过手术治疗实现治愈。但也有一个问题是，中晚期肝癌患者由于高侵袭性，癌细胞不断扩散，无法通过手术切除，在这时靶向治疗这种全身性的系统治疗也就给患者带来了新的生机。
目前公认的肝癌治疗一线靶向药物是仑伐替尼和索拉替尼，能够较好的针对中晚期肝癌患者病情，控制体内的癌细胞生长，抑制肝癌进程。但根据研究发现，仑伐替尼作为一种多激酶靶点抑制剂，能够抑制癌细胞的生长，对肿瘤客观缓解率从9.2%提高掉了24.1%。这无疑是一个进步。
不过要说明的是，80%的肝癌患者对仑伐替尼无效。由于这是一种靶向药物，需要在人体内有相对应的靶点才能满足治疗的要求，但目前发现，有大约80%的肝癌患者都对仑伐替尼无效。如何找到分子标志物以及联合治疗的靶点，对提高仑伐替尼的临床疗效是目前最让人担心的事情。
根据7月21日《自然》杂志中发表的研究表明，仑伐替尼可以和吉非替尼联合用药，提高疗效，不妨详细看看。
这项研究是上海交大附属仁济医院的覃文新团队等的合作研究成果。通过研究发现，如果能够敲除受体酪氨酸激酶之一的表皮生长因子的受体（EGFR）就能提高肝癌细胞对仑伐替尼的敏感性。让更多人的肝癌患者能通过仑伐替尼接受治疗。
而研究结果发现，目前已经上市的EGFR靶向抑制剂吉非替尼能起到不错的疗效。在这篇论文中，研究人员公布了数据。结果显示，首批12例高表达EGFR且经过仑伐替尼治疗无效的患者，在联合使用吉非替尼后，疗效比较好。有4例患者获得部分缓解，4例快速进展期的患者病情稳定。
可以看到的是，这些肝癌患者在联合使用吉非替尼等靶向药物后，整体疗效是非常令人欣喜的，而且药物不良反应并未出现明显的叠加。或许在未来，这能够称为肝癌的新型治疗方案，为更多的肝癌患者带来新的生机。
不少患者听到靶向治疗联合用药能够提高疗效，确实感到非常高兴。但医生想说的是，肝癌生存率低，死亡率高并非只和治疗方案有关。人们是否重视肝癌，能够在早期发现肝癌，也是提高生存率，延长生存期的关键。
下面就针对该如何筛查早期肝癌，给大家简单的说说。
筛查肝癌第一点，了解肝癌诱因。病毒性肝炎、肝硬化等肝脏病变都可能在长久不愈后，对肝脏造成损伤，诱发肝癌。在我国，脂肪肝、非酒精性脂肪肝炎引发肝癌的比例也在不断的增加，不重视很可能是为肝癌埋下祸根。
筛查肝癌第二招定期检查。不少肝病患者因为存在基础疾病，肝癌症状不典型，以至于忽视了肝癌给出的信号，在确诊时就已经是中晚期了，失去了治疗的最佳时机，最终影响生存期。定期检查肝脏彩超和甲胎蛋白的筛查，更有助于发现肝癌。
第三招主要是通过身体的异常信号发现肝癌。肝癌高危人群出现食欲不振、吃不下饭、总是右侧肩背部位疼痛、黄疸、眼睛发黄或者尿液发黄等表现，都可能是肝癌踪迹。
平时不妨从这3个方面预防肝癌，提早筛查肝癌，也不至于到了肝癌的中晚期，无法手术，才开始重视肝癌治疗，延长生存期。
肝癌通常一发现就是中晚期，也该尽早接受治疗。靶向治疗药物中仑伐替尼和吉非替尼等联合用药或许能给中晚期肝癌患者带来新的生机。
