■ 记者 黄旭 通讯员 王丹
本报讯 近日，市人民医院肛肠外科成功完成全市首例“腹腔镜直肠癌根治术+末端回肠造口术(noses手术)”，在手术治疗直肠癌腹部无切口、超低位保肛术上实现了新突破。
73岁的屈某来院做肠镜检查，发现距肛门3-7㎝处有溃疡，浸润病灶、组织脆，活检容易出血。完善盆腔核磁共振相关检查后屈大爷被诊断为直肠癌改变。在肿瘤科予以直肠癌同步放化疗2个多月后，在直肠指诊时，直肠前壁距离肛缘3㎝处触及一个约4×3㎝的溃疡肿块，肿块形状不规则，质硬、活动差，退指指套有暗红色血染。由于病变距离肛门仅仅只有3cm，手术治疗保肛难度极大，而传统手术往往需要切除肛门，这将给患者生活上、心理上带来很大负担。
医院肛肠外科团队经过多次讨论、研究，最终制定出合适的手术方案，决定为屈大爷在全麻下行腹腔镜直肠癌根治术+末端回肠造口术(noses手术)，在根治肿瘤的同时保住肛门。以往手术多采用吻合器、闭合器切除吻合，这次采用经肛门切断直肠，直肠、乙状结肠经肛门脱出。切除直肠及部分乙状结肠，在肛门直肠内手工缝合，不仅避免了腹部切口，且避免了吻合器、闭合器的使用，减轻了病人的经济负担。该手术相比传统的腹腔镜结直肠癌手术遗留的5-8cm小切口，进一步做到了腹部无切口，术后仅留下5个直径1cm左右的trocar孔，愈合后几乎看不到瘢痕。手术顺利完成，目前屈某恢复良好。
该项手术的完成填补了我市在这一技术领域的空白，标志着市人民医院腹腔镜技术又上新台阶，为淮北及周边地区超低位直肠癌患者带来福音。
【来源：淮北日报】
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