网友提问:前段时间体检,检查甲状腺时,发现我双侧甲状腺多发结节,请问甲状腺结节会演变成癌吗?需不需要治疗?
其实大部分甲状腺结节都是良性的,一般不需要手术治疗,只有5%~15%是恶性的甲状腺癌。
一般来说,甲状腺多发结节比较常见,部分为单发,而单发结节中甲状腺癌发生率往往会比较高。
甲状腺结节患者平时没有任何的不适情况,只有少部分患者伴有甲状腺功能亢进或减退的症状,或当结节增大明显时导致的压迫症状。
因此,当体检发现甲状腺结节时,建议要尽快明确结节的良恶性。
那怎么判断结节是“良”还是“恶”呢?
细针穿刺检查!
一旦发现甲状腺结节,建议到综合性医院的内分泌科由专科医生结合病史及体格检查,进行相关血液、影像检查,以及细针穿刺检查,以评估结节性质。
细针穿刺是诊断甲状腺癌的常用办法,时间短,痛苦小,其中超声引导下细针穿刺可以提高诊断准确率,且更加安全。
那甲状腺结节需要手术切除吗?
其实不是所有的甲状腺结节都需要手术切除。
对于良性结节,不需要特殊治疗,只需要每6~12个月随访复查颈部超声。少数情况下,可选择手术治疗,TSH抑制治疗、放射性碘治疗等。
当然,恶性的甲状腺结节首选手术治疗,如果确诊是甲状腺癌,早期治疗后5年生存率达100%,但一到晚期,生存率仅为50%左右。