乳腺癌和宫颈癌
是目前威胁女性健康的主要“杀手”
近日
西安市健康西安建设工作委员会文件
以市健发〔〕1号文
发布《西安市健康城市建设推动健康中国
行动创新模式试点宫颈癌综合防治工作方案》
《方案》中明确
实施以13周岁在校女生HPV疫苗自愿接种
35~64岁妇女宫颈癌筛查
宫颈癌患者规范治疗为重点的
宫颈癌综合防治试点工作
至2025年
15岁之前适龄女孩
HPV疫苗接种达到较高水平
《方案》说，全国爱卫办、健康中国行动推进办遴选确定在西安市等15个国家卫生城市开展创新模式试点工作，将西安市宫颈癌综合防治列入落实健康中国行动创新模式试点工作。为确保试点工作有序开展，制订该方案。
主要目标为坚持“政府主导、部门协作、专业机构支持、全社会参与”的工作方针，按照上下联动，点面结合，科学可行、群众自愿的工作原则，实施以13周岁在校女生HPV疫苗自愿接种、35~64岁妇女宫颈癌筛查、宫颈癌患者规范治疗为重点的宫颈癌综合防治试点工作，探索全人群、全周期、全流程的健康服务和管理模式，实现重大疾病一、二、三级预防的贯通整合和统筹实施。
至2025年，15岁之前适龄女孩的HPV疫苗人群接种覆盖率达到较高水平；提高35~64岁宫颈癌筛查覆盖率，尤其是35岁和45岁妇女接受宫颈癌筛查的比例需达到70%以上；宫颈癌早诊率达到90%以上。
知情自愿
向13岁在校女生提供预防性接种
将“HPV疫苗接种预防宫颈癌”纳入初中阶段健康教育内容，通过家长学校、学校网站、宣传栏等形式宣传HPV疫苗接种预防宫颈癌的重要性，提高家长和学生的认知度和接受度，提高学生HPV疫苗接种率。
实施宫颈癌防治预防行动。开展宫颈癌疫苗自愿接种工作。采取知情自愿的原则，向全市13岁（初中）在校女孩提供预防性HPV二价、四价疫苗接种（九价适用16~26岁女性）；鼓励其他年龄段妇女根据自身实际情况接种适宜的HPV疫苗（二价、四价、九价疫苗）。
学校负责开展宣传动员，遵循自愿接种的原则为13岁女孩登记造册，组织到学校所在地的疫苗接种机构进行HPV疫苗接种。市疾控中心为HPV疫苗接种的市级技术牵头单位，实行市级、各区县疾控中心分级管理责任制，各区县疾控中心各自负责相应辖区HPV疫苗接种点的技术指导、督导检查等工作。
市级教育部门为HPV疫苗接种覆盖率的市级考核牵头单位，由市、区（县）两级教育部门对13岁在校女生HPV疫苗接种覆盖率进行统计与考核，卫生健康行政部门根据考核情况对HPV疫苗接种政策进行优化与调整。疫苗接种工作在学校所属区域有资质接种HPV疫苗的公立医院、妇幼保健机构和基层卫生机构进行。开展宫颈癌免费筛查工作。向年龄在30~64周岁（含）户籍所在地、常住地或工作单位在本市的适龄妇女，每五年免费提供一次宫颈癌筛查服务。
明年起
年满13周岁（初中）女生按照
“知情、自愿、自费”原则进行接种
在随同《方案》同时发布的《西安市13岁在校女生HPV疫苗项目实施方案》（征求意见稿）中提出，1月1日起，年龄满13周岁（初中）在校女生，按照“知情、自愿、自费”原则进行接种。
意见稿说，为了降低宫颈癌死亡率，提升广大女性的健康水平及提高生命质量，拟在西安市13岁（初中）在校女生人群中实施HPV疫苗项目。
接种时间与对象：1月1日起，年龄满13周岁（初中）在校女生，按照“知情、自愿、自费”原则进行接种。
宫颈癌疫苗适用人群是9~45岁的女性，目前国内外共上市了３种预防性HPV疫苗，分别是二价（针对HPV16/18），四价（针对HPV6/11/16/18）、九价（针对HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58）。目前针对于15岁以上年龄段女生可采用二价与四价HPV疫苗，接种程序可分为2剂次与3剂次。
市、区（县）两级教育等部门应开展多种形式的宫颈癌防控健康教育，宣传、动员、组织13岁在校女孩在接种单位接种HPV疫苗；市、区（县）两级妇幼保健机构加强宫颈癌防治的科普宣传，从宫颈癌疾病的产生、预防、治疗、危害等方面进行广泛宣传。
关于疫苗采购，西安市采用HPV项目疫苗自购方式，各区（县）疾控中心在省级公共卫生资源交易平台自厂家采购，配送给各区（县）HPV项目实施接种门诊。疫苗的运输、贮存要符合有关法规的要求，确保疫苗冷藏运输、储存质量。
市教育部门组织全市初中阶段学校做好13岁在校女生HPV疫苗接种的动员和摸底工作，各学校提前一周将《致家长一封信》发放给13岁在校女生，做好填报工作，及时上报至辖区社区卫生服务中心，各社区卫生服务中心汇总后报至区（县）疾控中心，以此摸底情况作为各区县HPV疫苗预算依据。
来源：微信公众号“华商报”“各界导报”
编辑：杨晨
初审：刘昆
终审：安婧
投稿邮箱：sxflxmt@
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